Pulmonális elégtelenség, tünetek, kezelés - szike - orvosi információk - oktatási
A pulmonalis elégtelenség definíciója alatt azt értjük, hogy a légzőrendszer nem képes elegendő mennyiségű oxigénnel ellátni az artériás véreket. Részletesebben, a pulmonalis elégtelenség kóros folyamatként írható le, amelyben a részleges feszültség nagyobb, mint 45 Hgmm. és az oxigén nyomás kisebb, mint 80 mm Hg. Art.
A légzési elégtelenség általában akkor alakul ki, amikor a légzőszervek és -rendszerek működése vagy funkciója megszakad. Általában a következőkre utalnak: mellkas, felső légutak, alveolusok, alsó légúti traktus, CNS (amely szabályozza a légzőrendszer koordinációját), perifériás idegrendszer, pulmonalis izomzat. A pulmonalis elégtelenség sokféle betegséget eredményezhet, a megfázástól kezdve az akut bronchitisig.
A pulmonalis elégtelenség osztályozása.
Az előfordulás mechanizmusa szerint a légzési elégtelenség hipoxiás, amely nem elég oxigén a test szövetében; és hypercaptic - nagy mennyiségű szén-dioxid halmozódik fel a szövetekben.
A hipoxiás tüdő elégtelenség etiológiája leggyakrabban a tüdejében a vér működésének megsértését jelenti. Ezek a rendellenességek abban az esetben fordulnak elő, ha a vér gázokat cserél az alveolákkal, amelyek nem cserélik ki a gázokat a környezetben. Vészhelyzet esetén a vénás vérnek nincs ideje oxigéntel telítettségére, és ilyen összetételben közvetlenül belép az artériába.
A hipoxiás tüdő elégtelenség etiológiája a következő betegségek jelenlétében rejlik:
- Tüdőödéma;
- pneumoconiosist;
- Akut légzési distressz szindróma;
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség, amelynek gyakori manifesztációja emphysema és krónikus bronchitis;
- Tüdő alveolitis;
- tüdőgyulladás;
- Pulmonális hipertónia;
- Tüdőfibrózis;
- elhízás;
- légmell;
- Bronchiális asztma;
- sarcoidosis;
- A tüdő embolizmusa;
- kifoszkoliózis;
- Brohnoectaticus betegség.
Pulmonális elégtelenség. Tünetek és jelek.
Meg kell jegyezni, hogy ezen betegségek egy részében a tüdő elégtelenség vegyes formái figyelhetők meg. Hypoxia vagy hypercapnia például obstruktív krónikus tüdőbetegség esetén megfigyelhető. Hipoxia vagy hypercapnia esetén a szivattyúzás általában károsodott.
A pulmonalis elégtelenség manifesztációja a légszomj vagy fulladás panaszaira utal. Mind a vér oxigéncsökkenése, mind a széndioxid felhalmozódása a központi idegrendszer megzavarásához vezethet. Ezek a rendellenességek általában általános izgalom, memóriazavar, álmatlanság, rossz alvás, zavartság, térbeli veszteség esetén nyilvánulnak meg. A CO2 felhalmozódása fájdalmat okoz a fejében, és egyes esetekben akár eszméletvesztés, vagy akár kóma is. Ha hirtelen a légzésszám kevesebb, mint 12 per perc, akkor érdemes elgondolkodni egy esetleges légzés leállásról. Néha paradox lélegzet van, amely a mellkas és a hasfal többirányú mozgásából áll. A tüdõbetegségeknél az auscultatio során zihálás és zihálás tapasztalható.
A kialakulás sebességével a pulmonalis elégtelenség akut és krónikus. Az akut tüdőgyulladás több napig fejlődik ki. És krónikus - akár több évig is fejlődhet.
A pulmonalis elégtelenség diagnózisa.
Az akut vagy krónikus tüdőelégtelenség diagnózisa a betegség és a betegség klinikai megnyilvánulásainak anamnézisén alapulhat. Meg kell jegyeznünk, hogy a panaszok és a klinikai tünetek különböznek a tüdő elégtelenségétől. Általában a betegségtől függenek, ami a tüdő elégtelenség kialakulásának oka. A tüneteket, a kezelést a kezelőorvos határozza meg, a diagnosztikai felügyelet módszerének megfelelően. A pulmonalis elégtelenség diagnózisának alapelve az artériás vér gázösszetételének vizsgálata.
Tüdőelégtelenségben szenvedő betegek előrejelzései.
A halálozás a betegség kialakulásának okától függ. Az akut pulmonalis elégtelenség kialakulása az esetek mintegy egyharmadát teszi ki. Progresszív betegségek esetén a tüdő elégtelenség megjelenése kedvezőtlen jelképessé válhat. Megfelelő gyógyszerterápia nélkül az átlagos élettartam tüdő-elégtelenséggel körülbelül egy év. Ha speciális módszereket alkalmaz a légzés támogatására, ez az időtartam emelkedik. Az egyéb betegségekben a tüdőbetegségtől való halálozás nagymértékben eltér, de az egyik fő tényező, amely általában csökkenti a betegek élettartamát.
Pulmonális elégtelenség. Kezelés és terápia.
A pulmonalis elégtelenség kezelése magában foglalja mind a betegséget, mind pedig a betegség kialakulását.
Az akut pulmonalis elégtelenség kezelése az oxigénterápia kijelölését jelenti. Ha a légzés hosszú ideig gyenge marad, nem invazív szellőzést kell előírni. Ha további fejlesztéseket nem észlelnek, akkor az invazív mechanikus szellőztetést kórházakban használják, mivel otthon egyszerűen lehetetlen mesterséges szellőztetést végezni. Ebben az esetben intenzíven kell kezelni az alapbetegséget, például tüdőgyulladást. A tüdőgyulladást antibiotikumokkal kezelik. A tüdőt szellőztetni kell addig, amíg az önálló légzés stabilizálódik.
A krónikus tüdőbetegség kezelése a betegség nagyon okának a kezelése. Emellett az oxigénterápia és a tüdő nem invazív szellőztetése, és egyes súlyos esetekben kívánatos a mesterséges szellőztetéshez. Abban az esetben, ha nagy mennyiségű köpet keletkezik a tüdőben és a légutakban, bronchipuláris elvezetés szükséges.
Az alfa-1 antitripszin hiánya az emberi szervezetben
Az Alpha-1 antriptin egy olyan fehérje, amely megvédi a tüdősejteket a pusztulástól. E fehérje hiányával a tüdőszövet hajlamos a pusztításra. A betegség öröklődik. Cure a betegség a mi időnk lehetetlen, akkor csak enyhíteni.
Akut hipoxémiás légzési elégtelenség
Az akut hypoxémiás légzési elégtelenség a vér intrapulmonáris eltolódása által okozott artériás hypoxemia. A tünetek a légszomj, cianózis, szívritmuszavarok. A befúvással, a mesterséges szellőztetéssel könnyen kezelhető.
Légzési distressz szindróma felnőtteknél
A respiratorikus distressz szindróma felnőtteknél tüdőelégtelenségben nyilvánul meg. Néhány változást okoz a tüdőben és elpusztítja a szerkezetét. A betegség kezelését komplexben kell elvégezni, sürgős kórházi kezelést igényel.
Akut veseelégtelenség
A veseelégtelenség drámaian következhet be. Az akut kudarc a vese károsodásának vagy a hulladékszűrés megsértésének tudható be. A tünetek a hidegrázás, a fájdalom, a láz, a vér a vizeletben. A tünetek első jele esetén orvoshoz kell fordulni.