A purulens otitis tünetek és a kezelés felnőtteknél
Otitis purulent - a gyomornyálkahártya gyulladásos folyamata, melyet göbös ivarzás képződik. Súlyos fájdalmat, a szervezet mérgezését okozza, és életveszélyes szövődményekhez vezet. A kezelés összetett, beleértve az antibakteriális és fájdalomcsillapító terápiát, fizioterápiát és a hagyományos orvoslás használatát. Előrehaladott esetekben sebészeti beavatkozást írnak elő az akutség helyreállítására.
A betegség patogenezise (okai)
A purulens otitis felnőtteknél és gyermekeknél 3 típus létezik:
- Kültéri - gyakori tartózkodás hátterében a magas páratartalom mellett, a folyadék felhalmozódása a külső fülben.
- Közepes - a fejlődés oka a nasopharynx betegsége, a hallójárat szerkezetének patológiája.
- Belső - ez a krónikus otitis media következménye.
A külső forma a professzionális úszók és meleg atmoszférájú, magas páratartalmú régiók lakói. A jellegzetes megnyilvánulások pustulák és kiütések, a fájdalom hiányzik vagy gyengén expresszálódik.
A purulens otitis media gyakoribb, érinti a korosztály felnőttét és gyermekét. Fényképezéssel és lüktető fájdalommal jellemezhető, amely éjszaka elviselhetetlenné válik. Megjelenését előzte meg a nasopharynx betegségei:
- légúti megbetegedések: influenza, SARS;
- sinusitis, nátha.
Egyéb okok közé tartozik:
- csökkent a szervezet immunfunkciója;
- fülzavar;
- fertőző betegségek: tuberkulózis.
A patológia szövődményei és következményei
- a timpan membrán falainak elvékonyodása;
- a halláskárosodás csökkent;
- krónikus hallásvesztés;
- koleszteatóma;
- az agy fertőzése;
- arcbénulás;
- agyhártyagyulladás;
- szepszis;
- az intracranialis régió patológiája.
A krónikus formában való átmenet az öngyógyítás leggyakoribb szövődménye, a helytelenül kiválasztott terápia. Főként 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő.
Formák és szakaszok
A purulens otitis media a gyógyászatban kétféle formában fordul elő:
Az akut forma az orrnyálkahártyából származó patogén mikroorganizmusok fülüregébe való behatolással kezdődik. A provokáló tényező a légzőszervi megbetegedések. Több szakaszban zajlik:
- Catarrhal (preperfovatív). A betegség kezdeti stádiuma - a fülben viszkózus elváltozást halmoz fel. Az első tünetek megjelennek: fájdalom, a hallás intenzitásának csökkentése. Antibiotikumok és fizioterápia alkalmazásával szükség van a purulens otitis kezelésére a katarrális szakaszban.
- Csillapító (perforált). A membrán perforációjával kíséri, a golyó kiáramlik a fülüregből. A beteg észreveszi a fejhallgató hallásának, hőmérsékletének és fájdalmának csökkenését. A kényelmetlenség rosszabb az éjszaka és a vízszintes helyzetben. Csökkent teljesítmény, fáradtság nő. A fájdalom éjszakai támadása megakadályozza a teljes pihenést és alvást, ami súlyosbítja a helyzetet.
- Reparatív. A tünetek megfogyatkoztak, a tömés megszűnik. A hallás meggyógyul.
Az izületi otitis media középső szakaszában az életkor és a betegség okai függenek. Átlagosan 3-8 héttel a krónikus patológiát megelőzően.
A krónikus ízületi fekélyesedést gyakori visszaesések, a hallási funkció fokozatos romlása, fülgyulladás okozza. A gyulladás a perforációt és a membrán szakadását okozza.
A krónikus formát elsősorban a gyermekek találják alacsony immunitás, gyakori légúti megbetegedések miatt.
A patológia krónikus formája kétféleképpen oszlik meg:
- Mezotimpanit. Enyhe természetesen, a szövődmények alacsony valószínűsége jellemzi. Érinti a tympanum és a hallójárat nyálkahártyáját. A törés a membrán középső részén történik.
- Tetőtér betegség. A súlyos betegség jellemzi komplikációkat a mastoid folyamat gyulladása formájában, agyhártyagyulladásban, szepszisben, agy tályogában. Nehéz kezelni, gyakran műtétet igényel és halláskárosodáshoz vezet.
A betegség tünetei és iránya
Amikor megnyúlik a gőzös otitis tünete:
- lüktető vagy lövés fülfájás, rosszabb az éjszaka;
- a fülben fellépő zaj, a túlterheltség, az idegen test érzése;
- suppuration;
- fejfájás;
- halláskárosodás;
- rossz közérzet, fáradtság;
- láz, láz.
A gasztrikus otitis media felnőtteknél a fenti tünetek alapvetőek. Lehet, hogy a nyomás és a fej feszültsége, a teljes egészség romlása, a szédülés.
A tömörítés a dobmembrán perforálásával kezdődik. Az izzadság bőséges folyadék. A gyulladáscsökkenés révén a kibocsátás vastag, sovány és eltűnik a membrán hegesedése után. A tünetek közül továbbra is a fül fülsöje, egy kis zaj.
Az akut, purulens otitis és az illetékes kezelés nem hagyja a következményeket. A dobhártya helyreáll, a hallás visszatér. Terápia hiányában az akut forma krónikussá válik, a tünetek eltűnnek.
Súlyos fejfájás, émelygés, szédülés, láz, gyengeség a dobmembrán szakadásának hiányából ered. Az exudátum kilépése után felrobban, felszabadítva a felhalmozott nyálkahártyát kifelé. Ha ez nem következik be, akkor a középfülbe nyomás keletkezik, a beteg szivárgás vagy gurgling érzés tapasztalható. A középfül fertőzése mélyebbre hatol, elérve az agyat és visszafordíthatatlan következményekkel jár, életveszélyes.
A purulens otitis tünetei a kezelés után és a pozitív dinamika után is folytatódhatnak. Ha fejfájás és a testhőmérséklet emelkedése van, ez azt jelzi, hogy stagnál a genny vagy a mastoiditis kialakulása (a koponya időbeli csontjainak gyulladása). A fülből történő áramlás ebben az esetben legfeljebb 4-5 hétig tart, és szükségessé teszi a kezelés korrigálását.
A gyulladás kezelésének módszerei
A purulens otitis media felnőttekben történő kezelése magában foglalja:
- gyógyszeres terápia, ideértve a gyulladás enyhítésére és a fertőzés fókuszának elhárítására szolgáló gyógyszerek felvételét;
- fizioterápia, melynek célja a tünetek enyhítése, a gyulladás eltávolítása;
- népi receptek elsősegélynyújtáshoz, fájdalom-szindróma enyhítése.
A kúra patológiája otthon lehet. Kórházban való tartózkodásra akkor van szükség, ha a test jelentős mérgezést mutat, ha a beteg nem rendelkezik 2 évvel és szövődményekkel jár.
A gyógyszerterápia a következő gyógyszerekből áll:
- antibiotikumok;
- fájdalomcsillapítók;
- érszűkítő.
Az előperforatív szakasz kezelése
A kezelés egyéni alapon történik, a korától, a beteg egészségi állapotától, szövődményeitől függően. A betegség csalhatatlanságában a terápia a következőket foglalja magában:
- fájdalomcsillapítás, kellemetlen érzések kiküszöbölése, lokális készítmények és fülcseppek elzáródása;
- vasokonstrikciós cseppek alkalmazása;
- gyógyszerek szedése allergia enyhítésére;
- a fülüreg felmelegedésére szolgáló félig alkoholos tömések alkalmazása (felnőtteknek);
- antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő szereket;
- öntisztító eustóz cső és katéterezés;
- a gyulladásos membrán megnyitása.
Perforáló szakasz kezelése
A perforált szakaszban az otitis tünetei szinte nem jelennek meg, de a kezelést nem lehet abbahagyni. A beteg továbbra is antibiotikumokat, szükség esetén antihisztaminokat szed. A kezelés magában foglalja:
- gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazása a fülcsatorna duzzadásának csökkentése érdekében;
- kábítószerek szedése a mucolytics csoportból;
- fizioterápiás manipulációk;
- a göbös izzadás eltávolítása a fülüregből mechanikus eszközökkel;
- a páciens fülének mosása.
Ha az orvos helyesen fogalmazta meg a terápiát, és eldöntötte, mi a betegség kezelése, akkor a tünetek azonnal elkezdenek áthaladni, lehetővé téve, hogy éjszaka békésen aludjál a fájdalom szindróma nélkül.
A javító szakasz kezelése
Ne szedjen antibiotikumokat és gyulladásgátló szereket. A kezelési terv a következőkből áll:
- a hallócső levegőztetése;
- pneumomassage;
- anti-adhéziók adagolása;
- vitaminterápia;
- biostimulánsok vétele.
Használt gyógyszerek listája
A fájdalmas szindrómás felhalmozódásához egy fül lemosásához cseppek feltételezik:
A felsorolt pénzeszközök a betegség kezdeti szakaszában hatékonyságot mutatnak, még a tömés kezdete előtt. Az elváltozás kialakulása után egy csepp nem elegendő.
Az antibiotikumokat egyedileg választják ki, támaszkodva a gyógyszer patogén mikroorganizmusok sokoldalúságára. A következő készítményeket alkalmazzuk:
- Amoxicillin. Az antibiotikumok csoportja bizonyított hatékonysággal és megfizethető áron. Minden kórokozóval 5-10 napon belül kórokozik.
- Augmentin. A betegek olyan akut otitis media-t kapnak, akik nem szedik az amoxicillint, vagy a betegnek allergiás reakciója van.
- A ceftriaxon. Olyan esetekben, amikor a felsorolt antibiotikumok hatástalanok a kórokozóval szemben, a betegség előrehaladtával fennáll a tünetek. Alkalmazása nemkívánatos az ellenjavallatok és mellékhatások nagy száma miatt. A páciens részletes vizsgálata után kórházba került.
A mukolitikumok alkalmas készítmények:
A hagyományos orvoslás segítségével
A purulens otitis media nem gyógyítható alternatív gyógymóddal, de a fájdalom csökkentésével javíthatja a beteg állapotát. A recepteket a fő terápiával együtt alkalmazzák, mindig orvos felügyelete mellett.
- A fülben lévő, melegedéses fájdalom enyhíti a fájdalmat, de felhasználhatók a patológia kezdeti szakaszában. Ha a fülből a gége vagy a páciens magas lázzal rendelkezik, tilos a gyulladt terület felmelegedése. Alkalmas sűrített száraz hő előállítására, úgy, hogy a zsákot sóval melegítik. Hűtés előtt alkalmazza.
- A kamilla megsemmisítésével öblítse fel a felnőtt vagy a baba szemét. Az elkészítéshez fél liter vízzel egy kanál gyógyszer kamillát forraljuk, és ragaszkodunk egy órán át. Törést és meleg formában mossa meg a fájó fület. A mosható fülcsatornát korábban tisztították.
- Tisztítsa meg a fülét egy propolisz vagy hagyma lé tinktúrájába mártott pamut tollal.
- A fülbe befőtt pamut törlőkendőket fel kell itatni, fokhagymás olajjal. Az elkészítéshez, vágja a fokhagymát, öntsön olívaolajat, és ragaszkodjon hozzá 3 napig. A tamponok legfeljebb 3 óráig tarthatók.
- Öntsünk egy pamutpürundot, hagymás levben és lenmagolajjal áztatva. Keverjük össze az összetevőket egyenlő arányban. Tartson 2 órát.
Sebészeti beavatkozás
Sebészeti kezelésre van szükség azokban az esetekben, amikor a betegség nem gyógykezelhetõ. A betegek hozzárendelése:
- tympanostomy - a tubus fülcsatornájában való kialakulás, gyorsítva az izzadás folyamatát;
- myringotomia - a gyulladásgátló nyílása a gumi eltávolítására;
- anto-tomia - a mastoid folyamat sejtjeinek egy része, benne képződő gén.
A manipulációt helyi érzéstelenítéssel végzik, a gyermekek általános érzéstelenítést kapnak.
Az operatív beavatkozás célja:
- a genny, az iszap, az elhalt sejtek eltávolítása, az elpusztult csontszövet;
- a hallókészülék falának műanyaga;
- a polipok és egyéb daganatok eltávolítása.
A működés eredménye a hallási funkció teljes helyreállítása, a visszaesések megelőzése.
A sebészeti beavatkozást nem végzik el:
- 70 év feletti személyek;
- szívelégtelenségben szenvedő betegek;
- krónikus betegségek súlyosbodása esetén.
A műtét előtt a koponya időbeli részének CT-vizsgálatát hozzárendeljük. A jelek a csontszövet kóros változásai, a hallás progresszív romlása, a gén áthatolása az agyterületre.
A betegségmegelőzés módszerei
- a fülek védelme a nedvességtől és a sérüléstől;
- helyes higiénia;
- légúti betegségek megelőzése;
- krónikus nátha, sinusitis;
- Az ENT vizsgálata atipikus érzések esetén.
A purulens otitis következményei kiszámíthatatlanok. A betegség gyorsan áthaladhat anélkül, hogy bonyolult terápiát igényelne. De a szövődmények valószínűsége nő az orvosi ellátás, az önkezelés és a tünetek figyelmen kívül hagyása nélkül. A gyulladás diagnózisa súlyos fájdalom, ejakuláció, fokozott hőmérséklet következménye lehet. Az agyhártyagyulladás, a szepszis, a bénulás és más veszélyes patológiák megelőzése érdekében nem szabad otolaryngológus nélkül.