Sportos szíve a diagnosztika és a referencia taktika - kardio bolygó - szakmai
A racionálisan kialakított képzési folyamat fokozatosan növeli a sportolók alkalmasságát.
A főbb változások zajlanak a szervezetben sportoló alkalmazkodását a fizikai stressz (FN), kérdések elsősorban a szív- és érrendszerre: különösen a szív, ezek az úgynevezett „sportoló szívét.”
A fő megkülönböztető pillanata „sportoló szíve” - a leggazdaságosabb a működés nyugalmi és kis terhelés aktiválása szívműködésu PS sokkal nagyobb mértékben, mint a képzetlen emberek.
A "sportos szív" kifejezést a gyakorlatban 1899-ben mutatta be a S.W. Henschen, aki ütközet alatt felfedezte a sportoló kibővített szívét.
1936-ban G.F. Lang a sportcsarnok két változatát különválasztotta:
- a fiziológiás sportcsalád - jobban működőképes, kielégíti a szervezet szükségleteit a nagyobb és hosszabb terhelések során;
- kórélettani sport szíve megváltozott, csökkentett teljesítményt eredményezett a sportos természet stresszének következtében.
A szívizom excentrikus hipertrófiája jellemző a ciklikus sportokra.
A myocardium koncentrikus hypertrophiája a domináns erőfejlődéssel járó sportokra és a statikus terhelések jelentős részarányára jellemző.
A javára méretének növelése a fiziológiás kamrai szívizom és a vastagsága zavarok által jelzett hiánya szisztolés és diasztolés funkció, valamint hipertrófia regressziós csökkenő LVEDV abbahagyása után aktív munkamenetek kiválogatott.
Ellenkező esetben gondolkodnia kell egy lehetséges szívbetegségről.
Gyakran előfordul. a képzési folyamattól függően:
- sinus bradycardia:
- Az 1. fokozat AV blokkolása;
- a PPPG hiányos blokkolása;
- a kamrák korai repolarizációjának szindróma;
- izolált áramkörök kritériumai LVH.
Ritkán fordul elő. nem kapcsolódik a képzési folyamathoz (talán a szív szervtopológiája):
- T inverziója;
- az ST szakasz depressziója;
- kóros z.Q;
- a LP növekedése;
- az LNGG elülső ágának blokkolása;
- az LNGG hátsó ágának blokkolása;
- a prosztata szívizomsejtje hypertrophia;
- az LNGP teljes blokkolása;
- a PPPG teljes elzáródása;
- a kamrák idő előtti kilökődésének szindróma;
- brugada-szerű korai repolarizáció.
A rejtett szívbetegségek kiderítésére és a hirtelen halál kockázatának csökkentésére a kockázati tényezők és az EKG-szűrés alapján algoritmust javasoltak a sportolók vizsgálatára.
A javasolt algoritmus azonban nem veszi figyelembe a szív- és érrendszeri kórtörténet extracardiális okainak valószínűségét, ezért a sportolók háromszintű vizsgálati rendszert kell használni.
A felmérés első szintje.
A felmérés második szintje.
- Echokardiográfia CDC-vel.
- Maximum FN minta.
- HMEKG. beleértve az intenzív fizikai aktivitás időszakát is.
- A pajzsmirigyfunkció értékelése, a pajzsmirigy hormonszintjének meghatározása.
- A szérum elektrolitok (kálium, nátrium) meghatározása.
- A reumás aktivitás és a vírusfertőzés vizsgálata.
A felmérés harmadik szintje.
- Késői kamrai potenciál.
- Döntési vizsgálat.
- Transzeofageális pitvari ingerlés nyugalmi állapotban és FN-vel.
- Endokardiális EFI.
- Stressz teszt és TEE.
- A szívizomsejt-szcintigráfia a myocardiumban.
- A szív MRI-je.
- Cardiac catheterization és CAG.
- Endomyokardiális biopszia.
- Doppingellenes vizsgálatok.