A beteg szerepe
A kórházban számos intézmény jellemző. Először is, az a személy, aki kórházba került, olyan sokat említ, amely már teljesen más, mint a kint. Egyszer a kórházban nem hagyhatja szabadon. A szerepe a „beteg”, még a kórházban, amelyek betartják a leghumánusabb elvek és működteti a legkényesebb személyzet, finom érzése tapasztalatait a beteg kockázatát hordozza magában „deperszonalizáció”, amikor egy férfi csupán mint egy tárgy, amelyen végre mindenféle orvosi eljárások és el kell végeznie a kezelési folyamat . Így például a személyzet a páciensre hivatkozva gyakran "vágásokat" igényel, mint például a "rák a 134. ágyon" vagy a "stroke a harmadik osztályban".
A "páciens szerepe" fogalma visszaesik a század 50-es években a szociológiában kialakult szerepek általános elméletére. Valójában, miután belépett a kórházba, az egyén megváltoztatta szerepét. Ehelyett, mint egy független, öncélú személyiség, ő látja el a „beteg”, elveszti a jogát, hogy meghatározza a jellegét és sorrendje a napi tevékenység, egyre függ, akik valószínűleg a jogot, hogy kezelje azt, hogy meggyógyítsa betegségek. Mindez reménytelenség érzetét hozza létre, ami elveszíti az önuralom irányítását, ami viszont gyakran a depresszió és a félelem állapotához vezet.
Ezenkívül a páciens számos feladattal szembesül, amelyek teljesítménye kívülről nyújt segítséget. Legtöbbjük önkiszolgáló (étkezés, mosás, WC használatával) kapcsolatos. A személyzet reméli, hogy a beteg elsősorban önállóan fog megbirkózni ezekkel a feladatokkal. Ezen kívül a beteg elvárja, hogy a beszélgetés során az orvosok gondosan és figyelem nélkül megkérdezik mindent. Ő arra készül, hogy részletesen elmondja a kellemetlen érzések és fájdalmak tapasztalatait. Ezenkívül számos vizsgálatban a beteg mindenféle követelménynek van bemutatva, mint például: "nyomja meg öklét"; "Mondd el, mikor fáj"; "Nyomja meg a csengő gombot, ha a zsák üres"; "A pedálokkal dolgozzon addig, amíg teljesen nem érzi magát fáradtnak" stb.
Ezenkívül a páciens hallgatóvá válik. Az ügy során azt tanítják, hogyan kell megfigyelni a testhez csatolt készüléket; hogyan kell szedni egy érzéstelenítő gyógyszert vagy egy ortopédiai készüléket csatolni. Mindez befolyásolja a páciens viselkedését, arra kényszeríti őt, hogy elrejtse panaszát, attól tartson, hogy kérései nem teljesülnek. A betegek nagyon vékonyan érzik és érzékelik a megfelelő visszacsatolás hiányát, a kölcsönös megértést, különösen az orvosok és a nővérek körében. Az ilyen tapasztalatok bonyolíthatják a fellendülés folyamatát.
A betegek a műveleteket végeznek, amelyek megkövetelik jelentős erőfeszítést, elszántság, és még a bátorság, amikor például szenvedők elviselhetetlen fájdalom, módosításához szükséges a pozíció, vagy ha szükséges, gyógyszereket szednek, ez nagyon kellemetlen az íze, vagy vegyen egy mély levegőt, erősen megnövekszik a fájdalmat. Számos tevékenység adminisztrációjához kapcsolódó fiziológiai funkciókat, zavart, és vezet a betegek zavart, ahogy ez történik például abban az esetben, segítségre van szüksége vizeléskor, defecating, köpködés váladék.
Mindössze annyit mondunk, hogy a páciens és a munkatársak együttműködését igényli. A páciensnek meg kell elutasítania, vagy nem képes valamit elérni, mivel meggyőzni, könyörögni, vagy akár megbélyegezni. Ez lebontja a pácienst, csökkenti az önbecsülését. Ennek következtében csökken a motiváció a személyzethez való sikeres interakció és a kezelés sikeres befejezéséhez szükséges orvosi rendszerhez.
Általános szabályként a kórházi személyzet reméli, hogy a beteg hajlandó együttműködni, és számíthat a sikeres kezelésre. Egyes egészségügyi dolgozók speciális képzésben részesülnek, hogyan képezik a betegeket, támogatják a betegeket, segítenek abban, hogy kiválasztják azt az utat, amely lehetővé teszi számukra a feladataik teljesítését. Vannak azonban olyan dolgozók is, akik a beteget "kompromisszatikus", "nehéz", "nem tekintik másokkal", "makacs", és ez nagyon fájdalmas neki.
A származásuktól függetlenül negatív érzelmek és viselkedés elkerülhetetlenül bonyolítja a gyógyulás folyamatát és növeli a kórházi kezelés idejét. Ez különösen igaz az "orvos-beteg" kapcsolatra. Azon vizsgálatok száma, amelyek igazolják, hogy a gyógyulás gyorsasága és az orvos tanácsának követésére vonatkozó várakozás közvetlenül meghatározható a beteg által az orvos által észlelt módon. Az életveszélyes állapotban lévő betegek mintájában a "gyógyulási stílus" befolyásolta a gyógyulás mértékét [I]. A közkórház korábbi 300 betegének felmérése szerint az esetek 99% -ában az orvosi ellátás minőségének legfontosabb eleme a kórházban volt az orvos magyarázata a következő kezelés tervéről. A második legfontosabb elem, amelyet a válaszadók 97% -a jegyzett meg, az orvosoktól és az ápolók és más személyzet felelőssége [12].
A páciensnek nem csak arra kell felkészülnie, hogy a munkatársak elvárják tőle, hanem megtanuljanak megbirkózni az egzisztenciális kérdésekkel is, mint például: "Miért történt velem?" Ki vagyok én? Hogyan változna meg az életemet? „A probléma megküzdési (coping készségek) nem egyértelmű, így a személyzet nagyon gyakran alábecsülik, vagy nem értéket ad neki. Azonban tele van a "deperszonalizáció" fenyegetésével; ilyen kérdések lebontó erőt és energiát a beteg, megnyitja az utat a felfogása a világ olyan világ, amelyben nincs „igazságosság”, amely alááshatja az alapjait a régi világ, a beteg amit megosztott előtt a betegsége.
A megküzdési mechanizmusok igen nagyok: különösen nehéz esetekben magában foglalja a motivációs és kognitív összetevőket, önbecsülést és önbizalmat; képes megoldani a problémákat, a tervet és az okot, és védelmi mechanizmusokat alkalmazni a szorongás és a depresszió ellen. A megküzdési stratégia célja: 1) az érzelmi egyensúly fenntartása; 2) kielégítő pozitív önértékelés fenntartása; 3) a családdal és a barátokkal való kapcsolatok folytatása; 4) a jövőbeli bizonytalanságra való készség [13].
Az általuk említett egzisztenciális vagy hasonló kérdések okozta szenvedéshez való gondos hozzáállás a páciensek és a laikusok az orvosi dolgozók egyik fő feladataként tekinthetők. Maguk az orvosi szakma képviselői azonban gyakran úgy vélik, hogy küldetésük a fizikai fájdalom enyhítése, nem pedig az egzisztenciális tapasztalatok.
* Kognitív (angol kognitív) - kognitív. - Megjegyzés. Ed.
** Veszély (angol szorongás) - bánat, szenvedés; szerencsétlenség, katasztrófa, boldogtalanság; szükség, szegénység; fájdalom, rossz közérzet, kimerültség. - Megjegyzés. Ed.