Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

urológiai műtét

Általános rendelkezések

A működési nővérek az urológiai osztályon eltér dolgozik a műtőben sebészeti osztályon. Ezek a funkciók kapcsolódó elsősorban azzal a ténnyel, hogy a műtét idején a húgyutak vizelet szabadul ki a sebet. Ebben a tekintetben, gyakran kell lecsapolni a vizelet szervekben vagy üreg sebek, így őket a dréncső, esetenként hosszú ideig. Teszi tartalmazza a szabványos urológiai sebészeti műszerek.

Eszközöket. A szerkezet a működési Urológiai katéterek tartalmaznia kell a különböző kaliberek hólyag katéterezés. Ezek hasznosak lehetnek húgyhólyag műveletek, a prosztata és a húgycső (ábra. 149). Szükséges, hogy a katéterek felfújható ballon (Foley katéter), amelynek kapacitása nem kevesebb, mint 20 ml, amely szükséges a megnyomásával az ágy eltávolítása után prosztata adenoma és vak overlay hegesztési ágyon és a hólyag. Meg kell állandóan uréter katéter, amely szükséges lehet a katéterezés ureter a húgyhólyag, hogy meghatározzák a lokalizáció a száj és a húgyvezeték átjárhatóságát. Emellett gyakran kell az áteresztőképesség meghatározására az ureter a ureterolithotomia működését. A sterilizálás uréter katéterek, Janet fecskendőt a műtőben kell egy szekrény sterilizálására eszközök pár formalin Ezenkívül léteznie kell egy hajlított fém bougies bougienage a húgycső katéterek és hordozó a húgycsőbe és a retro antegrád (ábra. 150). Egyes urológiai műtét speciális szerszámokra van szükség: övvisszahúzókkal a húgyhólyag (151. ábra); tükrök eltéríti a húgyhólyag, vese és a kipufogó hígító seb vesemedence (ábra 152.); úszóhártyás lábú bilincsek megfogására prosztatatokon Szemölcsdaganatok a húgyhólyag, a befogó adenoma; bilincs a vérzés a prosztata kapszula (ábra. 153). Kívánatos, hogy egy kanál kivonat kövek a húgyhólyag (ábra. 154). Ezen kívül a készlet tartalmazza húgyvezeték tartó csipesszel kivonat kövek a medence és a húgyvezeték, vese klip lábát. Suture mély sebek, különösen, ha a vérzés szükséges és bumerangovy tűtartó (ábra. 155). A műtőben kell beállítani az eltávolítását a bordák, mint hogy ki a megnövekedett méret a vese, különösen akkor, ha a tumor eltávolítása a sebet és eltávolítására lehet szükség reszekció egy vagy két borda.

Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

Ábra. 149. A katéterek húgyhólyag

Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

Ábra. 150. Metal ívelt bougies

Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

Ábra. 151. Retractor húgyhólyag

Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

Ábra. 152. Mirror eltávolítására vese

Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

Ábra. 153. Clip megálló a vérzés a prosztata kapszula

Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

Ábra. 154. kanál kivonat kövek a hólyag

Urológiai sebészet 1976 - operációs referencia és nővérek öltözködés

Ábra. 155. A tűtartó bumerangovy

Mert sebdréncső urológiai gyakorlatban gyakran használják celofán, gézlapokat. Készítsünk egyszerűen: papir 15-20 cm hosszúságú helyeztünk dlinniku két rétegben (a réteg szélessége nem haladja meg a 5-6 cm), és a szalag került egy celofán csőben. A végén a csíkokat 1-2 cm túlnyúlnak a szélén a celofán cső. Ha nincs celofán, a géz csík van zárva egy gumicsövet, amely előállítható egy hagyományos kesztyű.

a beteg helyzetét. Fontos feladat a tojásrakás a beteg kezelő személyzet van a műtőasztalon intervenció során a vese és a felső húgyvezeték. Bevezetése után a beteg anesztézia helyezünk az egészséges oldalon. Leg egybefüggő az asztalra, behajlítva a térd. A másik láb nyújtva rajta. A lábak között a térd megnyitva az puha párna vagy párna. Ha a műtőasztalon van egy speciális berendezést vese műveletek, egy speciális tollat ​​toló görgőt XII bordák (lásd 9. o.). Ennek eredményeképpen, ez növeli a távolságot XII széle és a felső széle a csípő csont, amely megkönnyíti a hozzáférést a vese és ureter a felső harmadik szint. Kibővíteni manipulációk a seb boncolás után az izmok mártott egy láb és egy fej az asztal végén. Hogy rögzítse a beteg ebben a helyzetben egy speciális állni a beteg vállát és kismedencei osztály. Döntse meg a tábla az oldalán Működési elért jó rögzítés a beteg, a jó kilátás nyílik a műtéti területen. A lábak a beteg segítségével egy erős szalag van rögzítve a táblázatot a térd ízületi, kezét helyezkedik el az állványon egy puha béléssel, hogy megakadályozzák bénulással a nervus ulnaris. Ennek hiányában a különleges tartóra helyettesítik viaszosvászon párnák, amelyek rögzítik az oldalsó helyzetben a beteg.

A műveletek a hólyag és az alsó régióiban a beteg ureter kerül a normál vízszintes helyzetben hátra és némileg csökkentette vezetője a táblázat vége, néha a műveleteket a húgycsőbe vagy a perineum beteg kerül olyan helyzetbe felemelt és hígított végtagok ( „pozícióban perineális kőmetszés”). Ebből a célból a lábát az asztal végén, és lebontották a táblázat vége a mellékelt stand-patella. Ha szükséges, a beteg átvihetők a Trendelenburg helyzetben. Ebben az esetben, hogy megakadályozzák a test csúszó a fej végén a beteg által a váll, hogy hagyja abba mellékelünk egy állvány, amely csatlakozik az asztalhoz (lásd. P. 11).