Adenoidok gyermekeknél, moszkvai kezelés
Elnézést kérünk a többcsatornás nyilvántartási szám (OMS és fizetett szolgáltatások) technikai problémáival kapcsolatban,
Az intézet klinikai épülete (499) 638-36-40 ideiglenesen nem működik,
kérjük, hagyja a rekordot a szakemberek honlapján.
Az intézet klinikai épületének többcsatornás regisztrációs száma (OMS és fizetett szolgáltatások):
(499) 638-36-40
1. ága (Felügyeleti Központ): (495) 941-39-09, 941-06-42 | Az 1. sz. Fiók fizetett szolgáltatásainak nyilvántartása: (499) 740-50-51
Gyermekek tanácsadó és diagnosztikai központja: (495) 930-22-00 | A nem rezidens kórházi kezelésének forró vonala: (495) 587-70-88
Az OMI nyilvántartás munkaideje 08: 30-20: 00 A fizetett szolgáltatások regiszterének működési ideje 08: 30-16: 30 között
Hétfőtől péntekig: 08: 00-20: 00, szombat: 09: 00-16: 00, vasárnap zárva.
A limfoid rendszer védekező szerepet tölt be a szervezetben, felismeri az idegen anyagokat és áthelyezi az immunsejteket az antigénbeültetés helyére. A rendszer fontos része a mandulák garatgyűrűje, amely a légzőrendszer és az emésztőrendszer metszéspontjában helyezkedik el.
A garat lymphoid gyűrűt nyelvi, garatos (nasopharyngealis), tubális és palatinus mandulák alkotják. Ez együtt jár a felület a nyálkahártya szájüregi, orrgarat, légcső, hörgők, és képviseli egy klaszter limfoid tüszők kötőszöveti alapon. A környezetből származó mikrobákkal való érintkezéskor a mandulák immunglobulinokat termelnek. Ezek antitestek, amelyek helyi anti-fertőző védelmet biztosítanak. A mandulákban szintén keletkeznek limfociták - immunológiai sejtek, amelyek elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat, és a helyi immunitás normális védelmi funkcióját biztosítják.
A kóros hatások hatására a garatgyűrű limfoid szövetének proliferációja (hiperplázia) következik be. A garat mandulában a gyulladás gócok képződésével kombinálva kialakul a szöveti adenoidok. A helyi immunvédelmet diszfunkcionálják, mechanikus akadályt jelentenek a légzésnek, hypoxia kialakulásához és a gyermek gyengeségének kialakulásához.
Jelenleg a betegség előfordulása a gyermekeknél 40-70%. A világméretű gyógyászatban hajlamosak az adenoidok gyermekek kezelésének sebészeti módszereinek korlátozott alkalmazására. Ehhez időszerűen be kell azonosítani a patológiát, és korai stádiumban kell harcolni.
A hasi fájdalom hypertrophia a 3-6 éves gyermekek körében egy állandó antigén stimuláció által kiváltott fiziológiai jelenség. Azonban a káros tüneteket okozó adenoidák jelentős emelkedése a következő okok miatt következik be:
- gyakori ARVI (évente 8 alkalommal és gyakrabban), amikor a mandulák szövetének nincs ideje visszanyerni a korábbi fertőzést;
- krónikus fertőzés a herpesz vírussal, az adeno-, a rinocen, az enterovírusokkal;
- a légzőrendszer atipikus fertőzései (mycoplasmosis, chlamydia);
- az emésztőszervekbe (gastrooesophagealis reflux) nyelőcsőbe jutó mikrobák bejutása gombás fertőzéssel kombinálva; ez a mikroflóra egyensúlyának és a Staphylococcus aureus túlzott fejlődésének megsértését okozza;
- folyamatos kapcsolat a patogén és feltételesen patogén mikrobák hordozóival a gyermekintézetekben;
- a fertőzés kezelésének elégtelen rövid tartalma;
- allergiás reakció egyidejűleg allergiás rhinitissel;
- az úgynevezett nyirokdiátézis megnyilvánulása - a hasi gombóc hiperplázia, amelyet a test veleszületett jellemzői okoznak.
A fokhagyma mandzsetta fokozatosan növekszik. A folyamat súlyosságától függően az adenoidok tünetei rosszabbodnak, hatásuk pedig visszafordíthatatlanná válik.
A betegséget helyi manifesztációk kísérik, melyeket a limfoid szövetek térfogatának kóros növekedése okoz, és gyakori a krónikus oxigén hiánya a test szöveteiben.
Helyi kórtani megnyilvánulások:
- az orr-légzés elzáródása, ami arra kényszeríti a beteget, hogy lélegezze a szájat;
- éjszakai horkolás, ami az alvási apnoe szindróma kialakulásához vezethet;
- gyulladásos változások az orrnyálkahártyában (rhinitis), nyálkahártya-kiömlés, tüsszögés, orrdugulás;
- a halláskárosodás fülén átfedő halláskárosodás, amelyen keresztül a középfül közöli a nasopharynxet;
- nazális hang a lágy ízlés leverése és a rezonanciafunkció zavara miatt;
- Az arcváz deformációja: az arc megnyújtása, a felső állkapocs és az orrjáratok szerkezetének megzavarása, az elzáródás patológiája.
Az adenoidok gyakori tünetei a betegség késői szakaszában jelentkeznek. A légzés funkciójának megsértése a tüdő elégtelen szellőzéséhez és az oxigénhiány kialakulásához vezet. Először is, az idegrendszer szenved: a gyerekek ingerülnek, sírnak, álmosak. Lassítja növekedésüket és fejlődésüket. A jövőben az ilyen gyermek nehézségekbe ütközik az iskolai tanításban, emlékezetük, figyelmük és más magasabb agyi funkcióik romlanak.
Az adenoid tünetei és kezelése folyamatos ellenőrzést igényel egy szakképzett ENT orvos által. Fontos, hogy komplex konzervatív orvosi intézkedéseket hajtsanak végre, és ha azok időben hatástalanok a művelet elvégzésére.
Az adenoid hypertrophia fokozata gyermekekben
A betegség manifesztációinak súlyossága a nasopharyngealis tonsil növekedésének súlyosságától függ. Normális esetben a garat hátsó falán helyezkedik el, és nem terjed ki a vomerre - az orrjáratokat elválasztó függőleges csontlemez.
A hypertrophia első fokán az adenoidok a nyitó felső harmadát fedik le, míg a második szakaszban eléri a közepét. A III fokozatot az amygdala kiemelkedő növekedése kísérte, amely teljesen lefedi a nyitót és eléri az alsó orrhéjat (hátsó végét).
Az adenoidok kezelésének taktikáját a patológia súlyossága határozza meg.
diagnosztika
Az orvos figyelembe veszi a betegség helyi és általános megnyilvánulásait, valamint végzi a beteg vizsgálatát. Az adenoidok diagnózisához a következő módszereket alkalmazzák:
- a garatüreg ujjvizsgálata, amely lehetővé teszi a mandulák kibővítését;
- elülső rhinoscopy: meghatározza az orr hüvelyeinek ödémáját, a nyálkahártya-kiömlés az orrjáratokban van jelen;
- hátsó rhinoscopia: halvány rózsaszín színű, a hátsó garatban elhelyezkedő, széles alapra, gumófelületre és függőleges hornyokra mutató látható alakzatok;
- Endoszkópia - a legtöbb információt diagnosztikai eljárás, megadva a lehetőséget, hogy ne csak elképzelni egy jó megnagyobbodott mandulák, hanem meg kell vizsgálni minden részén az orr-garat nélkül kellemetlenséget okozva a betegnek.
Kezelése orrpolip gyermekek után kezdődik differenciáldiagnózisában orr-garat angiofibrómája, choanal polipok, a hipertrófiás alsó csigaház és encephalocele.
Adenoidok kezelése
A mandulák növekedésének mértékétől és a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően az adenoidok vagy sebészeti beavatkozások konzervatív módszereit alkalmazzák.
Nem sebészeti módszereket használnak ilyen esetekben:
- enyhe növekedés az amygdala-ban, ami megfelel az I-nek, ritkábban a 2. fokban;
- az adenoiditis jeleinek hiánya - az amygdala gyulladásos folyamata, amely a duzzanat és a felületi vörösszáladás által manifesztálódik;
- nincs halláscsökkenés, éjszakai horkolás és apnoe szindróma, az amygdala immunfunkciója megmarad.
A 8 évnél idősebb gyermekeknél fokozatosan csökken a kissé kibővített adenoidok száma.
Az adenoidok gyermekeken végzett nem sebészeti kezelését ilyen eljárások és gyógyszerek segítségével végzik el:
- kiküszöbölő-öntöző terápia, vagyis a nasopharynx fiziológiás sóoldattal vagy tengeri vízen alapuló permetekkel történő mosása;
- antimikrobiális és gyulladásgátló terápia helyi vagy orális készítményekkel, valamint antiszeptikumokkal;
- allergiás gyógyszerek, amelyek csökkentik az ödémát, az orrról az allergiás rhinitissel együtt;
- mukoregulyatory, a nyálkahártya normális szekréciós funkciójának helyreállítása;
- immunoreguláló szerek - probiotikumok, multivitaminok, bakteriális immunhiányosító szerek;
- fizioterápia - elektroforézis, darsonvalizáció, induktotermia, UFO, UHF és lézerterápia és más módszerek; Ellenőrzött felhasználása azonban további adenoid növekedést okozhat.
Az adenoidok műtét nélküli kezelését kiegészítik a fitoterápia, a népgyógyászat receptjei. Meg lehet ásni az orrjáratok hígított celandin juice, cukorrépa lé keverékében méz, aloe juice. A nazális mosás és toroköblögetés ajánlott gyógyteák eukaliptusz levelek, gyógynövény orbáncfű, tölgyfa kérge, zsurló és a zöld tea.
A eredménytelensége ilyen módszerek, II - III fokú hipertrófia a mandulák, a gyakori fertőzések, otitis, alvási apnoe szindróma kezelésére orrpolip műtéti technika alkalmazható gyermekek.
A leggyakrabban előforduló adenotómia a mandulák eltávolítása. Ezt a műveletet endoszkópiai ellenőrzés alatt kell elvégezni, mivel ebben az esetben a sebész látja a mûködési területet, és ellenõrzi annak irányát. Az adenotómiára helyi érzéstelenítést vagy általános érzéstelenítést lehet alkalmazni, melyeket az orvosok a közelmúltban kedveltek. Ez egy "egy napos kórházban" történik. Bonyodalmak hiányában a beavatkozás utáni este az otthont adják a gyermeknek.
Az adenoidok kezelése gyermekek orrában lézeres beavatkozással, elektrokoagulációval és más minimálisan invazív módszerekkel végezhető el. Ez csökkenti a helyreállítási időt, megakadályozza a vérzés kialakulását. Az ilyen eljárások nem okoznak intenzív fájdalom szindrómát, csökkentik a fertőzés kockázatát a posztoperatív időszakban.
megelőzés
A betegség megelőzésére a gyermekorvosok egyszerű intézkedéseket javasolnak:
- a gyermek gyengítése, a friss levegőben járás, elegendő testmozgás;
- teljes táplálkozás, gazdag fehérjékben és vitaminokban;
- a nasopharynxben, a szájüregben, a fülben, a légzőrendszerben a fertőző folyamatok időben történő kimutatása és kezelése;
- megelőző vizsgálatokat az ENT orvosában a betegség korai szakaszának diagnosztizálására.
Ha a gyermeknek még vannak adenoidjai, akkor a klinikánál lehet kezelést kapni. Rendelkezünk orvosokkal, akik gyakorlati tapasztalattal rendelkeznek, használják a modern felszerelést, használják az adenoidok kezelésének új módszereit. A konzervatív terápia mellett hagyományos és lézeres adenotómiát is végzünk.
A fizetett egészségügyi szolgáltatások osztályán végzett kezelés lehetővé teszi a fordulatok és a stressz elkerülését. Csak magasan képzett orvosok dolgoznak itt, ami garantálja a megfelelő kezelési taktika kiválasztását és az elvégzett műveletek minőségét.
Klinikai épület: Moszkva, Zagorodnoe autópálya, 18A, p.2
1. fiókszám (Audiológiai Központ): Moszkva, Khoroshevskoe autópálya, 1
Gyermek Audiológiai Központ: Moszkva, Vernadsky Prospekt, 9/10
Többcsatornás nyilvántartási száma: (499) 638-36-40 befogadási: (495) 633-92-06, 633-97-61 Branch №1 (surdologichesky Center): (495) 941-39-09, 941-06-42 gyermekek surdologichesky központ: (495) 930-22-00 Recepció fizetett szolgáltatások az ág №1: (499) 740-50-51 Tanszék rekonstrukciós műtét az üreges szervek a nyak: (495) 536-91-83 hotline rezidensek felvételi: (495) 587-70-88
Emlékeztető a NIKIH im klinikai épületében műtéti és konzervatív kezelésben részesülő betegek számára. LI Sverzhevsky, a fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtásának osztályában.
(HP - cash, VHI - az önkéntes egészségbiztosítási rendszer szerint)
- A kórházi beutazást a szervezeti egység vezetője végzi fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtása céljából:
Kudryavtseva Julianna Sergeevna
Recepció nyitva tartása: vasárnap, kedd, vasárnap, csütörtök 14: 00-15: 00 között.
(Room No. 208 vagy No. 206).
- A páciens műtéti beavatkozásának mértéke a kórházi szakaszban, a klinikai osztály vezetésével konzultációra van szükség -
Artemiev Mikhail Evgenievich
Recepció nyitvatartási ideje: kedd, vasárnap, vasárnap 15.00
Emlékeztetés a betegek számára a NIKI Állami Orvostudományi és Biológiai Egyetem Konzultatív és Diagnosztikai Tanszékén a fogadásra való jelentkezésekor. LI Sverzhevsky DZM
A polgároknak az OMC program keretében történő befogadására vonatkozó szabályok
a Tanácsadó és Diagnosztikai Osztályban
A NIKIO központja. LI Sverzhevsky DZM
A kötelező orvosi biztosítási (OMC) programban részt vevő betegekről folytatott valamennyi konzultáció időpontja szerint történik.
A hallókészülékek kiválasztása és kiadása a moszkvai lakosok számára
Annak érdekében, hogy egyeztetést kapjanak, a következő dokumentumokat kell benyújtani:
- A poliklinikai profil egészségügyi létesítményéhez intézett konzultációra, amelyhez a páciens csatlakozik (az áttételre vonatkozó követelmények)
- Az Orosz Föderáció állampolgárának útlevele vagy annak helyébe lépő dokumentum
- A CHI program biztosítási politikája az Orosz Föderáció területén
Felhívjuk figyelmét arra a tényre, hogy a felsorolt dokumentumok bármelyikének hiányában a páciens az államgarancia program keretében konzultációban kerül elutasításra.
A sorból kifolyólag (show)
Az orvosi segítségnyújtásra irányuló kérelem a VHI alapok vagy a készpénzes elszámolás költségén a tanácsadó és diagnosztikai osztályon
A NIKIO központja. LI Sverzhevsky DZM
Az intézet fő klinikai épületében:
Az intézet 1. ágazatában:
Az Intézetnél történő megérkezéskor a betegnek orvoshoz kell fordulnia a recepcióhoz (jobb oldali ablak, "Fizetett egészségügyi szolgáltatások") 8.00 és 16.00 óra között. Ön fizetési szolgáltatások nyújtására vonatkozó szerződést kap. A szerződés szerinti szolgáltatások kifizetése a bank fióktelepein vagy fizetési rendszerében történik (ATM, fizetési terminál), a fizetési terminál az intézet épületében található.
A fizetett szolgáltatásokat a "Fizetett Szolgáltatások Árjegyzéke"
Az átvétel 8.00 és 19.00 óra között zajlik
A NIKI-hoz csatolták önkéntes egészségbiztosítási programjainkat klinikánkat biztosító biztosítóintézeteken keresztül. A kapcsolattartás feltételeit megismerheti közvetlenül a biztosítótársaságokkal.
Partner biztosítótársaságok listája (bemutatás)
A sorból kifolyólag:
A kötelező egészségbiztosítási rendszerben dolgozó biztosítótársaságok listája (CHI):
- LLC »RGS-Orvostudomány» - «Rosgosstrakh-Stolitsa-Medicine»
- JSC "Orvosi Biztosító Társaság" UralSib "
- VTB JSC Egészségbiztosítás
- Moszkva ága OOO "Biztosítási Orvosi Társaság" RESO-Med "
- Orvosi Biztosító Társaság Medstrakh LLC
- ZAO Orvosi Szövetkezeti Biztosító (ZAO MAX)
- OJSC Biztosító ROSNO-MS
- Biztosítási egészségügyi szervezet CJSC "Soglasie-M" biztosító társaság
- JSC "Biztosító csoport" Spassky gate-M "
- Insurance Medical Organization LLC "Biztosító" Ingosstrakh-M "
- A Sogaz-Med JSC biztosítótársaság egészségügyi biztosítási szervezete
A lista a biztosító társaságok, amelyekkel a SBU NIKIO im. LI Sverzhevsky DZM az önkéntes egészségbiztosítási rendszerről ":
- OJSC Ingosstrakh
- SK Biztosító VTB Biztosító
- OJSC IC "Alliance Life"
- OOO Rosgosstrakh
- OOO Régió -Termékjavítás »
- LLC "Askoyal-Medicine"
- OJSC AlfaStrakhovanie
- Chaika LLC
- ZAO "MAX"
- LLC »Reneszánsz Biztosítás»
- LLC "Orvosi Központ" Nebolit "
- OJSC "DalzhAzo"
- BIN Biztosító Kft
- OJSC SG "Spassky Gate" (Mezhregiongarant)
- CJSC IC "UralSib"
- "SM-Clinic" LLC
- A Nemzeti Biztosítási Csoport
- OOO IC Moskovia
- SiTiEr
- OA "Biztosító Társaság MetLife"
kérdezze meg orvosát