Consilium-Medicum alkalmazás
Orosz Orvostudományi Akadémia Doktori Oktatási, az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció, Moszkva
1. táblázat elvei kiválasztási és taktikák kiindulási oki kezelés az enyhe és mérsékelt klinikai formái a bakteriális fertőzések a felső légúti gyermekeknél. Összefoglalás [3, 8-12] egy módosítását
Streptococcus pyogenes (b-hemolyt.Group A)
• A természetes penicillin (orális forma)
At allergia béta-laktám:
• makrolidok
Streptococcus pyogenes (b-hemolyt.Group A)
• A természetes penicillin (orális forma)
At allergia béta-laktám:
• makrolidok
Cephalosporinok III generációs ***
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• „védett” félszintetikus penicillin (orális formában), vagy **
• II generációs cefalosporin (orális forma) **
At allergia béta-laktám:
• makrolidok (azitromicin)
Akut középfülgyulladás
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• amoxicillin vagy *
• „védett” félszintetikus penicillin (orális formában), vagy **
• II generációs cefalosporin (orális forma) **
Cephalosporinok III generációs ***
At allergia béta-laktám:
• makrolidok (azitromicin)
Megjegyzés: * - nevezi meg az első epizód a betegség, ha a gyermek korábban nem kaptak „védtelen” penicillinek; ** - nevezi a második epizód, ha a gyermek már korábban megkapta a „védtelen” penicillinek; *** - kinevezett hiányában a terápia hatásának „védett” penicillinek vagy cefalosporinok II generáció.
2. táblázat elvek kiválasztására és taktikák kiindulási oki kezelés enyhe és középsúlyos formák közösségben szerzett tüdőgyulladás gyermekekben. Összefoglalás [3, 8-12] egy módosítását
A makrolidok kezelésére bakteriális légúti fertőzések gyermekek
A szerepe és helye makrolidok a légúti fertőzések gyermekek
Figyelembe véve az antibakteriális spektruma makrolid akció (tipikus és atipikus pneumotropic kórokozók), nagy érzékenységű nekik pneumotropic kórokozók, valamint a jó tolerancia (különösen az „új” makrolidok) és a magas biztonsági ezeknek a gyógyszereknek kell tekinteni, hogy az antibiotikumok ezen csoport méltán foglalnak egy vezető pozícióját a gyermekek kezelésére akut légúti fertőzések bakteriális etiológiájú.
Makrolidok, mint ahogy a bemutatott adatok az ábra, akkor ajánlott használni a gyermekek kezdeti terápia atípusos légúti fertőzések (Mycoplasma és Chlamydia hörghurut és tüdőgyulladás), valamint azokban az esetekben, ahol nem tolerálják a béta-laktám antibiotikumok (általában - ha allergiás a penicillin). Listájára való felvétel a makrolid választandó gyógyszer tüdőgyulladás idősebb gyerekek 5 éves növekedésével jár együtt a kóroki szerepe Mycoplasma fertőzés ebben a korban. Más esetekben - a mandulagyulladás, pharyngitis, bronchitis, valamint a tüdőgyulladás gyermekek 5 év alatti - makrolidok minősülnek alternatív antibakteriális szerek, amely hozzárendelhető hiányában a hatás a kezdeti kezelés és a fejlesztés a mellékhatások és a mellékhatások kapcsolódó az első vonalbeli szerek. A választás az adott makrolid antibiotikum kell alapulnia, hogy értik a hatásmechanizmus és a tudás a funkciók farmokokinetiki előkészítése, a lehetséges mellékhatásokat az annak alkalmazása és a kompatibilitás más gyógyszerekkel. Meg kell figyelembe venni az egyes jellemzőit a gyermek és, hogy szigorúan tartsák a gyógyszer adagolás. összpontosítva hivatalos ajánlások (táblázat. 5).
A fő célja a bevezetése a mindennapi gyakorlatban a gyermekgyógyászati diagnosztikai algoritmusok és fertőző és gyulladásos betegségek, a légzőrendszer, hogy növelje a hatékonyságát terápiás beavatkozások. Ebben az esetben az egyik tartalék, hogy javítsa a hatékonyságát az akut légúti bakteriális eredetű fertőzések gyermekeknél a racionális felhasználása antibakteriális szerek. Így az antibiotikumok alkalmazása gyermekeknél ARI szigorú jelzéseinek és figyelembe véve a javasolt algoritmusok oki kezelés jelentősen javítja a kezelés minősége, és javítja a betegség prognózisa egészére.