Az első ragaszkodás a melléhez
A baba első alkalmazása a mellnek a munkaerő logikus befejezése és a laktáció gyors felállításának és hosszú távú megőrzésének erős ösztönzése. Lássuk, miért olyan fontos a baba számára, hogy az első néhány perccel a szülés után az anyám mellére töltse?
Ideális esetben a baba első alkalmazása a szoptatás után azonnal (vagy legkésőbb az első 30 percen belül) történik. Amikor a baba eljut a világba, és közzéteszi az első sírást, az orvos megköti a köldökzsinórt, és az újszülöttet az anya mellére helyezi, segít neki megtalálni és megragadni a mellbimbót. Ez az első alkalmazása az újszülöttnek a mellre. amely csak 1-2 percig tart. Miért olyan kevés? Ne felejtsd el, hogy a morzsa éppen született és az anyámra teljesen meztelenül fekszik. Ha hosszabb ideig marad az emlőben, az újszülött termoregulációval, amelyet még nem hoztak létre, egyszerűen lefagy. És az első kérelem jelentése nem egyáltalán táplálja. Először is, az újszülött kap értékes csepp kolosztrumot, és ezzel együtt a szervezet immunvédelmét. Ez annak köszönhető, hogy a kolosztrum számos olyan antitestet tartalmaz, amelyek megvédik a morzsait a különböző fertőzésektől, és a legmagasabb koncentrációjukat a gyermek születése után jegyezzék fel. Ezért a korai alkalmazás egyfajta vakcinázás egy újszülött baba sok betegség.
Ezenkívül a korai alkalmazás elősegíti a vastagbél-colon colonizációt normál mikroflórával. Ez annak köszönhető, hogy a kolosztrum olyan összetevőkben gazdag, amelyek stimulálják a bifidobaktériumok fejlődését és növekedését. Ezen túlmenően, bizonyíték van arra, hogy a felület a mellbimbó szoptató nők felhalmozódnak tejsavas mikroflóra, és amikor a baba a mellkason, majd együtt csepp kolosztrum beszerzi a szükséges jó baktériumok.
Pszichológiai szempontból az első alkalmazás sem kevésbé fontos. A születés után a baba ismeretlen környezetbe esik és súlyos stressz alatt van. Annak érdekében, hogy a kisfiú biztonságban érezze magát, fontos számára, hogy az édesanyja vele volt. Csak akkor, ha a morzsa érezte az anyja bőrének melegét, a szíve dobását, a szagot és a hangot, megnyugszik. Anya érintése közvetlenül a morzsa születés után, kapcsolatba lép a "bőrrel a bőrön" és a korai alkalmazása a mellre, csökkentheti a szülés utáni stresszt, és elősegítheti az újszülött új világhoz való alkalmazkodásának folyamatát.
A pszichológusok azt mondják, hogy amikor az újszülött az anyja melletti szülés után született, az élethez való kötődés tárgyává válik. Ezt a jelenséget lenyomatnak nevezik. Az élet első percében van, amikor egy újszülött és anya kapcsolatba kerül, hogy mély érzelmi kapcsolatot teremtenek közöttük.
Amikor az első takarmányt el kell halasztani
Sajnálatos módon nem minden újszülöttet lehet azonnal csatolni a mellkashoz. Ez a gyermek és az anya állapotától függ, a szülés után.
Vannak orvosi ellenjavallatok az újszülött korai alkalmazásához.
A morzsák oldaláról:
- A baba állapotának értékelése az Apgar-skálán 7 pont alatt;
- súlyos fulladás és légzési distressz szindróma;
- születési trauma;
- mély prematurity (születési súly kevesebb, mint 1500 g);
- veleszületett fejlődési rendellenességek, amelyek zavarják az aktív rohamot és a mellszívást (a gyomor-bélrendszer, a szív, a maxillofaciális készülék súlyos rendellenességei).
Anyám oldaláról:
- mérsékelt és súlyos vesekárosodás;
- súlyos vérzés a munka során és a korai szülés utáni időszakban;
- ha a nő eszméletlen;
- a tuberkulózis nyílt formája;
- HIV fertőzés;
- rosszindulatú daganatok.
Ezekben az esetekben a morzsa alkalmazható a mellkasra, amikor állapotát vagy az anya állapotát normalizálják.
Első táplálás
Körülbelül néhány óra múlva, amikor a mamának és a kroshának van egy kis pihenője, a gyerek első jó minőségű etetése megtörténhet.
Hogyan válasszuk ki a megfelelő pozíciót az etetéshez? Annak érdekében, hogy a szoptatás kellemes legyen, és csak pozitív érzelmeket okozott az anyában, először is kényelmesen kell megoldódnia. Ez segíti és javítja a mell rögzítését. A korai napokban egy szoptató nő kísérletezhet a pozíciókkal és több pózot találhat, amelyekben kényelmesen táplálja a baba életét. Ezt le lehet ülni, lefeküdni és még felállni is. A nap folyamán a helyzet megváltoztatható: például a nap folyamán a baba ültetése és éjszakai lefekvése.
A császármetszés vagy az epiziotómia után nem mindig könnyű egy nő kényelmes helyzetben találni a morzsákat. Fontos, hogy ne engedje a túlterhelt varratok terhelését. Ezekben a helyzetekben általában "az egyik oldalán fekvő", "jack" vagy "az egér alatti táplálékot" használják. De milyen érzés az anya táplálására nem választott, annak érdekében, hogy a gyermek megfelelően és hatékonyan szopogassa a mellet, a következő szabályokat kell követni:
- a baba törzsét az anyához kell fordítani, a lehető legközelebb kell lennie a melléhez;
- a gyermeknek ugyanolyan szinten kell lennie a mellkasával. Ehhez további eszközöket használhat: hengerek, párnák, csavart takaró stb.
- a csecsemőt a melléhez képest úgy kell elhelyezni, hogy az anya mellbimbója a kifolyó szintjén legyen, és a fejét kissé elhajíthassa hátra.
Miután az anya és a baba kényelmesek, elkezdheti az etetést.
Hogyan helyezzük el a baba mellét? A legtöbb fiatal anya úgy gondolja, hogy a babának képesnek kell lennie arra, hogy megfelelően szopjon. De ez nem így van! Ha az anya nem rendelkezik szoptatási tapasztalattal, akkor a szülészeti otthon egészségügyi személyzetének tisztáznia kell, és meg kell mutatnia, hogyan kell alkalmazni a morzsát a mellkasra.
Ha a baba már az első napon a vevő a mell rossz, és senki sem korrigálja morzsa megszokja ezt majd szopás nehéz átképzését. A gyulladás és repedések fő oka a mellékpajzsmirigyek helytelen beültetése. Anya beteg lesz, hogy táplálja a babát, és néha megpróbál csinálni ritkábban, ami viszont azt eredményezi, hogy csökken a tej mennyisége, vagy megsérti a járat, ami lactostasis (stagnálás tej). Továbbá, ha a mellet nem megfelelően felfogják, a morzsa nem képes elegendő tejet felszívni és éhes marad.
Helyes megoldásként az újszülött ajkának szélesnek kell lennie, és az állának érnie kell az anya mellét. Ha a morzsa nem nyit széles szájat, akkor rá kell vonzani, miután a mellbimbót az ajkán hordta. Megfelelően lefoglalt állapotban az újszülött alsó és felső szivacsjait kifelé kell kijuttatni (nem pedig belenyomni), hanem nem csak a mellbimbót, hanem az egész areolát. Csak ebben az esetben a szívó mozgása hatékony lesz. Ha a baba megfelelően szopja a mellét, az arca felfújódik, nem rajzolódik ki. A baba orra könnyedén megérinti a mellkasát, és szabadon lélegzik.
A legfontosabb dolog, amit anyának emlékeznie kell: az etetést nem szabad fájdalmas érzések kísérnie. Ha egy nő fájdalmat érez, akkor a gyermek rosszul veszi a mellét.
Ha a baba és anya elválik
Ideális esetben anya és kisbaba mindig együtt kell maradniuk a születés után, hogy az első kérésre a nő a morzsát a mellkasra alkalmazhassa. A kereslet a táplálás a legfontosabb tényező a laktáció stimulálásában: annál gyakrabban a táplálék, annál több mama termel tejet.
De vannak olyan helyzetek, amikor az anya vagy a baba egészségi állapota miatt nem mindig lehetnek együtt a szülés utáni első napokban. Ilyen esetekben a gyermeket rendszerint 6-7 alkalommal naponta az anyának adják be. De a laktáció kialakulásához és a tej megfelelő mennyiségben történő előállításához ez nem elegendő. Ezért minden adag után minden nőnek javasolnia 5-10 percig az egyes melleket, reggel (kb. 8 óráig) és este (kb. 22 óra) két további kifejezéssel.
Ha a születés utáni gyermek egészségügyi okok miatt nem hozható táplálkozásra, akkor ajánlatos az anya a születést követő 6 órában elkezdeni kifejeződést, ami ebben a helyzetben szimulálja a gyermek szopást. Ezenkívül, ha a kolosztrumot a tej bejutása előtt nem távolítják el, akkor az mell mellülésekhez vezethet - olyan állapot, amelyben a hőmérséklet emelkedik, az emlőmirigyek megduzzadnak és a tej megtörik.
Első nehézségek
Az első táplálékkal együtt, amikor az anya és a csecsemő éppen most kezdenek egymáshoz illeszteni, előfordulhatnak nehézségek.
A gyermek nem akarja a mellét. Gyakran előfordul, hogy az újszülöttek észrevesznek, hogy amikor a gyerek elszívja a fejét, nem veszi a mellét. Valójában először a baba rázhatja a fejét, többször megragadhatja a mellkasát, majd felengedi. Ez nem a mell elutasítása - így a baba keresési reflexet mutat.
Ebben az esetben a morzsákat "érdekelheti" a táplálékkal: tartsa az orrát az arcán és az ajkán. Néhány csepp kolosztrumot tudsz kifejezni a szájába, és elszórhatja őket egy mellbimbó és egy areola. Aztán, óvatosan tartsa a baba fejét, hogy ne forgasson, csatolja a mellkasához.
A baba nem szopni jó. Néha előfordul, hogy az újszülött nem mutat semmiféle aggodalmat az éhség miatt, de amikor a mellére tapad, nagyon lassan szar, és gyorsan elalszik.
Ez valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy az újszülöttek szenvednek a szülés utáni stresszektől eltérő módon. Néhány gyermek gyakran kiált, kérve, hogy megnyugtassa az anya mellét, mások pedig általában gyengébbek, inkább "aludnak". Ez a viselkedés az újszülött testének általános gyengülésével magyarázható: a koraszülés, a nehéz születések, az oxigén éhínség, a súlyos sárgaság stb. Miatt. A baba szopást kezd, de gyorsan elfárad és elalszik. Az anyának szükségszerűen meg kell birkóznia, és fel kell ébrednie az etetéshez, mivel ezek a csecsemők enyhén enni, ezért gyakrabban kell ragaszkodni az anyám melléhez. A korai napokban, hogy ébresszük fel a morzsát táplálásra, legalább délután 1,5-2 óráig és 3-4 óra éjszaka szükséges. Segítség erõsíteni az ilyen csecsemõket kapcsolatba léphet "bőrrel a bõrre". A takarmányozás során kívánatos, hogy a baba el legyen távolítva, az emlőmirigyek között helyezkedjen el, fedezze le a tetejét takaróval vagy takaróval, és simogassa a hátát, lábakat, tollakat. És amikor felébred, gyengéden segítsen neki megfelelően megragadni a mellkasát. Ha a morzsa nem tudott felébredni, vagy nem tudta megfelelően felvenni a mellet, az anya szükségszerűen minden egyes mellet 5-10 percig kifejezni.
Egy másik ok, amiért az újszülöttek rosszul szoptatják az anya mellét, egy rövid szublingvális kantár. Ebben az esetben nehéz megragadni a mellet és szívni. A szopás során hallja a nyelv jellemző jellegzetes "csilingelését". Ezt a problémát egy fogorvos kezeli, aki szükség esetén a kantár behatolása.
Megerõsítõ melleket anyámtól. Az anya mellének szorítása gyakran nehezíti a szoptatást. Ebben a helyzetben a tejtermelés normális, de nehéz szétválasztani, és a gyermek nem tud könnyedén szopni a megfelelő mennyiségben. Ilyen esetekben gyakran fel a baba a mell, és neki könnyebb volt, hogy a mamája előtt etetés ajánlott, hogy a meleg zuhany, hogy egy gyengéd masszázs a mell, és öntsük egy kis tejet.
"Szabálytalan" alakú bimbók. A csecsemő táplálásának nehézségei előfordulhatnak olyan nőknél, akiknek visszahúzott vagy lapos mellbimbóik vannak. Gyakran előfordul, hogy a gyermekek első sikertelen kísérleteivel a nők elutasítják a szoptatást. Valójában ez nem a mellbimbók alakja, hanem fontos, hogy a babának szájába belépő areola képes. Végtére is, amikor a baba helyesen van felhelyezve a mellére, meg kell ragadnia nem csak a mellbimbót, hanem az areolát is. A kényelem az anyáknak kell választani az irányvonal, amely lehetővé teszi a gyermek nem „veszíteni” a mell (pl testtartás túlnyúló, amikor a baba fekszik a hátán, és anyám tetején van rajta), és tanítani a morzsákat, hogy a mell megfelelően. Elõször is használhatunk speciális mellbimbó formázókat és szilikon tömlõket a mellbimbóra.
A korai alkalmazások segítenek abban, hogy az anya gyorsan felépüljön a szülésből. A nőgyógyász fejlődéséhez vezet az oxitocin hormon szervezetében, amely "megteremti" a méhösszetételt és gyorsabban visszatér a kezdeti morbid állapotába. Emellett az oxitocin elősegíti az utódok gyors elkülönítését és csökkenti a szülés utáni vérzés kockázatát.
Ha érzéstelenítést alkalmaztak a szülésben
Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a szülés során fellépő epidurális érzéstelenítés alkalmazásával a morzsa közvetlenül a születés után a mellkashoz kapcsolható. De ha a császármetszést szülés közben végezték, akkor a korai alkalmazás lehetősége függ az anya és a gyermek érzéstelenítésétől és jólététől. Ha a műtétet általános érzéstelenítéssel végezték, és a nő nem tudatos, akkor a korai alkalmazást a posztoperatív osztályba történő áthelyezés pillanatáig elhalasztják. A helyi érzéstelenítés (epidurális érzéstelenítés) esetén a csecsemőt közvetlenül a mûtéti helyiségben a mûtét vége elõtt lehet a melléhez csatolni.