Nem gyógyhatású és pajzsmirigy - a nők egészsége
A nőknél a pajzsmirigybetegség gyakran kombinálva van a nőgyógyászati problémákkal, a meddőséggel és a vetéléssel. Melyek a kezelés legfontosabb színterei?
Az orosz Orvosi Tudományos Akadémia moszkvai Orvostudományi Akadémia Endokrinológiai Kutatóközpontjának orvosa Natalia Pavlovna Makolina válaszol az olvasó kérdéseire.
"Az utóbbi időben sokat veszítettem, bár nem keveset enni. Dyspnea, a palpitáció zavarja. És ami a legfontosabb - a menstruáció ritkán, 2-3 havonta egyszer kezd jönni. A férjem és én gyereket akarunk, de semmi sem történik. Hogyan lehetek? "
Юлия, 24 éves, Пензенская обл.
"Endometriózisom, autoimmun tüdőgyulladásom és meddőségem van. Van esély a terhességre?
Svetlana V., Novosibirsk
- A nőgyógyászat és a pajzsmirigy szorosan összefügg. És a "bontás" egy területen gyakran vezet a jogsértések egy másik.
A tudósok legfrissebb adatai szerint az endometriózisban szenvedő nőknél a pajzsmirigy betegségek gyakoribbak, mint a nőgyógyászati szempontból egészségesek. Ez fokozza a meddőség kockázatát. Ezért mind a pajzsmirigy, mind az endometriózis kezelésére szükség van.
A modern kezelési módok lehetővé teszik a pajzsmirigyhormonok normális szintjének fenntartását. A nőgyógyászok a laparoszkópos technikák segítségével segítenek megbirkózni a meddőséggel az endometriózis hátterében. Egy ilyen integrált megközelítéssel a sikeresség valószínűsége nő.
"Terhes vagyok. A nőgyógyász jelölt vagy jelölt nekem egy jód készítményt. De hallottam, hogy a jód irritálja a gyomornyálkahártyát. És már van gyomorbetegségem. Kezelheted a tengeri keletet és a garnélarákot? "
Svetlana Soboleva, Voronezh
- Általában jódot kapunk az ételből és a vízből. Leginkább a tenger gyümölcseiben található. A tengeri moszat különösen gazdag ebben az ásványban. Ez elég ahhoz, hogy egy rendszeres ember rendszeresen étkezzen. És sózni az ételt jódozott sóval.
De bizonyos életszakaszokon a szervezet jód iránti igénye nő. Ezért szükséges a gyógyszeres megelőzés. Az Egészségügyi Világszervezet ajánlja a jódkészítményeket három év alatti gyermekek, terhes és szoptató nők számára.
Ennek a nyomelemnek a tengeri kelttől származó kémiai szerkezete nem különbözik attól, amit a tablettában talál. És egy kicsit idegesítő hatással a kábítószerek könnyen kezelhető - ezért meg kell venni a tablettát étkezés után.
A modern jódkészítmények hatékonyan kompenzálják a szervezet megnövekedett igényeit. És ahhoz, hogy megkapja a szükséges mennyiséget az ásványi anyagból, rendszeresen és sokat kell enni. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a tenger gyümölcsei néha ökológiailag kedvezőtlen területekről származnak. A tengeri kelttal készült saláták elkészítésekor különböző, nem mindig ártalmatlan tartósítószereket használnak.
"Azt mondták nekem, hogy kevés pajzsmirigyhormonja van. Az endokrinológus a tiroxint ajánlja. De attól tartok, hogy inni. Végül is férjhez mentem és gyerekeket akarok. De a hormonális gyógyszerek veszélyesek a magzatra? "
Olga P. Saransk
- Az endokrin rendszerünkben mindent szorosan összefonódik. A pajzsmirigyhormonok nagyon fontosak a nõ testéhez. Jelentős hatásuk van a menstruációs ciklusra. És ami a legfontosabb - a tojás érlelésének folyamata. Csökkentett funkcióval megszakad. A tojások egyáltalán nem érlelnek, vagy rendkívül ritkák. Ez valójában meddőséghez vezet.
A nőgyógyász-endokrinológusok szerint a hypothyreosis kialakulása ritkán fordul elő. Még ha a terhesség is bekövetkezik, gyakran abbahagyja a vetélést vagy a korai születést.
A pajzsmirigy hormonjai és a csecsemő agyának érése rendkívül fontos szerepet játszik. A terhesség alatt tapasztalt hiány a gyermek mentális és fizikai fejlődésének késleltetéséhez vezethet. Az első 12-15 hetes terhesség után a pajzsmirigy nem működik. És a központi idegrendszer fejlődése csak az anya hormonjainak hatása alatt történik.
Ezért csak a hormonális rendellenességek kiküszöbölése után kell terveznie a terhességet. A kezelés teljesen orvosolja az összes rendellenességet. És a hormonok a megfelelő mellékhatások kiválasztásával nem okoznak.
"Körülbelül négy éve kezelem az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelésére. A hormonok normálisak, de az antitestek 300-szorosára nőnek. Most IVF-re készülök. Hallottam, hogy az antitestek súlyosbíthatják a terhesség esélyeit. Igaz?
Diana O. 35 éves, Moszkva
- Valójában az elmúlt években a szakértők megjegyezték, hogy az IVF sikertelen kísérletek száma sokkal magasabb a pajzsmirigy működésében szenvedő nőknél. És ebben fontos szerepet játszanak a pajzsmirigy ellenanyagai. Ezek növelik az abortusz kockázatát.
Ezért az IVF-eljárás előtt tanácsot kell kérnie az endokrinológustól. Talán azt javasolja, hogy enyhén emeljék a hormonok adagját.
Ha az IVF-kísérlet sikeres, akkor terhesség alatt jódkészítményeket kell készíteni. Mivel a gyermek pajzsmirigyének aktivitása mindig függ az ásványtól, amely az anya testéből származik.
"A szállítás után 5 hónap volt. Mindig hideg vagyok, a hajam leesik. És volt valami puffadtság. Étrendben vagyok, de ne fogyjon. Mi történik velem?
Alena Rodionova, 28, Stavropol
- Ennek a betegségnek az egyik lehetséges oka a szülés utáni thyreoiditis. Ez a betegség nem olyan ritka - a nők 5-9% -ában. Sajnos, ez a betegség nem mindig ismert az időben.
Gyengeség, súlygyarapodás, száraz bőr, törékeny és hajhullás, a depresszió gyakran a szülés utáni időszak normális megnyilvánulása. De valójában az ok a pajzsmirigyben van. A posztpartum problémák shchitovidkoj először a hormonszint nő a norma felett. Aztán élesen csökken. Ezek az ingadozások határozzák meg a különböző betegségeket.
Sok nő átesik a betegségen a kezelés nélkül. De számos esetben a hormonális háttér megváltozik. Ezért kívánatos, hogy megvizsgálják, és ha szükséges, a kezelés folyamata legyen.
"A pajzsmirigy ultrahangját készítettem, és megállapítottam, hogy valamivel több, mint normális. És rajta van három csomó -
4-7 mm. Hormonok shchitovidki eltérések nélkül. Terhességet tervezhetek?
Oksana Bredikhina, 34 éves,
- A pajzsmirigy térfogata kis felülmúlja a terhesség ellenjavalltát. Az egy centiméterig terjedő méretű csomók szintén nem hordoznak veszélyt. Így lehetséges, hogy megtervezzük és elgondolkozzunk, tekintettel az életkorra.
A terhesség kezdete után vegyen be kálium-jodidot. A 8. és 12. héten ajánlott újra tesztelni a pajzsmirigyhormonokat - TSH és szabad T 4. A csomópontok monitorozásához a pajzsmirigy periodikus ultrahangja szükséges.
"Két évvel ezelőtt a pajzsmirigyemet eltávolították a tumor miatt. Lehetséges az ilyen művelet után születés?
- Miután a pajzsmirigy daganatot kezelték, alapvetően nem különbözik a többi nőtől. Kivéve, hogy a hormonokat nem kapják meg a pajzsmirigyből, hanem kívülről, tabletták formájában.
Ebben az esetben terhesség, szülés és szoptatás lehetséges. De az egész terhességet egy endokrinológus felügyelete alatt kell tartania, és figyelemmel kell kísérnie a gyógyszerek adagját. A baba egészségessége a hormonális egyensúlytól függ.
"Terhes vagyok, 28 hét. Én folyamatosan a multivitaminok Vitrum prenatális forte, amelyben van
150 μg jódot. És mi a családban folyamatosan jódozott sót használunk. Jód-túladagolás lesz? Érdemes helyettesíteni a multivitaminokat és a jódozott sót "jodomarinnal"? "
- Oroszországban szinte mindenhol van egy könnyű és mérsékelt jódhiány. Ezért jódprofilaxisra van szükség. Különösen fontos a terhes nők számára.
A WHO ajánlásai szerint egy felnőttnek egy napot kell fogyasztania
200-250 μg jódot. A jódozott só és a multivitaminok tökéletesen megfelelnek az igényeinek. És nincs külön ok arra, hogy megváltoztassuk a rendszert.