Antikolinészteráz-gyógyszerek - kolinészteráz-inhibitorok - orvosi könyvtár
Antikolinészterázok (sinnonimy: kolinészteráz-inhibitorok) - gyógyszerek, amelyek megtartják a felesleges acetilkolin neurotranszmitter kolinerg szinapszisok, inaktiválva azt elpusztítja enzim - kolinészteráz.
Visszaszoríthatatlanul gátolják a kolinészteráz különféle szerves foszforvegyületeket, ha mérgezik őket; a méreg eltávolítása után az acetilkolin feleslegének inaktiválása a szinapszisokban ebben az esetben csak az újonnan szintetizált kolinészteráz megjelenésével érhető el. Így vannak az A. s. különösen az armin, csak lokálisan szemcsepp formájában használják. Egyéb A. s. amelyek közül sok növényi alkaloid, reverzibilisen gátolja a kolinészteráz (több órán át), és ezért különböző dózisformákban alkalmazzák, az alkalmazástól függően.
A. a. utalnak a közvetett kolinomimetikumokra, bár nagy dózisokban sokan képesek közvetlenül kölcsönhatni a kolinerg receptorokkal (lásd a kolinimetikus szereket). Terápiás dózisban, azok, ellentétben a közvetlen kolinomimetikumokhoz fokozza gerjesztés minden típusú perifériás kolinerg receptorok, és halad a vér-agy gáton is ts.ns receptorok Ezen akadályon keresztül az aminostigmin, az amiridin, a galantamin, a fizosztigmin könnyen behatolnak, nehezebben - oxazil, piridostigmin, proserin.
az a. mint m- és n-kolinerg hatások, beleértve a vázizmok neuromuszkuláris szinapszisainak aktiválódását. Csökkentett kolinerg aktivitással. a. hozzájárul a helyreállításhoz, ami pozitívan befolyásolja a memória és a motor működését. Túladagolás esetén az A. s. megfigyelt nyálfolyás, bradycardia, bronchospasmus, hasmenés, gyakori vizelési inger (kiesik atropin), vonatkozhatnak, hiperkinézia, görcsök.
Az A. s. a c.n. és a vázizmok neuromuszkuláris szinapszisei nagymértékben kiterjesztették a használatukra utaló jeleket a közvetlen kolinomimetikumokhoz képest. A felhasználásukra utaló jelek: mérgezés agyvérrel és atropinszerű mérgekkel, maradék relaxáció az izomrelaxánsok antidepolarizáló hatásának, myasthenia gravis használata után. progresszív izomsorvadás. Bulbar paralysis és amyotrophic lateral sclerosis. a bénulás és a parézis a perifériás ideggyulladásban, valamint a traumák kimenetele. és meningitisz, és encephalitis, poliomyelitis (a nyugalmi időszak), Alzheimer-kór, glaukóma, bél atonia (beleértve a műtét utáni) és a húgyhólyag, méh tehetetlenség.
Ellenjavallatok az A. s. az alábbiak: iritis, bronchiális asztma, angina pectoris. szívelégtelenség. összeomlás, sokk. gipermotorika bél vagy húgyhólyag, gyomor- és nyombélfekély gyomorfekély, enteritis, tiretoxicosis. myotonia, epilepszia és egyéb görcsös állapotok, hyperkinesis, Parkinson-kór, normális terhesség és szülés, a vetélés veszélye.
A fő gyógyszerek A. p. az alábbiakban találhatók. a vázizmok n-kolinerg receptorainak (például myasthenia gravis) aktiválásának céljából A. p. alkalmazható az atropin vagy más m-holinolitikov bevezetésének hátterében az m-kolinerg hatások gyengítésére. A lenyelés formáiban A. p. étkezés előtt vegye be, hogy elkerülje az élelmiszer hatását a gyógyszer felszívódására.
Aminostigmin - 0,1% rp 1 ml ampullában. Intravénásan és intramuszkulárisan alkalmazzák elsősorban a toxikológiai gyakorlatban.
Amiridin-tabletták 0,02 g; Az r-r 0,5% és 1,5% -a 1 ml ampullában. Az alapellátás mellett blokkolja a membránok káliumcsatornáit, megkönnyítve az idegrostok gerjesztését és a neuromuszkuláris szinapszisokat; fokozza az adrenalin, hisztamin, szerotonin, oxitocin simaizomsejtjeinek hatását. Különösen jelezzük a myasthenia gravis, a bulbar paralysis, a szerves sérülések esetében. parézissel, motoros rendellenességek kíséretében. Az ödéma myastheniás válság és felnőttek parenterálisan beadott 1-2 ml 1,5% -os oldat Amiridin (15-30 mg), majd belsejét 2-4 mg minden 4-6 órában ász.
Armin - 0,01% rr 10 ml-es palackokban (szemcseppek glaukómás betegeknél). A szem felduzzasztása után, hogy elkerülje a gyógyszer reszorptív hatását (a nyaki csatorna behatolásának következtében), az ujjával 2-3 percig kell megnyomnia a könnycseppet.
A galantamin (alkaloid a gumók számos hóvirág) kapható galantamin-hidrobromidot (Nivalin) ampullák 1 ml 0,1%, 0,25%, 0,5% és 1% p-árok a szubkután injekció. Ugyanazokat a betegségeket alkalmazzák, mint az amiridin; Pozitív hatást figyeltünk meg infantilis cerebrális bénulás E, E poliomyelitis (a nyugalmi időszak), perifériás neuritis ah. Jellemezve lassú növekedés és tartós (akár több órán keresztül) hatásai a neuromuszkuláris szinapszis, ezért lehet használni neostigminnel metil, gyorsan ható, de röviden. Napi 1-2 alkalommal kerülnek be. A betegség formájától függően egyszeri dózis felnőttekben 2,5-10 mg (a legmagasabb napi dózis 20 mg); A gyermekek egyszeri dózisát egyedileg választják ki, ami 14 év alatti gyermekeknek, átlagosan 0,2 mg-ot tesz ki minden életévre. Ahogy kurare- antagonista atropin és mérgek galantamin beadható intravénásán (felnőtt - 15-20 mg). További ellenjavallatok a brómhoz való túlérzékenység.
Dezoxipeganin-hidrokloridot (a-származék az alkaloid peganina fű Garma vulgare) - tabletta 0,05 és 0,1 g 1% -os oldat ampullák 1 és 2 ml szubkután adagolásra. Eltekintve myasthenia gravis és perifériás neuritis s terápiás hatékonysága a gyógyszer jelölt hemiplegia és legyőzni az elülső szarvában a gerincvelő. A felnőttek belsejében 0,05-0,1 g fogadás naponta háromszor, szubkután - 1-2 ml 1% r-ra 2-4 alkalommal naponta.
Dystigmin-bromid (ubretid) - 5 mg-os tabletta; 0,05% és 0,1% r-ri ampulla 1 ml (1 mg) intramuszkuláris injekcióhoz. Hosszú időtartamú hatással jellemezhető, amely lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazását naponta egyszer vagy 2-3 napos időközönként (például bél-atónia esetén); lehetséges a hatás halmozódása. Indikációk - az A. s. Közösek; az amyotrófiás laterális szklerózisban történő alkalmazásra, belsőleg (csak étkezés előtt) napi 5 mg kezdeti dózisban kell venni, ami szükség esetén 10 mg-ra emelkedik. Egyetlen dózis szubkután - 0,5 mg. Egy további ellenjavallat a brómhoz való túlérzékenység.
Oxazil - tabletta 1, 5 és 10 mg. Relief lokomotoros aktivitás a vázizomban fordul elő követő 30-90 percen belül a gyógyszer bevétele után orálisan, és tart, 5-10 órán át alkalmazzák, elsősorban csecsemők, ah a perifériás idegek bénulása, amiotrófiás laterális szklerózis, polio e felnőtt adag - 5 mg ..; myasthenia óvatosan (1 mg) növeljük ellenőrzése alatt a hatékonyság és tolerálhatóság; a legmagasabb napi adag 50 mg. Gyermekeknél az adagolás az életkortól függ.
Piridostigmin-bromid (kalimin, Mestinon) - tabletták vagy drazsék 0,06 g és 0,5% oldatot ampullákba 1 ml szubkután vagy intramuszkuláris injekció formájában. Ugyanazokat az eseteket alkalmazzák, mint az oxazil. A felnőttek naponta 1-3 alkalommal 0,06 g-ot írnak be injekció formájában - 0,4-1 ml 0,5% r-ra. Egy további ellenjavallat a brómhoz való túlérzékenység.
Proserin - tabletta 0,015 g; 0,05% rp 1 ml ampullákban szubkután injekciókhoz; oldható granulátum gyerekeknek fiolákban, tele forralt vízzel a jelig „100 ml”, amely egy 0,02% -os oldatot tartalmazó 5 ml (teáskanál) 1 mg neosztigmin. A glaukóma kezelésére 0,5% -os oldatot készítünk (szemcseppek). Belül a felnőtteknél a legmagasabb 15 mg-os adag. napi - 50 mg. amikor szubkután, 2 és 6 mg-ot adtak be. A gyermekek dózisa az életkor függvényében az életkor függvénye - 0,1 ml 0,05% r-ra az élet minden évében, de legfeljebb 0,75 ml injekcióban.
Stefaglabrin-szulfát (alkaloid-szulfát gumókból és stephania sima) - 0,25% rp 1 ml ampullában intramuszkuláris injekcióhoz. Megakadályozza a valódi és hamis kolinészterázist. Elsősorban neuromuszkuláris patológiás, amyotrófiás laterális szklerózis kezelésére használják. Intramuszkulárisan 1-2 ml 0,25% -os oldatot adunk naponta kétszer.
Fizosztigmin-szalicilát (szalicilát alkaloid afrikai növényi Physostigma venenosum) esetén alkalmazzák, elsősorban glaukóma a szemcsepp formájában (0,25% -1% p-ry) és szaruhártya-gyulladás e (0,2% -0,25% -os szemkenőcs). A kezelés hatékonyságát a neuromuszkuláris betegség, paresis s belek, húgyhólyag, galantamin, a fizostigmin rosszabb, és egyéb oksazilu A. o. Azonban 0,5-1 ml 0,1% p-ra szubkután injekció formájában alkalmazható.
Cikkek az antikolinészteráz-szerekről
- Antikolinészterázok antikolinészterázok (sinnonimy: kolinészteráz-inhibitorok) - gyógyszerek, amelyek megtartják a felesleges acetilkolin neurotranszmitter kolinerg szinapszisok, inaktiválva azt elpusztítja enzim - kolinészteráz. A kolinészteráz visszafordíthatatlanul gátol.
- Antikolinerg szerek antikolinerg szerek (kolin [receptorok] + Engl blokk blokk, késleltetés; szinonimák: holinoblokatory, antikolinerg szerek.) - gyógyszerek, amelyek kiküszöbölése hatások atsetilhol.
- Myasthenia gravis Immunizáció Injekció
Hírek az antikolinészterázokról
- A myasthenia gravis Е.N-ben szenvedő beteg periodikus bénulásának esete. Ponomareva, V.V. Ponomarev, V.I. Khodulev, V.M. Shinkarik, A.N. Guryev Neurológiai, Idegsebészeti és Fizioterápiás Intézet MH RB, 5. Minszki Városi Klinikai Kórház. Ponomaryova, V.V. Ponomaryov, V.I. Khodulev, V.M. Shinkarik, A.
- Myasthenia gravis: a myasthenia gravis diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó modern nézetek autoimmun betegség neuroendokrin és izomrendszeri elváltozásokkal. A myasthenia gyakran befolyásolja a nők arányát (4: 1) 3 és 80 év közötti korban. Az elmúlt évtizedekben a probléma iránti érdeklődés drámaian megemelkedett a betegségnek a gyermekkorban és fiatalkorban tapasztalt viszonylag magas előfordulási gyakorisága miatt
- Az USA-ban egy új rendszer a fájdalommentes injekciózáshoz
Antikolinészteráz-szerek megvitatása
- Tata Anatolevna spasibo za otvet. Jivu zagranitsei, smogu posvet Vas tolko. Formai felszabadulás, összetétel és csomagolás Liofilizált por injekcióhoz 1 fl. hemagglutinin-botulinum toxin A típusú ED-komplex Egyéb összetevők: 500 μg humán plazma albumin, 900 μg nátrium-klorid. Injekciós üvegek (1) - kartondobozok. Regisztrációs szám liof. por d /
- Helló, doktor! Már elkopott az étel. A lányom 3 éves. Ape. Hagyja, hogy az édes eltávozzon otthonából a kezelés időtartama alatt. A drogtörő és a szenna gyermekek valóban ellenjavalltok (a bélnyálkahártya atrófiát okoznak). Ajánlom, hogy olvassa el a cikket: "GYERMEKEK" Székrekedés - ez egy olyan probléma, amely bármely életkorban megjelenhet: egy újszülött, egy csecsemő