Hidrokortizon-acetát - használati utasítás, leírás, elérhetőség, helyettesítő anyagok
Árenformációk a gyógyszertárakban különböző formákban és adagokban *:
-tól 144,00 dörzsölje. 148,00 rubelig.
Keresse meg és vásárolja meg a gyógyszer hidrokortizon-acetátot az orosz gyógyszertárakban
A gyógyszer alkalmazására utaló jelek Hidrokortizon-acetát:
Shock (égő, traumatikus, működőképes, mérgező, kardiogén) más terápia hatástalanságával.
Allergiás reakciók (akut, súlyos formák), vérátömlesztési sokk. anafilaxiás sokk. anafilaktoid reakciók.
Az agy ödémája (beleértve az agytumor hátterében vagy sebészeti beavatkozással, sugárterápiával vagy fejsérüléssel összefüggő).
Bronchiális asztma (súlyos formában), asztmás állapot.
A kötőszövetek szisztémás betegségei (SLE, reumás ízületi gyulladás).
Akut mellékvese elégtelenség.
Thyrotoxikus válság.
Akut hepatitis, májkóma.
Cauterizing folyadékok mérséklése (a gyulladás csökkentése és a cicatikus szűkület megelőzése).
A hidrokortizon-acetát lehetséges helyettesítői:
Figyelem: a helyettesítő anyagok használatát meg kell állapodni a kezelőorvosnál.
Hatóanyag, csoport:
liofilizátum intravénás beadásra alkalmas oldat, intravénás oldat, intramuszkuláris és periartikuláris beadásra szuszpenzió, szuszpenzió intraartikuláris és periartikuláris beadásra, tabletták
A "létfontosságú" jelzések szerinti rövid távú alkalmazásra az egyetlen ellenjavallat túlérzékenység.
Intraartikuláris beadásra: előzetes arthroplasty, rendellenes vérzés (endogén vagy használata által okozott antikoagulánsok), intraartikuláris törés, fertőzés (szeptikus) gyulladásos folyamatot az érintett ízületek és ízület körüli fertőzések (beleértve a történelem), valamint közös fertőző betegség jelölt peri osteoporosis, hiánya gyulladás jeleit a közös (úgynevezett „száraz” közös, mint az osteoarthritis nélkül synovitis), a csont deformálódásához és súlyos ízületi deformitás (éles szűkület cyc avnoy rés ankylosis), az instabilitás a közös eredményeként arthritis, aszeptikus nekrózis a epifízis kostey.C képező közös ellátást. Parazita és a fertőző betegségek a vírus, gomba vagy bakteriális eredetű (jelenleg vagy nemrégiben átvett, többek között a közelmúltbeli érintkezik a beteg) - a herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fázis), bárányhimlő. kanyaró; amoebiasis, strongiloidózis (vagy feltételezett); szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Alkalmazás a súlyos fertőző betegségek elfogadható csak a háttérben specifikus terápia.
A vakcinázás utáni időszak (a vakcináció előtt 8 héttel és 2 héttel a vakcinázás után), a BCG vakcinázás utáni lymphadenitis. Immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-t vagy a HIV-fertőzést).
A gyomor-bél traktus betegségei - a gyomor és a nyombél peptikus fekélye, nyelőcsőgyulladás. gastritis, akut vagy látens peptikus fekély. az újonnan létrehozott anastomosis a bélben, ulceratív colitis perforáció vagy tályog fenyegetés, diverticulitis.
SSS betegségei, beleértve nemrégiben myocardialis infarctus (a betegek akut és szubakut myocardialis necrosis szétterjedhetnek tűzhely lassítják a hegszövet és ezáltal -. szakadás a szívizom), dekompenzált szívelégtelenség, magas vérnyomás, hiperlipidémia.
Endokrin betegségek - cukorbetegség (ideértve a szénhidrátokkal szembeni tolerancia megsértését), tireotoxikózis. hypothyreosis. Itenko-Cushing-betegség.
Súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség. nefrourolitiaz.
Hypoalbuminémia és annak előfordulására hajlamosító körülmények.
Szisztémás csontritkulás, myasthenia gravis, akut pszichózis, elhízás (III-IV v.), Gyermekbénulás (kivéve bulbáris formájában encephalitis), nyílt és glaukóma. terhesség. laktációs időszakban.
Az intraartikuláris beadáshoz: a beteg általános súlyos állapota, a megelőző két injekció hatása (vagy rövid távú) hatása (figyelembe véve az alkalmazott SCS egyéni tulajdonságait).
Adagolás és kezelés:
In / in jet; a cseppben / m-ben, intra- és periartikuláris, befelé. Az akut állapotok akut terápiája esetén az IV-beadás ajánlott. A kezdeti adag 100 mg (30 másodperc beadva); 500 mg (10 perc), majd ismételten 2-6 óránként, a beteg állapotától függően. Nagy dózisokat csak addig kell előírni, amíg a beteg állapota stabilizálódik, de általában nem több, mint 48-72 óra (ha hosszabb időtartamú GCS szükséges, ajánlatos egy másik, kisebb ISS-aktivitású gyógyszerrel helyettesíteni).
A depot formákat intra- és periarticularis formában adjuk be. Nagy nyakkal (humeral, combcsont, térd) - 25-50 mg (akut körülmények között - legfeljebb 100 mg); kis ízületekben (ulnar, carpal, interphalangeal) - 10-20 mg egyszer. Az injekciót 1-3 hétente megismétlik (néha 3-5 nap alatt). A 3-12 hónapos periartikuláris adagolású gyermekek egyszeri adagja 25 mg; 1 évtől 6 évig - 25-50 mg; 6 és 14 év között - 50-75 mg.
In / m (mélyen a gluteus izomban) - 125-250 mg / nap dózisban. A farmakodinámiás hatás az adagolást követő 6-25 órában következik be, és több napig vagy hetekig tart.
Belül a kezdő adag 20-240 mg / nap. A fenntartó dózist úgy határozzák meg, hogy a kezdeti dózis fokozatosan csökken a legalacsonyabb dózisig, ami fenntartja a kívánt hatást. A sclerosis multiplex exacerbációja - 800 mg / nap 7 napig, majd - 320 mg / nap egy hónapig.
Az alkalmazás hirtelen abbahagyása a folyamat súlyosbodását okozhatja. A kezelés végét a dózis fokozatos csökkentésével kell elvégezni.
A mellékhatások kialakulásának gyakorisága és súlyossága a felhasználás időtartamától, a felhasznált adag mennyiségétől és a kinevezés cirkadián ritmusának megfigyelésétől függ.
Endokrin rendszer: csökkentése glükóz tolerancia, „szteroid” diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea gravis striák ..) , a gyermekek szexuális fejlődésének késése.
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, "szteroid" gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcsőgyulladás. a gyomor-bélrendszer vérzése és perforációja, étvágycsökkenés vagy -csökkenés, felfúvódás, hiccough. Ritka esetekben - a "máj" transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása.
A CCC-től: arrhythmiák. bradycardia (egészen a szívmegállásig); (hajlamos betegeknél) vagy a CHF fokozott súlyossága, a hipokalémiára, az emelkedett vérnyomásra, a hiperkoagulációra, trombózisra jellemző EKG-változások. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis középpontjának terjedése. lerövidíti a hegszövet kialakulását, ami a szívizom felszakadásához vezethet.
Az idegrendszerből: delírium, diszorientáció, eufória, hallucinációk, mániás-depressziós pszichózis. depresszió, paranoia, megnövekedett koponyaűri nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság. szédülés. vertigo, pszeudotumor, kisagy, fejfájás. görcsök.
A érzékek: hirtelen látásvesztés (parenterálisan beadva a fej, nyak, orrkagyló, a fejbőr lehet elhelyezkedő hatóanyag-kristályok az erek a szem), posterior subcapsularis hályog. megnövekedett intraokuláris nyomás a látóideg lehetséges károsodásával, a szekunder bakteriális, gombás vagy vírusfertőzések kialakulásának tendenciája, a szaruhártya trofikus változásai, az exofthtalmosz.
Az anyagcsere részeként: a Ca2 + fokozott kiválasztódása, hipokalcémia, súlygyarapodás, negatív nitrogén egyensúly (fokozott fehérjebontás), fokozott izzadás.
Feltételes ISS aktivitás - folyadék-visszatartás és a Na + (perifériás ödéma), fokozott vérnátriumszintet, hypokalaemiás szindróma (hipokalémia, aritmia myalgia vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradság.).
A része a mozgásszervi rendszer: lassuló növekedés és a csontosodási folyamatok gyermekek (korai záródását a epifízis növekedési zónák), csontritkulás (nagyon ritka - patológiás törések, aszeptikus nekrózis a humerus fej és combcsont), szakadási inak, az izmok, „szteroid” myopathia. az izomtömeg csökkenése (atrófia).
A bőr és a nyálkahártyák: késleltetett sebgyógyulás, petechiák, véraláfutások, a bőr elvékonyodása, hiper- vagy hypopigmentáció, szteroid pattanások, striák, fogékonyság fejlesztése pyoderma és candidiasis.
Allergiás reakciók: általános (bőrkiütés, bőrkiütés, anafilaxiás sokk), helyi allergiás reakciók.
Egyéb: a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (ennek a mellékhatásnak a megjelenését a közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás elősegíti), leukocyturia, elvonási szindróma.
Helyi parenterális alkalmazás: égés, zsibbadás, fájdalom, paresztézia és fertőzés az injekció beadásának helyén ritkán - a környező szövetek nekrózisa, hegképződés az injekció helyén; a bőr és a bőr alatti szövet atrophája az / m bevezetésével (különösen veszélyes a deltoid izom bevezetése).
IV bevezetéssel: arrhythmiák. "véráram" az arcra, görcsök.
Intracranialis injekcióval, orrvérzéssel.
Amikor intraartikuláris bevezetés - fokozott fájdalom az ízületben.
A hidrokortizon-acetát árai az orosz városokban lévő gyógyszertárakban *: