Májcirrózis tünetei
A cirrózis minden formája klinikájának számos közös jellemzője van. Cirrhosis fordul elő a legtöbb esetben lassan és észrevétlenül a beteg számára, néha sok évvel ezelőtt szenvedett egy fertőző betegség, vagy egyéb fertőzések, mögöttes cirrhosis, vagy hosszú ideig, megtörte a diéta, visszaélt az alkohol, és így tovább. N. Sok esetben cirrhosis a krónikus hepatitis eredménye.
A cirrhosisos betegek általában panaszkodnak a gyengeségről, a fogyatékosságról vagy a munkaképesség-csökkenésről; Nagyon gyakori emésztési zavar tünetei: csökkentését vagy étvágytalanság, hányinger, néha hányás, puffadás, nehézkesség és teljessége, különösen étkezés után, gyomortáji és jobb porc alatti területek, kevésbé általában nem éles fájdalom, puffadás, széklet rendellenességek. Jelzett viszketés, orrvérzés (kevesebb aranyér), véres hányás, csökkent látás éjjel (farkasvakság), váltakozó láz.
Az élelmiszer kezdetben normális, majd jelentősen csökkent, amíg a cachexia. A bőr gyakran piszkos szürkés árnyalatú, ott subikterichnost és súlyos sárgaság, különösen a biliaris cirrhosis és postnecroticus. A bőr lehet látni nyomait karcolással, súlyosabb esetekben a vérzés. Egyes esetekben az arcon, háton és a kéz, mellkas jelölt teleangíektázia (pók a vérerek kitágulása - anglöma „seprűvénák” Botkin le először az orosz irodalomban). Azt is megfigyelték vérbőséget pálmák, néha irigy (hepatikus tenyér) és ritkább esetekben körömelváltozások mint időablakokban enyhe kifejezve szórakozóhelyekre ( „dobverő”). A bőr, különösen a belső felületén, a szemhéj, képes azonosítani gócok koleszterin lerakódás (xanthelasma). Esetenként megfigyelt férfiak mellnagyobbító (gynecomastia).
A máj a kezdeti fázisban az áramlás minden formájának cirrhosis nőtt, a jövőben lehet csökkenteni, ami különösen jellemző a portál cirrhosis. A lép a betegek több mint felében nő. Számos kevésbé fejlett ascites, amely általában megelőzi a puffadás kapcsolódó puffadás, amelyek eredményeképpen kifejlesztett romlásával járó intesztinális felszívódását gázok sérti a portális keringésbe ( „szél előzi eső,” a szó a francia orvosok a múlt század).
Súlyos portális hipertenzió a bőr a has, az elején a oldalfelületein, a kiterjesztés található, a duzzanat, a saphena vénák ( „Medusa fej”). Gyakran megfigyelhető bővülése hemorrhoidal vénák, így a néha nehéz aranyeres (rektális) vérzés, valamint a visszerek a nyelőcső, legalábbis a területén cardia a gyomor, törésnél felmerülő néha fenyegető az élet a beteg vérzés, többnyire formájában véres hányás .
Változatos jelentősen májfunkció zavar, amíg a fejlődés az utolsó időszakban a nehéz jelenségek miatt májelégtelenség (gepatargiya). Az utóbbi jellemzi fokozatosan növekvő depresszió, fáradtság, viszketés, depresszió, kezdetben némi zavar a tudat, majd zavart és eszméletvesztés, hogy kialakult egy különleges édes „máj” lehelet, a jelenségek a vérzékenység, és mások.
A májelégtelenség bizonyít urobilinuria gyakran szintjének növelése a direkt (konjugált) bilirubin a vérben, hypoproteinemia a hipergammaglobulinémiával, csökkentett alfa-lipoprotein, pozitív veszteség üledékes reakciók, különösen a Takata - Ara, emelkedett vér transzamináz koncentrációk főként aszpartát-amino-transferozy (ACT ), az aldoláz és részben az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése. Jellemzően lényegében csökkentett antitoxikus (szintetikus) májfunkciós protrombinoobrazovatelnaya (csökkent vér protrombin index) holesterinesterifitsiruyuschaya et al. Súlyos esetekben növeli a szintet a maradék nitrogén, anémia, leukopénia, trombocitopénia és növeli ESR.
A májcirrhosis során megkülönböztetik a remisszió fázisait, ezt követi a folyamat (aktivitás) súlyosbodása.
A cirrózis aktivitása klinikailag megnyilvánul a károsodott jólét, a megnövekedett testhőmérséklet és a májelégtelenség jeleinek növekedésével. A szervezet általános rezisztenciájának csökkentése révén az interkurrent betegségek gyakran csatlakoznak.
A cirrózis időtartamát 3-5 évre becsülték, azonban a modern kezelési módszerekkel a tartósabb munkaképességű betegek várható élettartama hosszabb lehet. Más esetekben a betegség gyorsan fejlődik, és 6-8 hónapon belül halálos kimenetelű beteg.
Prof. GI Burchinsky