Pulmonáris eozinofil infiltráció a tünetek, gyógyítására, megelőzésére, okoz betegségek
Mi Tüdő eozinofiibeszűrődést -
Tüdő infiltrátumok aozinofilnye parazita eredetű társított invázió orsóférgek, kampósférgek, iepnya és sertés májmétely, is nevezik egy egyszerű tüdőeozinofilia [Crafton J. Duglas A. 1974] Loeffler-kór, vagy (W. Ltsf fier).
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt eozinofilnogo Tüdő beszűrődés
Patogenézisében ezek a változások még nem vizsgálták. Van egy ötletem, hogy a vezető szerepet az érzékenyítés és az allergia eredő bélféreg invázió. Az egyik bizonyítéka a szempontból, hogy növelje a tartalmat a vérszérum betegek IgE.
Kóros elváltozásai állnak a megjelenése gócok beszűrődés a tüdőben, ami mikroszkópos vizsgálata is alveoláris izzadással nagyszámú eozinofil sejtek. Egyes esetekben megfigyelhető perivaszkuiáris leukociták és a kis trombózis.
Tünetei Tüdő beszivárog eozinofilnogo
A legtöbb beteg a pulmonális eozinofil infiltráció társított ascariasis és egyéb parazitás fertőzés, tünetmentes és kimutatható során preventív fluorography kutatás. A testhőmérséklet általában normális, néha emelkedik al- febrnlnyh számjegy normalizálódott néhány napig. Egyes betegeknél a megjelenése tüdő eozinofiibeszűrődést kíséri rossz közérzet, fejfájás, éjszakai verejtékezés, köhögés nélkül köpet vagy kevés sárga színű köpet.
A fizikális vizsgálat elárulhat enyhén rövidül ütős hangok és hörgést fenti régióban beszivárgás a tüdőben. Minden tünet és fizikai jelei a fenti gyorsan, 1-2 héten belül eltűnnek.
Diagnózisa pulmonális beszűrődés eozinofilnogo
Ha X-ray intenzitása határozza neiv- homogén, világos árnyékolás különböző szakaszok nélkül világos határok. Árnyékolástechnika lokalizálható mindkét vagy az egyik a tüdő, eltűnhet egy helyen, és nem jelenik meg egy. árnyékok általában egy kis méretű, de néha kiterjed szinte az összes fényt. A legtöbb esetben, árnyék eltűnik 6-12 nap. Kialakulása üregek a tüdő működő szövetében és a mellhártya változások nem gyakori.
Laboratóriumi vizsgálatokat kell középpontjában elsősorban a azonosítását a parazita, amely megköveteli újra megvizsgálja az ürülék jelenlétére ascaris és más bélféreg. Abban az esetben, egy friss invázió migráló lárvái Ascaris és pulmonáris eozinofil beszűrődés fordul elő, mielőtt a megjelenése Ascaris a székletben. A jellemző mérsékelt eozinofilia a vérben.
Differenciáldiagnózishoz tuberkulózis, tüdőgyulladás és tüdő infarktus. A megkülönböztető jellemzői pulmonális eozinofil infiltráció a könnyű a betegség, „volatilitás”, és a gyors eltűnését tüdő infiltráció, és eozinofília a perifériás vérben.
Tartalmaznia kell: a kinevezését speciális alapok deworming. Bármilyen kezelés, amely közvetlenül a tüdő beszűrődés, általában nem szükséges, mivel a beszivárgó legtöbb beteg eltűnt után néhány nap alatt kezelés nélkül. Ha a tünetek a betegség ejtik vagy tárolják hosszú ideig, a kezelést végezhetjük kortikoszteroid hormonok.
Egy különleges hely között a tüdő eozinofil beszűrődés járó fertőzés paraziták, úgy az úgynevezett trópusi tüdőeozinofilia [Weingarten K. 1943J. A betegséget találtak Indiában, Burmában, Malajziában és Ceylon. Úgy véljük, hogy a betegség egy allergiás reakció a fonalférgek, hogy az érintett állatok át az emberre a szúnyogok. A részben a tüdőben kiderült szétszórt fehéres csomók és az érintett alveolusok töltött eozinofilek, makrofágok és a neutrofil granulociták.
A klinikai kép jellemzi a megjelenése az elején egy rejtett és folyamatos fejlesztése a köhögés - száraz vagy a megjelenése egy kis mennyiségű köpet nyálkahártya jellegű. Köhögés néha van, rohamokban jellegű, és különösen kifejezett éjjel. Közben köhögés néhány betegnél jelenik zihálás és egy érzés, légszomj. Egyes betegeknél ott hemoptysis és nedves típusú bú „meghatározottsága jellegét mellkasi fájdalom. Amikor auskul- fény tation meghatározott szórt száraz hörgést.
A betegek fele a megfigyelt X-ray diffúz kis gócos változások mindkét tüdőben. Néhány beteg lokalizált tüdőbeszűrődések.
Amikor funkcionális tüdő tanulmány szerint elsősorban obstruktív változásokat.
Jellemző expressziós a perifériás vérben eosinophilia, leukocytosis, a eozinofilok jelenléte a köpet és a pozitív komplementkötést filyarialnym antigénnel. Filaria lehet kimutatni biopszia egy nyirokcsomó.
Pulmonális beszűrődés eozinofilnogo
A leghatékonyabb gyógyszer antifilyarialny diegilkarbamazin. Egyes betegek spontán meggyógyul, de olyan betegeknél, akik nem voltak különleges bánásmódot, a betegség is előfordulhat hosszú ideig - több hónapos vagy éves, ismételt fellángolása, ami a fejlődését tüdőfibrózis.
Pulmonáris eozinofil beszűrődés eredhet expozíció gyógyszerek és kémiai vegyületek. Leírja pulmonáris eozinofil beszűrődés fejlődő befolyásolta furadoiina, acetilszalicilsav, azatioprin, klór- propamida, kromoglikát, izoniazid, metotrexát, penicillin, sztreptomicin, szulfonamidok, berillium, arany és nikkel sóit és más vegyületek. Ezen túlmenően, az eozinofil tüdőbeszűrődések előfordulhat belélegzés után a pollen bizonyos növények.
A kezelés. Akut válaszok gyógyszerek és vegyi anyagok nem igényelnek különleges bánásmódot, és megszűnése, ami miatt a tüdő beszűrődés tényező vezet teljes eltűnését a betegség tüneteit. Bizonyos esetekben egy elhúzódó a betegség lefolyása szükségessé vétel glyukokor- tikosteroidnyh készítmények.
Pulmonáris eozinofil beszűrődés az asztmás betegek az esetek felében a kapcsolódó kitett beteg Aspergillus fumigatus. Bizonyos esetekben, eozinofil infiltrátumok belélegzése által okozott pollen, házi por, állati szőr. Hozzájárul ehhez a száraz állapotukat a levegő, ami a szárítás a nyálkahártya a légzőrendszer, a formáció a sűrű váladék a hörgőkben és a zavar a nyálka. Változások gyakrabban fordul elő asztmás betegek 40 évnél idősebb és főleg a nők.
Morfológiai vizsgálat feltárta tüdő területek tele váladékot, amely nagyszámú eozinofil, vannak jelen a lumen a hörgők és néha beszűrődik az falak.
Tüdő- eozinofil beszűrődés fordul elő szisztémás kötőszöveti elváltozások: göbös periarte- Rint (lásd 379. oldal ..), Wegener (lásd 357. oldal ..), és J. Churg szindróma L. Strauss (lásd 384 ..).