Radikulopathia spondylodisitis

Radiculopathia, radiculomyeloschemia, spondylodisitis

A gerincvelőben, amely a fejtől a coccyxig terjed, a gerincvelő található, ezért a csatorna gerincvelőt jelent. A csatorna szűkületét spinal stenosisnak nevezzük, amely veleszületett, vagyis az elsődleges spinalis stenosis. A másodlagos spinalis stenosis a csatorna és a herniated intervertebral diszkeken eső kiugrások miatt következik be. A klinikai gyakorlatban a spinális csatorna mérete fontos, és néha fontos. Például a gerincvelő veleszületett szűkülésével a lemez kis kiterjedése ugyanazt a klinikai képet eredményezheti, mint egy nagy csigolya-csatorna nagy diszperziós herniációjában. Minden meghatározza azt a tényt, hogy a műtét után kialakult sérv vagy spondylolisztézis után mennyi tartalékterület marad a csatornában, ami szintén élesen korlátozza a csatorna helyét.

A gerincvelőt kagyló védi, a legkülső egy lezárt zacskó formájában, a dural sac a latin dura mater, azaz a dura mater. Beleértve az agyat, és korlátozza azt a helyet, amelyben a cerebrospinális folyadék kering. Kiszögellés és a porckorongsérv, behatol a gerinccsatorna, tömöríteni vagy, orvosi értelemben a, összenyomódik durális sac és ideggyök, ingerület vezetőképes végtagok és a belső szervek, hogy eltérnénk a gerincvelő. Ideggyök, a latin hangzik radiculus, innen a név: isiász, gyulladás - egy ideg vagy ideggyökbántaíom, súlyos szövődménye a kiemelkedés vagy porckorongsérv miatt a jogsértés egy ideg a gerinccsatorna. Az orvosi gyakorlatban az idegi jogsértést radikuláris szindrómának nevezik. Eltávolítása után a porckorongsérv előfordulhat heg-ischaemiás radikulopátia, ideg tömöríti, ha nem egy sérv, amely eltávolítjuk, és a hegszövet, hogy dolgozzon a műtét után. Elismerik a természet a tömörítést a idegtörzsben a posztoperatív időszakban, más szóval, hogy tömöríti az ideg struktúrák az epidurális tér, egy sérv, vagy hegszövet, nagyon nehéz.

Ha a sérv megelõzése vagy megismétlõdése a konzervatív kezeléshez vezet, a hegszövetet csak reszekálni kell, ami nem mindig lehetséges. Nem szabad elfelejteni, hogy minden újratelepítés, új kockázatok, új sérülések és új hegképződés. Egyszerűen lehetetlen megjósolni a kötőszövet kialakulását, milyen irányba és térfogatban a heg megnő. Tehát mindez végbemegy a krónikus fájdalom kimerüléséhez a mûtétet követõ távoli idõszakban és kilátások nélkül.

Ha a sérv nem csak tömöríti az ideg gyökér, amely megmutatkozó formájában gyökérzetet szindróma, hanem a gerincvelő és gyakran nagyon nagy média ritkán paramedian sérv, akkor az állam tekinthető radikulomieloishemiya. A fájdalom és zsibbadás a végtagok elvesztése miatt a porckorong nevezzük gyökérzetet szindróma. Így, fogalmak, mint az isiász, radiculopathia, neuropátia, gyöki szindróma és radikulomieloishemiya van egy hasonló klinikai képet és közeli eredetű, ezért gyakran használják utal a jelenség a megsértése ideg és a gerincvelő beékelődés vagy lemez kiemelkedés.

Itt van egy újabb gyakorlat a klinikai eset, amikor meg lehetett megfigyelni és kezelni a nagy média paramedian sérv L4L5 előrehaladott képet az L5 radiculopathia, jelek radikulomieloishemii ezen a szinten, és spondylodiscitis.

A spondylodiszitis a szomszédos csigolyák testének dehidratált lemezének és csontvelőinek gyulladása. Gyakran megfigyeljük a kezeletlen nyúlvány gyulladását és a diszperziós herniációt. A kezdeti szakaszban ez Spondylodiscitis tekinthető, mint a válasz a krónikus fájdalom sérvek és lemez kiemelkedés ha megzavarják beidegzés és keringési szöveti miatt elhúzódó görcs artériák, valamint olyan rendellenességeket a vénás kiáramlás és liquorodynamic rendellenességek. Eleinte, a folyamat úgy folytatódik, aszeptikus-gyulladásos, de ha csatolt fertőző elején, lehet gennyes folyamat, fejleszteni osteomyelitis, és szepszis. Az előrejelzések ebben az esetben nem megnyugtatóak. Spondylodiscitis gyakran merülnek fel ellen SHmorlja sérvek és porckorongsérv lemezek, amelyek a betegek az orvos nem foglalkozott, vagy egyszerűen nem megfelelően kezelik.

Külön meg kell kiosztani spondylodiscitis, amely kidolgozta a műtét után, hogy távolítsa el a porckorongsérv. Ez a jövőben, mint általában, a formáció gennyes spondylodiscitis csigolya osteomyelitis, fogyatékosság, és abban az esetben, osteomyelitis szervek és kezeli több csigolya egy legyengült szervezet alakulhat szepszis, a vérmérgezés, hogy egy kiábrándító előrejelzést.

Beteg N, 44 éves, él az északi Tyumen régió panaszkodott elviselhetetlen éles fájdalmat a jobb alsó végtag, a derék és a láb gyengeség, láz akár 37.2. Nézve az eltérés a medencét, hogy a megfelelő jelölt Defense hátizmok nagyobb a jobb alsó térd reflexek S> D, gipostezii és érzéstelenítés dermatoma L5 és S1, a gyengeség a jobb láb, mozog a nád. A vizsgálat idején a kismedencei rendellenességeket nem észlelték. Tekintettel az MRI és a klinikai kép formájában gyökérzetet tünetek és gyenge alacsonyabb paraparezis és bénulás a jobb láb, diagnosztizáltak: L4L5 álcázott porckorongsérv. lemez kiemelkedés L3L4, radikulomieloishemiya L5, Spondylodiscitis, bemutatva enyhe paraparézis, bénulással a jobb alsó láb, szekunder spinalis stenosis 3 fok.

A beteg tanácsolta Idegsebészek Szövetségi idegsebészeti központ Tyumen konzultáció zajlott, figyelembe véve a méret a sérv 11mm + 9 mm migráció porckorongsérv fragmens kaudálisan csatornában lefelé és ágak a cauda equina kompressziós, műtét javasolta a beteg. A sebészeti beavatkozástól a páciens visszautasította, és a szakosodott központunkhoz fordult.

Miután végzett 15 napos kezelés intenzív kezelés a gyökérzetet fájdalom szindróma visszafejlődött, érzékenység betegség gyógyítható, a mozgástartomány a gerinc fokozott térd reflexek nagy és szimmetrikus, a hatalom a jobb láb helyreállt, konzervált könnyen Défense hátizmok és kismedencei eltérés jobbra mozog pálca nélkül.

A fenti példa azt mutatja, hogy az arány a konzervatív kezelése álcázott porckorongsérv bonyolítja radiculopátia a bénulással a láb, alsó paraparézise és spondylodiscitis, ha tartják meg kellő időben egy speciális egészségügyi intézmény, elkerüli a műtét, a valószínűsége, ami majdnem 100% -os, ami látható a felmérés és klinikai kép.