Friss fagyasztott plazma
komponens jellemző. A plazmát lehet során visszanyert frakcionálását az adag teljes vért vagy aferézis kinyertünk és lefagyasztottunk, hat órán belül a mintavétel után jelzett friss fagyasztott plazma (az Európai Standard Bizottság). Teljes fagyási donor plazmát -30 ° C-el kell végezni 1 órán (az Európai Standard Bizottság), és aszerint, hogy a jelenlegi műszaki előírások - 40 percig.
Friss fagyasztott plazma általánosan használják a kezelésére a szerzett koagulopátia formák: C betegek májbetegségek, DIC vagy antikoaguláns hatását túladagolás (beleértve szükség esetén gyorsan okozhat az ellenkező hatást a warfarin), amelynek aktív vérzés, műtéti beavatkozást igénylő.
Friss fagyasztott plazma is használják kezelésére részesülő betegek masszív transzfúzió vér és laboratóriumi vizsgálatokkal igazolt hígítási koagulopátiában.
Friss fagyasztott plazma, előnyösen alkalmazható az orvosi plazmoobmene betegeknél trombózisos purpura és trombtsitopenicheskoy gemoliko urémiás zindromom. Friss fagyasztott plazma krioprecipitátum elválasztás után is használhatók az idiopátiás trombocitopéniás purpura. Lehet a transzfúziós igény a friss fagyasztott plazma örökletes hiányosságok véralvadási faktorok olyan helyzetekben, amikor gyógyszerek állnak rendelkezésre faktorok (tényezők II kompenzálni a hiányt, V, X, XI).
Ellenjavallat. Ne használjon friss fagyasztott plazma, hogy kompenzálja a keringő vértérfogat, hogy helyes hypoalbuminaemia és alternatívájaként parenterális táplálás betegeknél táplálkozási elégtelenség betegeknél. Ezekben a helyzetekben az infúziós kezelés illetékes krisztalloid, kolloid oldatok és szintetikus plazma helyettesítők, és a parenterális táplálás a készítmények lehetővé teszik, hogy elkerüljék a recipiens vér útján terjedő fertőző komplikációk, az allergiás reakciók és TRALI.
A dózis és a beadás sebességét. Az átlagos dózis és injektálási sebesség friss fagyasztott plazma függ az adott klinikai helyzetet, és az alapbetegség.
Hozzárendelése svezhehamorozhennuyu plazma indokolt mértéke 10-15 ml / testtömeg-kg és ellenőrzési kísérő transzfúziós és a klinikai laboratóriumi adatok, hogy értékelje a hatása, és határozza meg a dózisok közötti intervallum a friss fagyasztott plazma.
Feltételezzük, hogy 1 ml-transzfúziót friss fagyasztott plazma biztosít 1 egységnyi aktivitást valamennyi tényezőt, beleértve a labilis V. és VIII. Aktivitásának növelése tényező 20% felnőtt betegeknél (azonnal kontrollálni transzfúzió után) dózis transzfundált friss fagyasztott plazma változhat 10-től 20 ml / kg (egyenértékű 3-6 adag friss fagyasztott plazma). A bevezetés sebessége friss fagyasztott plazma határozza meg a klinikai igény és a beteg állapota miatt hemodinamika. Transzfúziós friss fagyasztott plazma kell végezni egy szűrőn keresztül 170-260 mikron.
Szabályok transzfúzió. Friss fagyasztott plazma kell felengedni 37 ° C-on egy speciális berendezés jégmentesítő és transzfúziót a lehető leghamarabb, de legkésőbb 24 órán belül felolvasztjuk. Meg kell transzfúziót friss fagyasztott plazma donortól származó kompatibilis AB0-rendszer a címzett. RhD-kompatibilis plazma kell transzfundálunk szülőképes korú nők
Várható hatás és betegmegfigyelés paramétereket. Korrekciós véralvadási faktor deficiencia értékelni kell a klinikai és laboratóriumi paramétereit a dinamika a véralvadás a beteg: a protrombin idő, a parciális tromboplasztin idő, vagy a tevékenység értékelése az alvadási faktorok. Azoknál a betegeknél trombózisos trombocitopénia purpura várható markáns klinikai hatása.