A helicobacter pylori-val kapcsolatos gasztritisz jellemzői
Nagyon rövid idő telt el azóta, amikor senki nem gondolt arra, hogy a mikroorganizmusok között keresse a gasztritist. Nehéz volt elhinni, hogy egy agresszív gyomor környezetben élhet és reprodukálhatja. De néhány tudós mégis részletesebben tanulmányozta azokat a rúd alakú lényeket, amelyek a peptikus fekély szövődményeiben meghalt emberek nyálkahártyáján találhatók. Így a világ megtudta a savas gyors baktérium Helicobacter pylori (Helicobacter pylori, HP) - az ilyen gyomorbetegségek, mint a gastritis, az erózió és a fekélyek bűnös.
Krónikus gasztritisz és furcsa baktériumok - hol van a kapcsolat?
Eleinte, az orvosok nem figyel a furcsa botokkal és spirálok a bélés a gyomrot. A megjelenése gyomorhurut már régóta jár a hibákat táplálkozás, a stressz, a szenvedélybetegségek, a családi kórtörténet, vércsoport és így tovább. Azonban, miután tanulmányozta a részleteket baktériumok megtölteni a gyomor sok beteg, tudományos véleményt drámaian megváltozott. Kiderült, hogy ezek a mikroorganizmusok nem annyira ártalmatlanok. A legtöbb betegség a gyomor váltja Helicobacter pylori aktivitással.
Az első információk a jelenléte egy furcsa baktérium a gyomorban nyúlnak vissza, 1875-ben, amikor a Helicobacter fedezték fel német orvosok a vizsgálat során a szövetek betegektől, akik meghalnak a gyomorfekélyt. Eltartott egy csomó időt kutatja és bizonyítva bűntudat HP az orvostudomány számára igen keveset tudunk: nem volt ismerete arról, hogyan milyen kultúrával, a testen kívüli a funkciók a szerkezet a baktériumok is szerepet játszott, és hiányzik a felszerelt laboratóriumok, stb ...
A korai 80-es években a huszadik század a tanulmány kapott két ausztrál kutatók Warren és Marshall. Hogy tudták izolálni H. pylori és ápolják azt a mesterséges környezetben. Ezek úgy vélte, hogy a legtöbb betegség, mint például a gyomorhurut és a fekélyek okozta ezt a mikroorganizmust. De az orvosi közösség nem fogadta el ezt a forradalmi nyilatkozatot egy állandó ovációval. Ezután Marshal úgy döntött, hogy a bizonyítékokat: ivott baktériumtenyészet, nőtt a laboratóriumban, és egy idő után megmutatta gyomorhurut gasztroszkó- és Helicobacter különválasztják a saját gyomra. Továbbá antibakteriális terápiát bizmuttal és metronidazollal végeztünk. Csodás volt - egy gasztritisz gyógyult! Így a tudósok kimutatták, hogy a Helicobacter pylori gyulladást okoz a gyomorban betegség, és a kezelés a gyomorhurut kapcsolódó HP antibakteriális gyógyszerek kell végezni.
A HP által társuló gasztritisz folyamatok jellemzői
A krónikus gyomorhurut fő tünetei diszpeptikus rendellenességek. A betegek panaszkodnak az émelygés, a gyomor súlyosbodása étkezés után, viszketés, gyomorégés, dagadt a hasban. A HP-hoz társuló gasztritisz jellegzetes tünete a széklet zavarai: a pelyhes széklet, a sürgető a kiszáradás. A széklet sérülései nem állandóak, de érezhetővé válnak.
Kevésbé keserűség és égő érzés van a szájban, a levegő belching.
A krónikus gasztritisz olyan tüneteket okozhat, mint a gyengeség, az ingerlékenység, a fáradtság, a veszteség, ami történik. Az ilyen tüneteket "gyakorinak" nevezik, és számos fertőző betegségre jellemzőek.
Helicobacter pylori diagnosztizálása: gasztroszkópia, biopszia, helikísérlet
A páciens vizsgálatának szokásos módszerein (vérvizsgálatok, vizelet, ürülék, belső szervek ultrahangja), valamint a bakteriális krónikus gastritis gyanúja mellett kötelező a gasztroszkópia. A gyomrot egy szondán keresztül vizsgálják meg, amelynek végén megvilágításos fényképezőgép van. Megvizsgáljuk a gyomornyálkahártya változását, felülete eróziók, fekélyek, neoplazmák vizsgálatára.
A gasztroszkópia során a gyomor különböző részeiről származó szövetek biopsziáját végezzük. A kapott mintákat mikroszkópos vizsgálatnak vetik alá. A gyógyszerek speciális színezésével az orvos a mikroszkóp alatt meghatározhatja a Helicobacter pylori jelenlétét a páciens gyomrában.
Egy egyszerűbb és könnyebben hozzáférhető módszer a helik teszt (ureáz légzési teszt). Ez egy teljesen fájdalommentes tanulmány, amely a HP baktériumok azon képességén alapul, hogy ureáz aktivitást mutatnak. A beteg egy karbamidoldatot iszik, majd egy speciális csővel levegőztet. A hidrolízis reakció eredményeképpen a gáz felszabadul, amit a csőben a színváltozás jelez.
Komplikációk: gastritis és gyomorfekély, gyomorrák
A krónikus gastritis ritkán fordul elő, anélkül, hogy jelentős változások következnének be a gyomor falában. Az elhúzódó gyulladásos folyamat és a fokozott savasság elősegíti a szövődmények kialakulását. A gyomorhurut és a fekélyek hűséges társaik. A gyomor sejtjei megkezdenek nagyobb savat termelni a baktérium elpusztítása érdekében. Így áll a gyomunk - számos mikroorganizmus fertőtlenítése a sósav hatása alatt történik. De a Helicobacter nem fél a savaktól, de maga a gyomor falát is megsérti a túlzott savasság. Gyulladás, erózió, fekély.
A gyomorrák nem társul Helicobacter pylori-hoz, ugyanakkor soha nem fejlődik a változatlan gyomorfalon. A rákot általában precancerus változások előzik meg - krónikus gastritis, erózió, fekélyek, polipok. Vagyis a gyomorrák és a HP kapcsolat nem közvetlen, de van.
A modern orvos-gasztroenterológusok megközelítése a HP felszámolásához
Megszüntetik a betegség okozta Helicobacter pylori baktériumok gasztritiszes páciensét az eradikációnak. Ez az Egészségügyi Világszervezet által jóváhagyott szabványosított kezelési terv. Ennek a szintnek a döntéseit külön konferenciákon, a világ vezető gasztroenterológusainak részvételével végzik.
A Helicobacter pylori eradikáció három összetevőből áll:
- A protonpumpa inhibitorok (Omeprazol, Pantoprozole, Rabeprozol) célja.
- És két antibiotikum: amoxicillin (vagy metronidazol) és klaritromicin.
Ez a rendszer negyedik komponense, a bizmutkészítmény (De-nol) is használható.
A sémáknak több lehetősége van, amelyeket vonalaknak hívnak. A választás egy orvos, attól függően, hogy a betegség súlyosságától, társbetegségek, a lakóhely szerinti régió, és így tovább .. minden országban a közösség gasztroenterológus teszik a rendszer módosítását a választott gyógyszer, annak dózisát és időtartamát a kurzus. Végtére is, az antibiotikumok iránti érzékenység a lakóhely különböző területein eltérő lehet. Amit Amerikában kezelnek, nem tudnak hatással lenni az orosz nyelvre.