Ismét a pecsételő - terápia - a fogászatról szóló híreket és cikkeket - szakmai
A repedések lezárásánál nagyon nehéz hozzáadni valami újat. Ez a módszer a fogak rágófelületének fogszuvasodásának megelőzésére jelenleg a legáltalánosabb a fogászati gyakorlatban és nagyon hatásos.
A karcsúsítás feszültsége elsősorban gyakorisággal fordul elő a többi lokalizáció káros elváltozásai között. Magas előfordulási aránya a higiénia szintjével, a zománc eredeti mineralizációs szintjével, az ízületi mineralizáció időzítésével és az anatómiai alakzat jellemzőivel függ össze.
Sok esetben a hasadék alja szinte eléri a zománc-dentin határt, ami a patológiás folyamatot a fogszuvasodásban eljuttatja a dentinhez. A mély szakítószálakat egy fogkefe rosszul tisztítja, ami a mikroorganizmusok, az élelmiszer-törmelék és a sejtek bomlási termékeinek felhalmozódásához vezet.
Ezenkívül a kemény fogszöveteket a kitörés után két-három éven belül ásványosították, és a hasítási területen ez a folyamat lassabban halad, mint a fogak sima felületén, ami növeli a fogszuvasodás iránti érzékenységet is. Így a kutatások szerint az első állandó őrlőfogak alacsony alapvonal mineralizáció fissura (körülbelül 50% -a gyermekek) nem fordul elő élettani érése és a fogszuvasodás az esetek 100% -ában fordul elő az első évben a kitörés után. Ezért, tömítés, mint a módszer hasadék fogszuvasodást megelőző rendkívül fontos a gyermekek fogorvosi rendelő, de nem csak. Felnőtteknél, barázdazárók ajánlott, mint a megelőző eljárás tömítőelem, amely abból áll, szuvas szöveti kimetszést majd azt megtöltjük a hiba egyidejű tömítő gödrök és repedések ép.
A tömítésre vonatkozó jelzések:
A tömítés nem vonatkozik:
A lezárás harmadik szakasza a repedésgátló anyag alkalmazása. A tömítőanyagok átlátszóak, áttetszőek és átlátszatlanok. Az átlátszatlan tömítőanyag használata esetén megbízhatóbbá tehető az élzárás és a tömítés tökéletlensége. A tömítőanyagként üvegionomer cementek is használhatók, de a nagy viszkozitás miatt keskeny szakadékok miatt nehéz alkalmazást alkalmazni. Invazív tömítések esetén ajánlott folyékony vagy hibrid összetett anyagokat használni, mivel a hagyományos tömítőanyagok kopásállósága alacsony. Gyakorlatunkban egy javított, fényre keményített töltött tömítőanyagot használunk - Ultraseal XT plus. A magas töltés (58% -os töltőanyag) köszönhetően ez az anyag nagy szilárdságú, ami a tömítés optimális anyagát teszi lehetővé. Ezenkívül a tömítőanyag tixotrópiája gazdaságos, pontos és homogén (légbuborékok képződése nélkül) biztosítja a repedéseket.
Az anyag tapadásának ellenőrzését a fogászati szonda végzi. Alacsony minőségű alkalmazás esetén a tömítőanyag azonnal elszakad a felületről. Az elzáródás javítását másolópapír segítségével végzik el.
A lezárás utolsó fázisa - a tömítőanyag megőrzésének és a kemény fogszövetek állapotának ellenőrzése - 6 hónap elteltével ajánlott. Az ismételt ellenőrzéseket évente egyszer hajtják végre. Ebben az esetben a tömítőanyag elveszett részei visszaállnak.
Példaként megemlítjük klinikai megfigyeléseinket.
Klinikai megfigyelés 1
Az N. beteg 13 éves. A szülők a gyermek szájüregének megelőző vizsgálata céljából foglalkoztak. Egy objektív vizsgálat során feltárták a 47 fogak mély felrepedését. Megfigyelték a szonda zavarását. A minimálisan invazív készítményhez "Air Flow Prep K1 MAX" készüléket használtunk. A kezelés során a beteget gyakorlatilag nem zavarta meg a fogak kellemetlen érzése. A 47 Ultra Etch fogak maratását 15 másodpercig végeztük, 5 másodpercig vízzel öblítettük. A fogat levegővel szárítjuk. Primer "PrimaDry" -ot használtunk 5 másodpercig, majd szárítottuk és "UltraSeal XT plus" tömítőanyagot alkalmaztunk. A polimerizációs idő 20 másodperc. Ezenkívül ellenőriztük a tömítőanyag alkalmazásának minőségét és az elzáródás korrekcióját.
Fotó 1. 47 fog - a kezelés kezdete előtt. A mély szakadások egyértelműen meghatározottak.
Fotó 2. A levegő-csiszoló készítés befejezése után.
3. kép: Ortofoszforsav-gél alkalmazása Ultra Etch.
Fotó 4. A felület szárítása.
Fotó 5. Prime Dry.
6. kép: Az Ultra Seal tömörítő tömítés alkalmazása. A helyreállítás végső formája.
Photo 7. UltraSeal.
Fotó: 8. Előkészítés Prime Dry.
Klinikai megfigyelés 2
O. beteg 29 éves. Panaszokkal foglalkozott 37 éven át az édes ételek fogadásán. A betegnek nagy a félelme a fogászati beavatkozásoktól (anesztézia, disszekció). Objektív vizsgálat során feltárják a mélyen pigmentált repedést, egy próbatestet. Úgy döntöttek, hogy a készítményt az "Air Flow Prep K1 MAX" készülékkel végzik. Az eljárás során a beteg gyakorlatilag nem észlelte a fájdalmat és a félelmet. Ezután elvégzik a tömítés minden szakaszát. Tömítőanyagként "UltraSeal XT plus" -ot használtunk. A második látogatáskor a páciens nem jelentett panaszt, a fájdalmas érzést az édes fogadáson.
Így a klinikai kémiai ablációs technológiák alkalmazásában szerzett tapasztalatunk lehetővé teszi számunkra, hogy optimalizzuk a repedések tömítését és számos előnyt vessünk fel a fogak előkészítésének szakaszaiban:
A repedések lezárásánál nagyon nehéz hozzáadni valami újat. Ez a módszer a fogak rágófelületének fogszuvasodásának megelőzésére jelenleg a legáltalánosabb a fogászati gyakorlatban és nagyon hatásos.
A karcsúsítás feszültsége elsősorban gyakorisággal fordul elő a többi lokalizáció káros elváltozásai között. Magas előfordulási aránya a higiénia szintjével, a zománc eredeti mineralizációs szintjével, az ízületi mineralizáció időzítésével és az anatómiai alakzat jellemzőivel függ össze.
Sok esetben a hasadék alja szinte eléri a zománc-dentin határt, ami a patológiás folyamatot a fogszuvasodásban eljuttatja a dentinhez. A mély szakítószálakat egy fogkefe rosszul tisztítja, ami a mikroorganizmusok, az élelmiszer-törmelék és a sejtek bomlási termékeinek felhalmozódásához vezet.
Ezenkívül a kemény fogszöveteket a kitörés után két-három éven belül ásványosították, és a hasítási területen ez a folyamat lassabban halad, mint a fogak sima felületén, ami növeli a fogszuvasodás iránti érzékenységet is. Így a kutatások szerint az első állandó őrlőfogak alacsony alapvonal mineralizáció fissura (körülbelül 50% -a gyermekek) nem fordul elő élettani érése és a fogszuvasodás az esetek 100% -ában fordul elő az első évben a kitörés után. Ezért, tömítés, mint a módszer hasadék fogszuvasodást megelőző rendkívül fontos a gyermekek fogorvosi rendelő, de nem csak. Felnőtteknél, barázdazárók ajánlott, mint a megelőző eljárás tömítőelem, amely abból áll, szuvas szöveti kimetszést majd azt megtöltjük a hiba egyidejű tömítő gödrök és repedések ép.
A tömítésre vonatkozó jelzések:
A tömítés nem vonatkozik:
A lezárás harmadik szakasza a repedésgátló anyag alkalmazása. A tömítőanyagok átlátszóak, áttetszőek és átlátszatlanok. Az átlátszatlan tömítőanyag használata esetén megbízhatóbbá tehető az élzárás és a tömítés tökéletlensége. A tömítőanyagként üvegionomer cementek is használhatók, de a nagy viszkozitás miatt keskeny szakadékok miatt nehéz alkalmazást alkalmazni. Invazív tömítések esetén ajánlott folyékony vagy hibrid összetett anyagokat használni, mivel a hagyományos tömítőanyagok kopásállósága alacsony. Gyakorlatunkban egy javított, fényre keményített töltött tömítőanyagot használunk - Ultraseal XT plus. A magas töltés (58% -os töltőanyag) köszönhetően ez az anyag nagy szilárdságú, ami a tömítés optimális anyagát teszi lehetővé. Ezenkívül a tömítőanyag tixotrópiája gazdaságos, pontos és homogén (légbuborékok képződése nélkül) biztosítja a repedéseket.
Az anyag tapadásának ellenőrzését a fogászati szonda végzi. Alacsony minőségű alkalmazás esetén a tömítőanyag azonnal elszakad a felületről. Az elzáródás javítását másolópapír segítségével végzik el.
A lezárás utolsó fázisa - a tömítőanyag megőrzésének és a kemény fogszövetek állapotának ellenőrzése - 6 hónap elteltével ajánlott. Az ismételt ellenőrzéseket évente egyszer hajtják végre. Ebben az esetben a tömítőanyag elveszett részei visszaállnak.
Példaként megemlítjük klinikai megfigyeléseinket.
Klinikai megfigyelés 1
Az N. beteg 13 éves. A szülők a gyermek szájüregének megelőző vizsgálata céljából foglalkoztak. Egy objektív vizsgálat során feltárták a 47 fogak mély felrepedését. Megfigyelték a szonda zavarását. A minimálisan invazív készítményhez "Air Flow Prep K1 MAX" készüléket használtunk. A kezelés során a beteget gyakorlatilag nem zavarta meg a fogak kellemetlen érzése. A 47 Ultra Etch fogak maratását 15 másodpercig végeztük, 5 másodpercig vízzel öblítettük. A fogat levegővel szárítjuk. Primer "PrimaDry" -ot használtunk 5 másodpercig, majd szárítottuk és "UltraSeal XT plus" tömítőanyagot alkalmaztunk. A polimerizációs idő 20 másodperc. Ezenkívül ellenőriztük a tömítőanyag alkalmazásának minőségét és az elzáródás korrekcióját.
Fotó 1. 47 fog - a kezelés kezdete előtt. A mély szakadások egyértelműen meghatározottak.
Fotó 2. A levegő-csiszoló készítés befejezése után.
3. kép: Ortofoszforsav-gél alkalmazása Ultra Etch.
Fotó 4. A felület szárítása.
Fotó 5. Prime Dry.
6. kép: Az Ultra Seal tömörítő tömítés alkalmazása. A helyreállítás végső formája.
Photo 7. UltraSeal.
Fotó: 8. Előkészítés Prime Dry.
Klinikai megfigyelés 2
O. beteg 29 éves. Panaszokkal foglalkozott 37 éven át az édes ételek fogadásán. A betegnek nagy a félelme a fogászati beavatkozásoktól (anesztézia, disszekció). Objektív vizsgálat során feltárják a mélyen pigmentált repedést, egy próbatestet. Úgy döntöttek, hogy a készítményt az "Air Flow Prep K1 MAX" készülékkel végzik. Az eljárás során a beteg gyakorlatilag nem észlelte a fájdalmat és a félelmet. Ezután elvégzik a tömítés minden szakaszát. Tömítőanyagként "UltraSeal XT plus" -ot használtunk. A második látogatáskor a páciens nem jelentett panaszt, a fájdalmas érzést az édes fogadáson.
Így a klinikai kémiai ablációs technológiák alkalmazásában szerzett tapasztalatunk lehetővé teszi számunkra, hogy optimalizzuk a repedések tömítését és számos előnyt vessünk fel a fogak előkészítésének szakaszaiban: