Uzi a tüszők szúrásának szabályozása
A follikulus punkció ultrahangvizsgálata. A tüszőlyukak technikája echográfiai ellenőrzés alatt
Jelenleg, hogy megkapjuk a petesejtek vált a választott módszer follikulus punkció szabályozása alatt A hüvelyen át ultrahangos, amelyek helyébe a laparoszkópos technikát korábban használt. Ennek az eljárásnak az elsődleges előnyei az általános érzéstelenítés időtartamának csökkentése, a műtét utáni szövődmények gyakoriságának csökkentése és járóbeteg-ellátási képesség.
A tüszők transzvaginalis szúrásának sikere. a jó minőségű oociták számával és a terhességek számával meghatározva, összehasonlítható volt a laparoszkópiával elért eredményekkel. Ez a módszer is vannak előnyei betegek ragasztó folyamat a medence, mint a laparoszkópos hozzáférést a petefészkek ezeknél a betegeknél is akadályozza. Ugyanilyen fontos a páciens e toleranciája jó tolerálhatósága, amely - amint korábban említettük - járóbeteg alapon is elvégezhető.
Az ultrahangkezelés alatt számos mód van a tüszők szúrására. Ezek közé tartozik a transzvaginalis bejutás szabályozása a hólyagon átívelő lyukakon keresztül és a transzurvaltális megfigyelés transzuretrális bejutáshoz.
Annak ellenére, hogy a szúrás tüszők a hüvelyi boltozat alatt a hüvelyi ultrahang vezérléssel jelenleg használt az esetek túlnyomó többségében, a használata, amely a hozzáférést minden egyes beteg alá kell a függőséget az anatómiai jellemzői a helyét petefészkek vagy más szerkezetek lokalizált a kismedencei üreg.
Különösen tartja a szúrás keresztül vaginális boltozatot előnyös petefészek pozadimatochnom helyen a térben, míg a húgycsövön keresztül hozzáférést lehet használni, amikor a lokalizációs alján a húgyhólyag.
A fenti lyukasztási technikák végrehajtásához hosszú (30 cm) 18G átmérőjű tűket használnak, amelyek csúcsain metszenek, és ezáltal fokozzák az echocontrastust. A lyukasztási eljárást helyi érzéstelenítéssel, intravénás vagy intramuszkuláris premedikációval kombinálva végezzük.
Leggyakrabban járóbeteg alapon történik.
Transzvaginalis oocita-aspiráció esetén a szúrás adapter közvetlenül az érzékelőhöz van csatlakoztatva. Ez biztosítja a tű mozgását szigorúan ultrahangos sugaraival. A műtét során a biopszia irányvonal jelenik meg a monitor képernyőjén. Miután az óvszer tartalmazó steril géllel kerül az érzékelő, és szilárdan rajta steril punkció tip, orvos manipulálni az érzékelő biztosítja az optimális petefészek echográfiás képeket. Válogatás tüsző kell elhelyezni, letapogatási sík, ami megjelenik a képernyőn a vezető vonal metszi területe a lehető legközelebb a központ, miután a tűt.
Miután szúrás és leszívása tartalmaz a tüsző, hogy tele van egy speciális puffer közeg, és a teljes tartalmát újra leszívjuk, miáltal annak az esélyét, érett petesejt a tüsző üregek jelentősen növeli.
Ennek a punctuálási technikának a használata a posztoperatív szövődmények alacsony előfordulási gyakoriságával jár. A szakirodalomban leírt egyik komplikáció egy tüske véletlen bejuttatása egy nagy medencébe. Ez a probléma elkerülhető, gondos tanulmányozása a környező szerkezetek, mind hosszanti, mind a keresztmetszetek, abból a célból, pontos differenciálódásának follikuláris érrendszeri szerkezetek jellemző pulzáció.