Az ágyéki régió topográfiai anatómiája és a retroperitoneális tér
A vesében az elülső és hátsó felületek megkülönböztethetők; felső és alsó oszlopok; mediális és laterális margók. A vese oldalirányú pereme egészen domború. A felső és az alsó harmadban a mediális szélesség is domború, a középső részen pedig van egy bemélyedés, amelyben a vese kapu be van ágyazva.
A vesék kapujának a has elülső falához való vetülete a rectus izom oldalsó élének metszéspontja egy bordaronnal, amely nagyjából megfelel a XI borda elülső végének.
A vese kapu vetülete a has hátsó falához igazodik a gerinc és a XII borda egyenesének a szöge között. A vese kapu, amely alkalmas a vese kapu, a vese vénából, a vese artériából és a vesemedenceből áll. Néha több veseartéria van.
Vese: A vese rostos kapszulával van borítva. amely a boncolás után könnyen elválasztható a parenchima felől. A vese zsírkapszulája egyenetlen réteggel körülveszi a rostos kapszulát minden oldalról. Befedésére a vese parenchima rostos kapszula a vese parenchima, amely oszlik cortex és a medulla. A kortikális anyag vesekárosodásokat, proximális és disztális csuklós tubulusokat tartalmaz. Az agyi anyag 10-15 vese piramisból áll, amelynek alapja a vese külső felszínére irányul, és a csúcs - a vese sinus felé. Két vagy három nagy vesecsésze, kombinálva, vesemedencét képez. A vese medence tölcsér alakú, amelynek nagy része a vese kapu felé irányul, és a szűkült az uréterbe. A vese parenchyma szegmensekre és szegmensekre oszlik. A vese öt viszonylag független a vérellátási szegmensekben: a felső, az első, a felső, az alsó, az alsó és a posterior. Az elülső szegmensek vastagsága a vese vastagságának körülbelül 3/4-e, a hátsó szegmens vastagsága a vese vastagságának 1/4-e. Ezért során nephrotomia vese részén kell végeznie lépett vissza a külső élei a vese, hogy 1 cm-es, hogy a határ menti terület között, a vérellátás zónák (zóna oszthatóság természetes vese - Tsondeka zóna).
A vesék rögzítése a retroperitoneális térben a következőkből áll:
1. a vese zsírkapszulája (erős súlycsökkenés esetén, a vesék gyakran kimaradnak), előnyben részesítik a zachechna fóliát, és így a szalagok a vese rostos kapszulájához kötődnek;
2. A vascularis pedicle.
3. intraabdominális nyomás, amely kinyomja a vese vese- membránok izomzattól mögött képződött quadratus lumborumhoz, mediálisan - psoas izom, és a hátsó oldalirányban - keresztirányú aponeurosissal izom fenti XII borda - a rekeszizom.
A derék lordózis hozzájárul a vese helyzetének megőrzéséhez.
A vese vérellátását a veseartéria végzi, megközelíti a vesefészek részeként a vese véna és a vese medence között. A veseartériák az aorta hasi részéből nyúlnak ki, jobbak a baloldaltól jobbra, és az alsó vena cava mögött haladnak. A vesékben a veseartéria egy posterior ágba oszlik, amely belép a vese hátsó szegmensébe és az elülső ágba, ahonnan a felső szegmens artériája kiterjed; az elülső elülső szegmens artériája, az elülső elülső szegmens artériája, az alsó szegmens artériája. További veseartériák, amelyek a kapun kívül a vesebe jutnak, az esetek 30% -ában fordulnak elő. A vérzés a vese vénáján keresztül történik. A vese vénák az alsó vena cava-ba áramolnak, a bal oldali hosszabb, mint a jobb vénáj, és az aorta előtt húzódik.
A Mochetochnik - egy párosított szerv, amely eltávolítja a másodlagos vizeletet a vesékből, és összekapcsolja a vesét a hólyaggal, 30-35 cm hosszú és 5-10 mm átmérőjű cső alakú.
Az uréterek helyzete. Körülvett szál pre- és pozadimochetochnikovymi fascia, ureterek le a horpaszizom izom genitofemoral ideg és hajlítsa a határvonal a külső csípőartériából a jobb közös csípőartériából a bal oldalon megy celluláris terek a medence.
Az ureter vetülete a has elülső falán megegyezik a rectus abdominis izom külső szélével.
A hasüreg hátsó falán lévő vetület a közeli csigolya, vagyis a vékonybél. egy függőleges vonal húzódik az izom külső szélén, amely kiegyenesíti a gerincet, ami megfelel a csigolyák keresztirányú folyamatainak végeinek.
A megfelelő ureterhez csatlakozik:
- a duodenum leereszkedő része;
- a jobb mesenterialis sinus parietális peritoneumja és a jobb oldali vastagbéltartályok, a vékonybél gyökere és az ilio-hajó edények;
- petefészek (petefészek) hajók.
- emelkedő vastagbél.
- alsó üreges véna.
A bal ureterhez csatlakozik:
- a bal mesenterialis sinus parietalis peritoneumja és a bal oldali vastagbélrák;
- a sigmoid vastagbél, a sigmoid és a felsõ végbéltartályok mezentériájának gyökere;
- petefészek (petefészek) hajók.
- csökkenő vastagbél.
A húgyvezeték szerkezete. Az ureter a hasi részre oszlik - a vese medencétől a határvonalig és a kismedence medencéjében. Az ureternek három összehúzódása van, ahol az átmérője 2-3 mm-re csökken: amikor a medence az uréterbe kerül, a határvonal közelében és a hólyag bejutása előtt.
Az uréter falának három rétege van.
1. A külső réteg adventitia.
2. A középső réteg az izommembrán.
A ventrális résznél a belső réteg a hosszanti rétegből áll, és a külső réteg a körkörös (muscularis) körből áll.
A kismedencei szakaszban további külső réteg hosszirányú izomzat alakul ki. Az ureter belső rétege a nyálkahártya.
A húgycső előtágulatai a peritoneumhoz kapcsolják az uretert, ez megkönnyíti az ureter rögzítését.
Amikor a peritoneum el van választva a hasüreg hátsó falától, az ureter a peritoneummal együtt elhagyja magát. A fal az ureter nagy képes nyújtás (patológiás körülmények között ureter lehet elérni hatalmas vastagság), úgy, hogy normál körülmények között a vizeletet a hólyag nem folyamatosak, hanem időközönként, mint a felhalmozódását a húgyvezeték és bővülő az utóbbi.