Mi a laparoszkópia, annak típusa
Kezdőlap / Könyvtárak / Mi a laparoszkópia, annak típusai. Fejlesztésének története
Mi a laparoszkópia?
A laparoszkóp, amely az első láncszem a továbbított képláncban, összetett és nagy pontosságú optikai rendszer. Ez öt vagy tíz milliméteres (átmérőjű) fémcsőből, rostból és lencserendszerből áll. A készülékben lévő csövek két - belső és külső, és közöttük egy optikai szál, amelyen keresztül a fényáramot a megvilágítón keresztül a vizsgált üregbe továbbítják. A belső csőben kifinomult, miniatűr méretű nagysebességű objektívek találhatók. Ezen kívül különleges rudak vannak felszerelve. Ez a berendezés segítséget nyújt a képnek az emberi test ezen vagy üregéből való átviteléhez egy olyan speciális színes monitorhoz, amely képes hatszor nagyítani.
A színes képernyőn megjelenő kép hatszoros növekedését speciális eszközök biztosítják, amelyek a peritoneális üregbe öt milliméteres lyukakon keresztül kerülnek be.
Kérjen ingyenes orvosi konzultációt
Hogyan fejlődött a laparoszkópia?
Ha vállaljuk a világ gyógyszerét, akkor a laparoszkópia több mint száz éve létezik. Azt kell mondanom, hogy ilyen műveleteket nem végeztek el bárhol. Így néhány tartományi területen a laparoszkópiát eddig nem gyakorolták. Meg kell jegyezni, hogy fejlesztése és fejlesztése folyamatban van. Szóval, mindent rendben.
A laparoszkópos módszert először 1910-ben kipróbálták. Aztán diagnosztikai célokra használták. Ez a gyakorlat a múlt század ötvenes éveiig tartott. A laparoszkópiát csak a diagnózishoz használták, évről évre fejlődtek. Így a módszer javult, a világítási rendszerek javultak, kifinomultabb és rendkívül pontos felszerelést találtak.
A diagnózis helyett első alkalommal a kezelés céljára laparoszkópiát alkalmaztak a huszadik század ötvenes évei után. Az első műveleteket a ciszták szúrására, valamint a vérzés a peritoneumon belüli leállítására végeztük. Ezután ezt a módszert alkalmazták a tojásoknak a nõktõl való eltávolítására és a nõgyógyászati területen tüskékkel küzdenek. Egyébként a laparoszkópiás tapadás kiküszöbölése volt az, ami áttörést jelentett a reproduktív diszfunkció kezelésében. Korábban, a meddőség, a fejlődő a háttérben jelenlétében összenövések gyógyíthatatlan volt, de az Advent a laparoszkópia terméketlen párok egy nagy lehetőséget, hogy a szülők.
A modern laparoszkópia lehetőséget nyújt a nõgyógyászat területén végzett mûveletek széles körére. Ma már használják még a kismedencei szervek rosszindulatú betegségeinek kezelésében is.
A laparoszkópia típusai
Háromféle laparoszkópia van. Mindegyiket az alkalmazás célja határozza meg. Nézzük részletesebben. Ezek a következők:
- Diagnosztikai laparoszkópia, amely magában foglalja a hasüreg vizuális ellenőrzését és annak szervét. Ezen eljárás során egy speciális kiegészítő eszközt használnak - a manipulátor. Diagnosztikai laparoszkópia alkalmazása olyan esetekben szükséges, amikor nem lehet pontos diagnózist megállapítani egy adott betegség kimutatására. Például, ha nincs mód arra, hogy azonosítsuk a meddőség okait, kezeljük hatékony kezelését. Sok esetben a laparoszkópia diagnosztikai formája válik operatívvá.
- Az operatív laparoszkópia, amely során a patológia sebészi eltávolítása történik, valamilyen korrekciót végeznek, például a kismedencei és egyéb manipulációkban lévő tapadások megszüntetése. Ez a fajta laparoszkópia szinte bármilyen nőgyógyászati műveletre alkalmazható, például a méh megszüntetésére.
- A kontroll laparoszkópia, melynek célja a korábban végzett sebészeti beavatkozások megfigyelése volt. A kontroll laparoszkópia során értékeljük az elvégzett művelet hatékonyságát, és megjósoljuk a fogamzás valószínűségét.
A laparoszkópia lehet vészhelyzet (ha sürgősen alkalmazni kell a diagnosztikai vagy kezelési intézkedéseket), és tervezik. Ez a módszer önállóan alkalmazható a diagnózis vagy a kezelés, valamint a sebészeti beavatkozás más módszereivel együtt. Ez például különböző hüvelyi beavatkozások, hiszteroszkópia és mások.
A laparoszkópia előnyei
A laparoszkópos műtét előnyei nyilvánvalóak. Ezek a következők:
- minimális fájdalom-szindróma az eljárás után, összehasonlítva például a laparotómiával;
- rövid rehabilitációs időszak. Így a laparoszkópia után nagyszámú beteg a kórházat másnap elhagyja;
- a teljes postoperatív gyógyulás minimális ideje;
- a ragasztási folyamat alacsony valószínűsége;
- Olyan formációk eltávolításának lehetősége, amelyeket szabad szemmel nem lehet meghatározni. Ez nagymértékben csökkenti a relapszus valószínűségét.
Transzvaginalis hydrolaparoscopy
Külön kell beszélni az úgynevezett transzvaginalis hydrolaparoscopy-ról. Ez az eljárás fajok és laparoszkópia használják az ellenőrzés céljából a kismedencei szervek és a teszt és diagnosztizálni a petevezeték átjárhatóságát, ami gyakori a női meddőség.
Hogyan történik a transzvaginalis hydrolaparoscopy eljárás? Ehhez egy vékony tűt használnak, amely átszúrja a hüvelyt (a hátsó ívben). Ezzel a lyukkal speciális steril folyadék kerül be a peritoneum üregébe. Ez lehetővé teszi a medence üregében lévő látás javítását szöveti tágulással. Ezután ugyanúgy, ezen a lyukakon át beillesztett egy kamerát, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy alaposan megvizsgálja a kis medence minden szervét: a petefészkeket, a méht és a petevezetéket, azok átjárhatóságát. By the way, a faragócsövek átjárhatóságát egy speciális kontrasztanyag méh üregébe történő bevezetés után értékeljük. A farkas csöveken keresztül oszlik el, lehetővé téve az átjárhatóság fokának meghatározását, majd a peritoneum üregébe jutását.
A transzvaginalis hidrolaparoszkópia a diagnózis tekintetében nem érinti a hagyományos laparoszkópiát. Lehetővé teszi egy vagy több diagnosztikai intézkedés végrehajtását 100% -os pontossággal. A módszer előnye, hogy belső érzéstelenítést alkalmaz.
Mint bármely módszer, a transzvaginalis hidrolaparoszkópiának is van hátránya. Tehát a módszer pusztán diagnosztikai, és nem teszi lehetővé, hogy gyógyítsa ezt a vagy a nőgyógyászati betegséget. Ezért ha a patológiát megtalálják, a beteget ismét sebészeti beavatkozásnak vetik alá, de már a hagyományos laparoszkópia használatával. Azt kell mondanom, hogy vannak más módok is, hogy ellenőrizzék a farkas csöveket az átjárhatóság érdekében, de nem tudnak pontosan információt szolgáltatni, mint a transzvaginális hidrolaparoszkópiát. Ezek diagnosztikai intézkedések, mint pl. Echogasterosalpingoscopy és hysterosalpingography.
Robotika laparoszkóposan
A laparoszkópia nagyon kényes megközelítést igényel, mivel ékszertechnika a diagnózis és a kezelés számára. Ahhoz, hogy megtanuljuk, hogyan végezzük el az ilyen műveleteket a szükséges finomsággal, a szakemberek sok éven át igénybe vehetnek. A laparoszkópos módszerek kifejlesztése és javítása az eljárás hatékonyságának maximalizálása érdekében a tudósok újabb technológiákat kezdtek kifejleszteni. Az egyik ilyen a robotika alkalmazása az ilyen diagnosztikai és terápiás intézkedések végrehajtása során. Az egyik legfrissebb technológia az úgynevezett DaVinci robot. Kezdetben ezt a "négykarú" robotot használták a kardiológiai műveletekben, és végül laparoszkópiára használták a nőgyógyászatban. Ez a berendezés háromdimenziós képet biztosít, és négy "keze" lehetővé teszi a kis medence üregében korábban elérhetetlen műveleteket, ami meglehetősen korlátozott. Ez az orvosi technika magából a robotból és a vezérlőközpontból áll, amelyen távoli műveletek végezhetők. A berendezés nagy pontosságú és fejlett.
De vannak hátrányai a használatában. Így a DaVinci robot hiánya a szövetek érzékelésének képtelensége, mint például a hagyományos laparoszkópia esetében. Ezenkívül viszonylag hosszú ideig mozog az operációs asztalon, és gyakori szerszámcserét igényel, ami lelassítja az eljárást. Ez a technika meglehetősen nagy, így a telepítéshez egy különleges, nagy méretű helyiségre van szükség. A robot ára magas, és nem teszi lehetővé, hogy minden kórházban megvásárolható legyen.