Új lehetőségek a terápia a COPD
Alapvetően a kezelés célja a tünetek enyhítését, valamint exacerbációk epizódok. Az elmúlt évtizedben, a gyógyszeripari cégek tettek egy nagy áttörés a COPD kezelésére elsősorban az új hörgőtágító hosszú hatástartam és eszközöket, amelyek hatékonyan juttathatják el a gyógyszereket.
Az új rögzített kombináció, amely szerek a különböző hatásmechanizmusú, is megjelentek a gyógyszeripari piacon. Az egyik ilyen gyógyszer, ami lett a tárgya legújabb klinikai vizsgálatokban és a jóváhagyás iránti kérelmet, amely hamarosan be az amerikai Food and Drug Administration (FDA) kombinációja, hosszú hatású antikolinerg hörgőtágító thiopurin és a hosszú hatástartamú β-adrenomimetic Olodaterola.
A tanulmány a kombináció thiopurin és olodaterola
Hatásosságát és biztonságosságát egy új kombinációja vizsgálták egy randomizált klinikai vizsgálatban a betegek felvétele 5162 25 ország közepesen súlyos COPD. A betegeket véletlenszerűen 3 csoportba osztottuk, és elő tiopurin monoterápia, monoterápia olodaterolom vagy fix kombináció 1 év. Drugs beadott 1 alkalommal naponta például porlasztó terápia (szabadalmaztatott szállítási mód Respimat® (Boehringer Ingelheim; Ridgefield, Connecticut).
A vizsgálat elsődleges végpontja a tanulmány volt: funkcionális jelzőlámpák (erőltetett kilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1), mért az első 3 óra gyógyszer beadása után, FEV1 mért 24 órával később a gyógyszer közvetlenül a felhasználás előtt a következő dózis), és a teljes pontszám kérdőív egészségügyi minőségét (Szent György Respiratory Questionnaire [SGRQ]).
Teljesítmény analízis a FEV1 az első 3 órán belül alkalmazása készítmények azt mutatta, hogy a keretében a kombinációs terápia volt megfigyelhető klinikailag és statisztikailag kifejezettebb hörgőtágító hatás, mint a monoterápia, vagy olodaterolom tiopurin. Ami OFA1 24 óra elteltével mértük hasonló eredményeket kapunk. A 24. héten a kezelés egészségügyi minőségét meghatározva kérdőív SGRQ, hogy javult minden csoportban, mint az eredeti. A legnagyobb javulás volt tapasztalható a kombinációs csoportban. A számú gyógyszer-mellékhatások, mint a súlyos, és nem, ez hasonló volt minden csoportban, a leggyakoribb ezek közül a COPD súlyosbodását. A legtöbb mellékhatás volt, enyhe vagy mérsékelt súlyosságú, és csak 6,0-7,1% -uk közvetlenül kapcsolódik a felírt gyógyszerek.
Az eredmények tárgyalása
Meg kell jegyezni, hogy a fix kombinációs gyógyszerek kezelésére COPD már aktívan dolgoztak ki az elmúlt években, és vizsgálták több tanulmány [3].
Milyen előnyei vannak a kombinált terápia, és milyen célra kell fejleszteni őket tovább? Természetesen az első helyen javára COPD elkötelezettség kezelésre, különösen, ha figyelembe vesszük, hogy ezeknek a betegeknek sok társbetegségek, amelyek tekintetében kijelölt nagyszámú gyógyszerek. Szóval, megy vissza az E vizsgálat eredményeit, meg kell jegyezni, hogy a 86% -ánál legalább egy, szintén kóros állapot. A második megkülönböztető jellemzője az új gyógyszerek kombinációjával egy hosszú hatástartam - 24 óra, ami szintén növeli a kötelezettségvállalási COPD-s betegek a kezelésre.
Az előnye, hogy újonnan kifejlesztett kombináció hiánya összetételükben kortikoszteroidok. Úgy tartják, hogy a betegek, akik enyhe vagy mérsékelt súlyosságú a COPD, a találkozó szteroidok nem szükséges, és a kapcsolódó csak a potenciáljának fejlesztésére szteroid-indukált mellékhatásokat.
Az összes fenti szempontok a vita, hogy szükség van a kidolgozása és végrehajtása a klinikai gyakorlat hatékony és biztonságos gyógyszerek együttes COPD kezelésére.
Forrás:
Nicholas Gross. Kombinációs terápiák COPD. medscape.com.
Készítette: Evsyutin Y.