Anesztézia a szürkehályog eltávolításával, az anesztézia jellemzőivel
A szemészeti anesztézia sok sajátossága. Nemcsak érzésteleníteni kell, hanem az ilyen funkciókat is végre kell hajtania:
- Biztosítani kell a stabil, normál intraokuláris nyomást.
- Teljesen rögzítse a szemgolyót.
- A szekréciót blokkolja a könnycseppeken keresztül a szemre.
A szemműtétek során mind általános, mind helyi érzéstelenítést alkalmaznak
Szintén figyelembe kell venni a betegek életkorát. A legtöbb szemészeti kezelést végző ember idősebb ember. Nagyon gyakran már együttes betegségeket is szednek, amelyeket figyelembe kell venni az anesztézia módszerének kiválasztásakor.
A szemészeti műveletek változatossága
Az érzéstelenítés módjának megválasztása a tervezett sebészeti beavatkozás mennyiségétől függ. Az alábbiakban az anesztézia segítségével végzett szemészeti sebészeti eljárások típusai:
- Extrakorporális műveletek. Ide tartoznak az ilyen beavatkozások:
- műveletek a könnycseppen;
- a strabismus korrekciója.
- Intraokuláris beavatkozások:
- a szürkehályog eltávolítása;
- a szem retinájában végzett műveletek.
- vegyes:
- a glaukóma eltávolítása;
- a szemgolyó elvezetése.
Anesztézia alkalmazásával a beavatkozásokat különböző szemkárosodásokkal végzik. Ugyanakkor az intervenció mennyisége közvetlenül függ a sérült szemszövetek számától.
Regionális érzéstelenítés
A regionális anesztézia a leggyakoribb a szemészeti gyakorlatban. Ez egyfajta helyi. A szemészetben számos típusát alkalmazzák:
- Peribulbarblokk: Aneszteziát viszünk be az orbitális mediális zsírszövetébe.
- Retrobulbarblokk: Az anesztetikust beadják a kötőhártya és a szemgolyóba.
A szemészetben a regionális anesztézia a leggyakrabban használt
Az ilyen típusú anesztézia teljesen érzéstelenítheti és meggátolhatja a szemet. Leggyakrabban a szem szürkehályogainak eltávolítására és a lacrimális csatorna felszaporodására szolgálnak. Szintén alkalmazható glaucoma, szem trauma kezelésére. A regionális érzéstelenítés módszereit a sebész választja meg, mivel a gyógyszer befecskendezi, az anesztézia területe függ.
A szürkehályog kezelésére általános érzéstelenítésre nincs szükség. A regionális anesztézia elegendő. A szürkehályog kezelésekor szemészgyógyász végzi el az érintett lencse eltávolítását. A szürkehályog eltávolítása után egy speciális lencsét helyeznek a lencse helyett. A sebészeti szürkehályog-kezelés az egyetlen képesség, hogy megőrizze a látást. A szürkehályog eltávolítására irányuló művelet legfeljebb egy órán át tart, és ez az idő elegendő a regionális érzéstelenítéshez.
A helyi érzéstelenítés előnyei és hátrányai
Ez a fajta anesztézia plusz és mínusz. Mindazon előnyei ellenére, hogy nem használják minden művelet előtt a szemet.
A módszer fő előnyei:
- Gyakorlatilag nem változtatja meg a szemen belüli nyomást.
- Teljesen blokkolja a szem mozgását.
- Segítségével szemkezelést végezhet idős betegeknél.
- Nincs szükség drága felszerelésre, és alkalmas kis klinikákon vagy nappali kórházakban végzett műveletekre.
De a helyi érzéstelenítés nem mindig használható, például nem felel meg az instabil psziché embereknek
A hátrányok a következők:
- Ne alkalmazza gyermekeknél.
- Tilos használni az instabil psziché embereket.
- Nagy szemléletet igényel a szemészektől.
Általános szemészeti alkalmazás anesztézia
Általános érzéstelenítést alkalmaznak leggyakrabban a gyermekek szemében végzett műtéti beavatkozásokhoz. A leggyakoribb művelet a nyaki csatorna vizsgálata.
A könnycsatornát leggyakrabban csecsemőknél végzik el. Ellenőrzést kell végezni, ha a szakadási csatorna könnybe megy. Általában a dacryocystitis, vagyis a könnycsepp gyulladása következik be. A könnycsepp hangzása kb. 10 percig tart. A tűt behelyezzük a könnycsatornába, amely megnöveli (kiterjeszti). Maga a művelet nagyon egyszerű. De egy ilyen hangzású általános érzéstelenítésre azért van szükség, mert a manipuláció alatt nem lehet meggyógyítani a gyermeket.
A könnycseppek vizsgálatakor az anesztézia maszkját leggyakrabban használják. A gyermeket 5-10 percig aludni hagyják. Ilyen hangzás esetén a gyermek minimális mennyiségű érzéstelenítést kap. A könnycsepp-vizsgálat alatt és után a baba nem érez fájdalmat. Egy idő után a szem leáll. Általában a gyógyulási idő minimális, és az első napon a baba megy haza a szüleivel.
Általános érzéstelenítés is alkalmazható ilyen helyzetekben:
- Súlyos vagy kombinált sérülések.
- A betegtől való félelem miatt.
- A páciens mentális rendellenességeivel.
- Ha allergiás reakciót mutatnak a helyi érzéstelenítőkre.
A szemészeti gyakorlat anesztéziája lehet helyi vagy általános. Az általános érzéstelenítést leggyakrabban kisgyermekeknél végzik el, amikor egy könnycseppet próbálnak megvizsgálni. Szintén a szemgolyó kiterjedt és súlyos sérüléseire alkalmazzák. A leggyakrabban használt helyi helyi érzéstelenítés, amely teljesen elnyeli és meggátolja a szemet anélkül, hogy a negatív egész szervezetre hatna.