A csípő artroplasztika szövődményei
Endoprotézist használtak: "Phoenix" (cement, cementmentes), "ESI" (cement, cementmentes), "Zweimuller" (cementmentes); "Protek" (cement); "De Pugh AML" (cementmentes); "De Pugh Elite" (cement); "De Pugh Coral" (cement, cementmentes); "Aesculapius" (cement, cementmentes): "Waldemar-Link" (cement); "Richards" (cement, cementmentes). A csípő-artroplasztika összes szövődménye 135 (5,6%) volt. Szomatikus szövődmények - 21 (0,9%), helyi - 114 (4,7%). Ezek közül 66 beteg (48,9%) műtétre volt szüksége.
Szomatikus szövődmények (21 beteg): PE - 7 beteg (0,29%); kórházi tüdőgyulladás - 3 (0,12%), akut koszorúér-elégtelenség az iszkémiás szívbetegség hátterében - 2 (0,08%); DIC-szindróma - 2 (0,08%); akut myocardialis infarktus - 2 (0,08%); tüdőödéma kombinált aorta-mitrális szívbetegségben - 1 (0,04%); anafilaxiás sokk (cement mérgező hatása) - 1 (0,04%); bakteriális toxikus sokk - 1 (0,04%); gyomorfekély gyomorfekély - 1 (0,04%); kontakt allergiás dermatitisz-1 (0,04%).
A halálos kimenetelt 17 esetben (0,7%) észlelték, és a következő esetekben figyelték meg a szomatikus komplikációkat: kórházi tüdőgyulladás esetén 1 esetben; a PE-7-vel; akut myocardialis infarktus - 2; akut koszorúér-elégtelenségben - 2; a DVS-szindrómával - 2; tüdő ödémájában a szív-1 kombinált aortális-mitralis defektusának következtében; anafilaxiás sokk (cement toxikus hatása) - 1; bakteriális toxikus sokk - 1.
Helyi szövődményeket észleltek 114 esetben, köztük: a sebészeti beavatkozási terület fertőzését - 37 beteg (1,5%); érrendszeri szövődmények - 29 (1,2%); neurológiai szövődmények - 19 (0,8%); az endoprotézis diszlokációja - 11 (0,46%); sebészeti beavatkozási terület hematómája - 12 (0,5%); a combcsont intraoperatív törése - 6 (0,25%).
Tipikus helyi szövődmények a betegségek és a csípőízületi sérülések hordozócsoportjaitól függően a következők voltak:
- Idiopátiás - 994 (46,8%): vascularis szövődmények - 6 (0,6%); sebészeti beavatkozás - 5 (0,5%); sebészeti beavatkozási terület hematómája - 4 (0,4%); neurológiai szövődmények - 2 (0,26%).
- Dysplastic - 348 (14,5%): neurológiai szövődmények - 6 (1,72%); vaszkuláris szövődmények - 4 (1,15%); sebészeti beavatkozási terület hematómája - 2 (0,57%).
- Posttraumatic - 618 (25,7%): endoprotézis diszlokációja - 4 (0,65%); neurológiai szövődmények - 2 (0,32%); érrendszeri szövődmények - 2 (0,32%); sebészeti beavatkozás - 1 (0,16%).
- Szisztémás (comagens) - 144 (5,9%): vascularis szövődmények - 3 (2,08%); sebészeti beavatkozás - 1 (0,69%); neurológiai szövődmények - 1 (0,69%); az endoprotézis diszlokációja - 1 (0,69%).
- Metaarthritic - 21 (0,9%): sebészeti beavatkozási terület fertőzése - 2 (9,52%).
- A csípőpótlás összes szövődménye 5,6%, ebből 0,9% szomatikus és 4,7% helyi.
- A szövődmények szerkezete a nosológiai csoporttól függ. Idiopátiás coxartrózis esetén a leggyakoribb szövődmények az érrendszeri betegségek, a sebészeti beavatkozás területének fertőzése; diszpláziás coxarthrosis - neurológiai és érrendszeri szövődmények; a poszttraumatikus - az endoprotézis és a neurológiai szövődmények diszlokációja; szisztémás betegségekkel - érrendszeri komplikációk.
Prokhorenko V.M. Pavlov V.V. Fomenko S.M. Bondarev Yu.N. BYT B.C. Chorny S.I.
FNI "NNIITO Roszdrav", Novoszibirszk