A vegetatív dystonia szindróma - a betegség kezelése, tünetei, okai, diagnózisa és megelőzése
A "MOSMED" multidiszciplináris klinika megnyit egy új "Traumatológia és ortopédia" szakaszt.
A klinikán "Mosmed" kezdődött egy új orvos: Tkacheva Natalia Ivanovna.
A vegetatív dystónia szindróma: mi az?
Vegetatív dystonia szindróma (IRS) - rendellenességek a szerkezet és a funkció a perifériás és központi idegrendszeri rendellenességek, amelyek kifejeződnek vegetatív anyagcsere szabályozásában, a vérerek, szív és egyéb szervek és rendszerek.
A vegetatív dystónia szindrómájának okai
A vegetatív dystonia szindróma a központi és a perifériás idegrendszer különböző kórképeinek következménye. Az SVD nem önálló betegség, és ritkán jön egyik napról a másikra. A vegetatív dystónia szindróma okai a következők:
- Problémák otthon, az iskolában, amelyek rendszeres állandó stresszhez vezetnek;
- Az agy gyengülése a terhesség problémái miatt;
- Hormonális szerkezetátalakítás serdülőkorban (átmeneti kor);
- Az öröklõdés, amelyet a munkanélküliség, a magas meteotropizmus stb.
- Az endokrin rendszer betegségei (diabetes mellitus stb.);
- Bronchiális asztma, gyomorfekély, magas vérnyomás és egyéb szomatikus patológiák;
- Passzív életmód;
- Az idegrendszer szisztematikus betegségei;
- Karikatív fogak, sinusitis, otitis és egyéb állandó fertőzések;
- Mentális és fizikai túlterhelés;
- Állandó autoimmun betegségek.
Mi a vegetatív dystónia szindróma?
A vegetatív dystonia szindróma három fő típusra oszlik:
Vegetatív-érrendszeri trofikus szindróma alapján vegetatív zavarokkal amelyek miatt megsemmisítése vegyes ideggyökér és plexus felelős szállítási impulzusok a végtagok.
A progresszív autonóm károsodás szindróma perifériás és agyi rendellenességek, perifériás szegmens rendellenességekkel kombinálva.
A pszicho-vegetatív szindrómát a különböző agyi rendellenességek által okozott paroxizmális károsodások manifesztálják.
Az autonóm dystonia-szindróma tünetei
Az SVD tünetei közvetlenül függnek attól, hogy melyik rendszert vagy szervet érintették. A betegség a szervezet rendellenes működéséhez vezet. A tanfolyam természetének megfelelően a következő eltéréseket különböztetik meg:
Vagotonia - az idegrendszer megsértése, amely lábak és kezek akroszkópos megnyilvánulása. Ezt a patológiát a végtagok kékezésével fejezzük ki. Ennek oka a rendkívül lassú véráramlás a végtagokra a kis hajókon keresztül. Az SVD tünetei is pattanások, hyperhidrosis, valamint allergiák és a szem alatti duzzanat. Az idegrendszer depressziós rendellenessége esetén a bőr hidegre, száraznak és kissé sápadtvá válik, az érrendszer nem megfelelő. Egyes esetekben eczematous bőrkiütés, viszketés látható.
A jellegzetes megsértés a termoreguláció különféle megsértése: rossz fagy, nedves időjárás, vázlat, valamint állandó hidegrázás és csillogás.
A vegetatív dystonia-szindrómás gyermekek gyakran panaszkodnak a gyomor-bélrendszer rossz teljesítményéről. Hányinger, hasi fájdalom, hányás, gyomorégés, hasmenés, vagy fordítva, hosszan tartó székrekedés, fájdalom a szegycsont mögött, csomó a torokban - szokásos dolog SVD-ben. E betegségek oka a nyelőcső és a garat izomzatának összehúzódása. A gyermek korától függően a vegetatív dystónia szindróma leggyakoribb tünetei: fájdalom a hasban - 6-12 év; időszakos hányás - 3-8 év; hasmenés és székrekedés - 1-3 év; colic és regurgitation - akár 1 évig.
Legjellemzőbben az SVD károsodott kardiovaszkuláris funkciója. Ezt az állapotot neurocirkulációs dystoniának hívják. Ezzel a betegséggel óriási számú szívbetegség lehet, amelyek közül a legelterjedtebb a vezetés és a szívritmus elváltozásával. Hagyományosan a szívműködési zavar:
Az extrasystol a szív előtti összehúzódása, mint a beállított idő. Az összes ritmuszavar között a gyermek extrasystole vezető szerepet játszik: az esetek mintegy 75% -a ennek a sérülésnek tulajdonítható. Az extraszstollal a betegek panaszkodnak a fejfájástól, ingerlékenységtől, szédüléstől, túlzott fáradtságtól és így tovább. Ezzel párhuzamosan vannak egyéb betegségek és rendellenességek is: magas meteotropizmus, meteorológiai függőség, valamint vestibulopathia. A betegek gyorsan teherbe esnek, teljesítményük nagyon alacsony.
Paroxizmális tachycardia - nagyon hirtelen tünet. Nem megfelelő indokok, hogy a baba szív elkezd verni. Tarthat néhány órán vagy néhány másodpercig. Leggyakrabban az áldozatok rohamokban jelentkező tachycardia következtében a vegetatív dystonia szindróma gyerekek nagy kezdeti hang és enyhe vagy súlyos károsodása a szimpatikus idegrendszer.
A mitralis szelep prolapsusát gyakran kombinálják a disembriogenezis stigmáival (kisebb fejlődési rendellenességek). Leggyakrabban ez az autonóm disztónia, valamint a kötőszövet bizonyos fokú inferioritását jelzi.
A növényi dystonia arteriális magas vérnyomással kombinálva a vérnyomás emelkedésével jellemezhető. Ez egy meglehetősen népszerű eltérés, amely gyakran különböző fokú hipertónia alakul ki. Az eltérés tünetei a következők: memóriazavar, cardialgia, ingerlékenység, túlzott fáradtság, szédülés és gyakori fejfájás. Ami a fejfájást illeti, a nyakszirt vagy a nyakszirtet zavarja, és monoton préselési karakterrel rendelkezik. Az ébredés után vagy a nap folyamán megjelenik, és bizonyos terhelések után fokozódhat. Gyakran előfordul, hogy a fejfájás egy másik tünete - hányinger, de nem éri el a hányás pontját.
A növényi dystonia, az artériás magas vérnyomással kombinálva, már 7-9 éves korban jelentkezik. Általános szabályként az impulzusnyomást érinti, amely 30-35 mm Hg-ra csökken. Az ilyen betegséggel járó fejfájás könnyen megszabadulhat az iskolai szünetben, vagy a fizikai erőfeszítéstől, az egészséges egészséges alvástól, a szabadban járva.
Ezzel a betegséggel megfigyelhető a gyermekek fizikai fejlődésének romlása. A késedelem mértéke kizárólag a betegség mértékétől függ. Leggyakrabban a magas vérnyomással rendelkező autonóm diszpozícióban szenvedő gyermekek sápadt bőrt, vörös dermographizmust és erős véredényt hordoznak.
A vegetatív dystónia szindróma diagnózisa
A betegség diagnózisában fontos helyet foglalnak el a tünetek, nevezetesen a fejlődésük és perspektívájuk. Mindezek alapján különös figyelmet fordítanak a panaszok és az anamnézisek összegyűjtésére. Továbbá az orvos megvizsgálja a pácienst, megfigyeli a BP-t, összegyűjti a farmakológiai és fizikai mintákat, megvizsgálja a szív összehúzódásának gyakoriságát, és alaposan kiértékeli a vegetatív indexeket. 100% -os helyes diagnózis felállításához szükség lehet további eljárásokra, például cardiointervalográfiára vagy elektrokardiográfiára. A fentebb említett vizsgálatok után általában az agy, a nyak és a szív érdoproterográfiáját végezzük.
Autonomikus dystonia-szindróma kezelése
Az SVD kezelésében számos alapelv található:
- Az integrált megközelítés. Az orvosok egyesítik a terápiás kezelési módszerek: fizioterápia, gyógyszeres kezelés, gyógynövény, akupunktúra, fizioterápia, és így tovább.
- Egyéni megközelítés. A betegséget alaposan tanulmányozzák, kezdve az előfordulásának okaival, a tünetekkel járó fejlettségi fokkal és a betegség lefolyásának súlyosságával.
- Időben történő kezelés. A vegetatív dystonia szindróma sokkal könnyebb gyógyítani, ha azonnal az orvoshoz fordul.
- Hosszan tartó kezelés. Az SVD következményeinek kezelése sok időt igényel. És nem annyira a megjelenő tünetek megszüntetése, sem a teljes gyógyulás.
- Segíts az egész családnak. A pszichoterápiás orientáció tevékenységét egy beteg gyermekkel és a szülõkkel végzik.
Amellett, hogy az orvosi kezelési eljárások egy szindróma vegetatív disztónia, aktívan alkalmazott nem gyógyászati. Gyógyszereket alkalmaznak elsősorban hosszú során SVD vagy súlyos megbetegedés. A kezdeti szakaszban a betegség, és alakja fényben szakemberek jobban kezelhető nem gyógyszeres kezelés. Meg kell egészíteni egy korrigált életmód: alvás - 8-10 órán keresztül napi séták a friss levegőn - legalább napi 2 órát a TV és a számítógép kell fizetni, maximum 1,5 óra, és a szülők mindent meg kell tenniük, hogy megvédjék a gyermeket a stressz, hogy hozzon létre körülötte kellemes klímát.
Szigorúan be kell tartani az előírt étrendet. Ajánlott magnézium- és nátriumsókban gazdag ételek fogyasztása: zöldségek, gyümölcsök, hüvelyesek, gabonafélék és így tovább. A napraforgóolajat olívaolajjal kell helyettesíteni.
Függetlenül attól, hogy a betegség típusától, a kötelező használatra méz (alatt 2-3 hónappal lefekvés előtt), befőtt homoktövis, áfonya, kőris, csipkebogyó, sárgabarack, mazsola, aszalt sárgabarack, áfonya, különböző gyümölcs- és zöldséglevek, infúziók és ásványvíz .
A fizikai erőfeszítés nem szükséges minden esetben. A fizikai kultúra és a sport segítséget nyújt az SVD minden formájának kezelésében, kivéve a válsággal járó betegségeket. A válság esetén kizárólag a terápiás gimnasztikában kell részt venni. Más esetekben a futás és a séta, a kerékpározás, a korcsolyázás, az úszás, a túrázás, a síelés jó. Nem lesz felesleges a gerinc és a nyaki gallér zónájának masszázsát (akár 20 foglalkozás).
Az SVD hipotenzív formája aktív testmozgást és aktív sportot jelent: teniszezést, formázást, táncot és így tovább. Tollaslabda, úszás és kocogás javasolt a vegetatív dystónia szívbetegségének kezelésében. Az SVD magas vérnyomású típusa csak a fürdőzésre, a gyaloglásra és az idegenforgalomra korlátozza a pácienst. Bármely típusú betegség esetén nem ajánlott olyan csapatsportok, mint a kosárlabda, labdarúgás, kézilabda, röplabda és így tovább.
A szakértők egyetértenek abban, hogy a fizioterápiás kezelési módok több mint sikeresek. Ezek közé tartozik az ultrahang, a szinuszos modulált áramok, az induktometria, az elektrosleep, a gyógyszerek elektroforézise és más hasonló hatású eljárások kezelése. Vegetatív dystonia szindróma összekeverésével inkább kezelésére típusú elektroforézissel gyógyszerek által módszerek egyike: vagy endonazálisan elektroforézis novocain oldat (2%), vagy 1% novocain oldattal kombinálva 0,2% kálium-jodid-oldatot. Szimpatikus fertőzések esetén 0,5% -os eufilint, magnézium-szulfát papaverint és bromidot tartalmazó elektroforézist ajánlunk. A vagotoniával a koffeinnel, mezononnal és kalciummal végzett elektroforézis a legfontosabb. Ezeket az eljárásokat kétnaponta 20-30 napon keresztül végzik. Szükség esetén a kezelés időtartama 1-2 hónap elteltével megismételhető.
A gyógyszeres kezelés általában a fenti módszerekkel kombinálva, vagy használatuk végén kezdődik. A vegetatív dystónia szindrómájának farmakológiai kezelését előnyben részesítik a közönséges gyógyszerek (zamanich, bróm, valerian), amelyeknek minimális mellékhatása van. A készítményeket és azok dózisát a páciens testének egyedi jellemzőire tekintettel kell előírni. A gyógyszeradag kiválasztásának fontos szerepe van a korban. Mivel a vegetatív dystonia szindróma kezelése hosszú időtartamú, a gyógyszereket fokozatosan írják fel, és gyakran cserélik egymást.
A terápia része neuroleptikumok és nyugtatók, amelyek nyugtató hatásúak. Az előbbi jelentősen csökkentheti a különböző külső ingerekre adott válaszokat. A gyermekek neuroleptikáját a leginkább "könnyű" kategóriák közül választják ki, amelyeket jól tolerálnak, amikor a nyugtatók azt mutatják, hogy nem hatékonyak. A Sonopax-ot az életkorától függően naponta 10-30 mg-ot, a frenolont (körülbelül 10 mg / nap), a terolen (naponta körülbelül 10 mg) írják le. Ezek a gyógyszerek kombinálhatók.
A nyugtatók képesek megbirkózni az álmatlanság, a félelem, a pánik félelmeivel, jó gyógyszerek a cardialgia és extrasystole.
A vagotonia ajánlott amizil (körülbelül 2 mg naponta). Hypersympathicotonic reaktivitást és vált oka sympathicotonia rendeltetési tazepama (20-30 mg per nap), seduksena (körülbelül 10 mg naponta). Ezek a gyógyszerek gyermekkorban nem ajánlottak hypotonia kialakulásához, valamint a kezdeti vagotoni tónus jelenlétében. A szindróma vegetatív dystonia vegyes jellegű, és Bellaspon Belloidum (1-3 tabletta naponta), Phenibutum (0,25-0,5 mg naponta), meprobamát (0,3-0,7 mg naponta). Rendszerint a gyermekkori nyugtatókat írják elő a legalacsonyabb dózisok. Idővel fokozatosan nő a gyógyszerek adagja. A kis dózisú nyugtatókkal kezelteknek legalább 2 hónapnak kell lenniük, és a gyógyszerek szedése a legjobb az esti vagy vacsora után.
A gyógyszeres kezelés további kezelését külön-külön és közvetlenül a dystónia típusától függően írják elő. Arteriális hipertónia esetén szedatív fitogéneket írnak elő, ritkán használják a spasmolítikus gyógyszereket. Gyakran előfordulnak ACE-gátlók és kalcium-antagonisták, amelyek nagy hatékonysággal és minimális számú lehetséges mellékhatással rendelkeznek. E gyógyszerek minimális hatékonyságával az orvos előírhatja a gyógyszerek együttes alkalmazását.
Rhodiola, Eleutherococcus kivonat, tinktúra Aralia, ördög, ginzeng, citromfű és egyéb növényi stimuláns előírt alacsony vérnyomás kifejezett elég erősen.
A neurometabolikus gyógyszerek a gyermekkorban leginkább relevánsak, amikor az autonóm diszpozíció szindrómája megváltozik a központi idegrendszer működésében. A piridoxál-foszfátot vagotoniában adják; vitaminok B4 és E együtt kálium-készítmények - a sympathicotonia, és javítása a mikrocirkuláció - stugeron, Cavintonum, Trentalum.
A szinte minden típusú SVD gyógykezelése magában foglalja a vitaminok, nyomelemek és koenzimek növényi táplálékkiegészítőinek használatát is.
Az autonóm dystonia szindróma megelőzése
Az egészségügyi és helyreállító intézkedések megerősítése fontos lépés az SVD megelőzésében. Fontos, hogy ne csak figyeljük a gyermeket és az életmódját, hanem egy jó mikroklímát is tartsunk a családban (csökkentsük a stresszt, megelőzzük a konfliktusokat stb.). A megfelelő táplálkozást megfelelő fizikai erőfeszítéssel, gyermeki szervezetként kell kombinálni. Megelőző célokra az erdőben sétál, az ásványvizek ivása, a tengerben fürdés, a tiszta hegyi levegő hasznos.
Mely orvosokat kell használni az autonóm disztónia számára?
Elsődleges neurológiai recepció: 1850 R.