Klinikai kép és a periodontitis diagnózisa
Klinikai kép és a periodontitis diagnózisa
A parodontális megbetegedések vezető folyamata az ínyen belüli dystrophiás változás, melyet atrofikus fogínygyulladásként diagnosztizálnak; az alveoláris folyamat csontszövetének progresszív vízszintes pusztulása, traumás elzáródás; ék alakú hibák kialakulása és a fogak mérsékelt mobilitása.
A folyamatot meglehetősen lassú fejlődés és folyamatos áramlás jellemzi. Ha nem végzi el a kezelést, akkor befejeződik az ínszalagos készülék, az interalveoláris és az inter-root septa teljes megsemmisítése.
A parodontális megbetegedéseknél a parodontális szövet degenerációja elsődleges, ellentétben az általánosított fogágybetegséggel, ahol az elsődleges folyamatok gyulladás. A periodontális betegség az esetek 2-10% -ában fordul elő. Gyakran fejti ki a szív- és érrendszeri patológiás, endokrin, neurogén és egyéb obscheomatikus betegségben szenvedő betegeket.
A betegek panaszai a betegség stádiumától és a kóros folyamat súlyosságától függenek. Disztrófiás folyamat a periodontális szövetek kezdődik tünetmentes, lassan alakul ki az Advent a növekvő atrófiás gingivitis és egységes fokozatos sorvadása alveolaris vagy alveoláris részét mandibula. Csak egyes betegek panaszkodnak a viszketésről, a fájdalom érzéséről az íny és az állkapocs, a fogak fokozott érzékenysége a kémiai és a termikus ingerekre.
Az íny halvány, tompa, fájdalommentes, sűrű. Az alsó állkapocs elülső fogainak területén a nyaki régióban a fogak enyhén visszahúzódnak. A roentgenogramon felismerhető az interalveoláris septa agykérgi rétegének megsemmisülése, melynek következtében a csúcsok a felszívódás kezdete elmosódnak.
Gyakran okklyuzogramme ezeken a területeken diagnosztizálnak traumás okklúzió. Periodontitissel átlagos tömege növekszik jelei atrófiás ínygyulladás kitett foggyökér és a nyak, de nem foghústasakokat. Vannak erőteljes ék alakú defektusok, divergálják fanwise fogak, az elmozdulás észrevehető nézve a beteg; és három jelennek diasztéma, a fogak közötti rések ásítás, lehetséges részleges elvesztése a fogak, ami tovább túlterheli a maradék szomszédos, zavart artikulációs, fognyak sztrippeljük 1,5 - 2,0 mm teljes kerülete mentén. Traumás okklúzió meghatározása az egész fogazat, de a fogak viszonylag stabil marad, a mobilitás kisebb, mint én mértékben. Megjegyezzük, hogy a mobilitás a fogak nem felel meg a mélyreható változásokat, amelyek előfordulnak a szalagok és interalveoláris septumok. Tatár kisebb. Növekvő traumás okklúzió. Fogak vannak ritkán befolyásolja a fogszuvasodás, de kimutatható sochetannye szuvasmentes fogak :. zománc erózió, cuneate hibák, megnövekedett kopással, hiperesztézia, stb On radiológiai vizsgálata jeleit egységes rendszert atrophia alveolaris csont jelenség szklerotikus rekonstrukciója csontszövetben alveolaris és a test a mandibula (váltakozó csontritkulás gócok és osteosclerosis) interalveoláris septum felére csökkent.
A folyamat súlyos (III) fejlettségének köszönhetően a gingivális papillák szinte teljesen simítottak, a gumi anémiás, általában sűrű borítású, élesen kitett (4-5 mm) fogakkal. A több gyökérfogatú területeken a gyökér különböző gyökerekben történő visszahúzódása nem azonos. Néha az egyes fogú gumik gyökerei eltűnnek, a bifurkáció ki van téve, még a csúcsok is láthatók. Ilyen esetekben a betegséget gyakran bonyolítja a krónikus pulpitis retrográd fejlődése. A pépben bekövetkező jelentős változások miatt a krónikus pulpitis klinikai képe nem túl erős, csak fájó fájdalmat figyeltek meg.
Különösen hangsúlyos a traumás okklúzió ilyen mértékével. A harapás teljesen megtört, a felső és az alsó fogak fogai élesen elmozdulnak, a közöttük lévő érintkezők megszakadnak. A fogak mobilitása különbözik: I - II, néha III fokozat.
Gyakran megfigyelnek a megrepedt hibákat. Különösen mélyek, gyakran elérik a fog üregét. A csontszövet reszorpciója meghaladja az interalveoláris septa hosszúságának 2/3-át, az egyes fogaknál a csontágy teljes felszívódása, az egyes fogak fájdalommentes és vértelen elvesztése figyelhető meg.
A betegség kezdetén a fogpasztában lévő disztrofikus változások, ahogyan a periodontitis előrehaladtával gyulladáshoz, háló atrófiához és esetenként teljes nekrózishoz vezetnek. A fog gyökereinek cementjeiben fokozatosan növekszik a dystrophiás változások: hornyok, látszólagos élek, valamint javító jelenségek: hypercementosis, különösen a gyökér csúcsánál. Morfológiailag a parodontosist az allergiás zavarok hátterében előforduló összes periodontális struktúra fokozatosan növekvő dystrophikus változása jellemzi. Az íny és a fogágybetegség kötőszöveti szerkezetének változásait a kollagén kémia megsértésével és fibrosis és szklerózis kialakulásával kíséri. Az alveoláris folyamat csontszövetében dominálnak a sima reszorpció jelenségei, ami az alveoláris csont teljes pusztulását eredményezi.
A periodontális szövetek idegrostjait már a betegség kezdetén megváltoztatták, és amint kifejlődnek, a dystrophia nő.
Általában a periodontális betegséget lassú fejlődés jellemzi, néha hosszú ideig stabilizálódik.
A funkcionális vizsgálati módszerekkel különböző érrendszeri változások vannak. A mikrocirkulációs rendszerben zajló energiafolyamatok zavarával kezdődnek