A stroke fogalma - a szív-
Mi egy csapásra? Általános fogalmak, típusú szélütés
Ebben a cikkben megtudhatja, mi az a stroke, a fajta stroke. Általános információk felületes vizsgálat a betegség.
Stroke - akut cerebrovaszkuláris baleset. Alapvetően nyilvánul, ha a nyomás növekszik, amely által okozott ateroszklerózis az agyi erek, vesebetegség, a betegség az endokrin szervek, vér, mérgezés, stb
Az agynak van egy egész rendszer az agyi artériákban, melyek az intenzív forgalomban. Ha egy elzáródás, vagy törés hajók, agyi die része. Happening agyvérzés (sztrók), ami az agyszövet halála. Része a sérült agysejtek, és néhány agysejtek pusztulnak. Ezek nem képesek visszaállítani, és a sejteket köré a elhunyt, miközben csökkenti a duzzanat lehet csökkenteni. Recovery belül történik a kezelés első hónapjában, de néha évekig.
típusú szélütés
• vérzéses történik vaszkuláris szakadás;
• ischaemiás történik elzárásával hajókat, amikor kialakult trombus.
Vérzéses stroke - a leginkább akut formája stroke, amely által okozott vérzés miatt a törés egy artéria fala (aneurizma edény). Ez a fajta stroke fordul elő szembeni súlyos magas vérnyomás. Az erek törött, nem tudnak ellenállni a nagy nyomás. Vér öntjük az agyszövetben. Az oxigénhiány a sejtek elhalnak, és a vérnyomást a környező szövetekre, megakadályozza a megfelelő működést. Ez a fajta stroke előfordulhat éves kor között 45 és 60 év közötti, férfiak és nők egyaránt. De a legveszélyesebb dolog, hogy úgy tűnik, hirtelen délután vagy este után túlhajszoltság vagy túlzott izgalom. De első tünetek jelentkezésekor: arcpír, súlyos fejfájás, hányás, csökkent motoros koordináció, elkent beszéd.
Ishemicheskiyinsult eredményeként fejlődik ki akut rendellenességek a vér áramlását, hogy egy bizonyos részét az agy (agyi infarktus). Ezzel a stroke, az integritás az érfalak maradnak, de a mozgás a vér rajtuk leáll, mert az atheroscleroticus plakk vagy vérrög. Leggyakrabban fordul elő érelmeszesedés, de előfordul, amikor a magas vérnyomás vagy a pitvarfibrilláció.
Ischaemiás stroke fordul elő középkorú és idős. De előfordulhat fiatal korban a fokozott fizikai aktivitás, az alkoholfogyasztás. Ischaemiás stroke fordul elő gyakrabban, reggel vagy este. De először tünetek alakulnak ki: szédülés, tudatzavarokról, sötétítő, a szem, fejfájás, gyengeség vagy zsibbadás a végtagokban, fájdalom a szívében, és ájulás. Ischaemiás stroke lassan alakul ki, de az artéria eltömődés véráramlás leáll, és a terület az agyban meghal, az eredmény, ha már megtört, a tudat, a látás és bénulás lép fel. Ha visszanyerte eszméletét, néhány perccel később, a beteg gyógyítható. Ha nincs visszatérés a tudat három nap után, a prognózis kedvezőtlen.
Szélütés. Általános ponyatiya.Dovrachebnaya diagnosztika.
Stroke (Késői insultus - támadás). Ez a kifejezés magában foglalja a különböző mechanizmusok eredetét és fejlesztése az állam, felismerve a link, amely akut katasztrófa artériás és vénás erek az agyban. A stroke akut agyi keringési rendellenességek, amelyeket az jellemez, hirtelen (perceken belül, legalább - óra) a megjelenése fokális neurológiai rendellenességek (a motor, a beszéd, érzékszervi, koordinatornyh, vizuális agykérgi működés, memória), és / vagy általános cerebrális zavarok (változás a tudat, fejfájás, , hányás, stb), hogy fennáll a több mint 24 órán át, illetve nem eredményezi a beteg halálát egy rövidebb idő miatt okainak cerebrovaszkuláris (miatt agyi erek) eredetű. A rossz keringés lehet az agyban - az agyvérzés és a gerincvelő - gerinc szélütés.
Az iszkémiás és vérzéses stroke.
Stroke kockázati tényezőit:
1. Az artériás magas vérnyomás (diasztolés vérnyomás> 100 Hgmm).
2. megsértése szívműködés (aritmia, pitvari fibrilláció, súlyos gyengeség a szívizom).
4. A dohányzás (> 20 cigaretta naponta).
5. A hiperkoleszterolémia (> 5,2 mmol / l).
6. A jelenléte a múltbeli agyvérzés vagy átmeneti ischaemiás rohamok.
7. CHD (szívkoszorúér-betegség); atheromatosist a felszálló aorta; mitrális prolapsus.
8. szűkület () a fő artériák a fej és a nyak.
9. Folyamatos orális fogamzásgátlók.
10. Egy fertőző betegség az előző héten.
Minél több ilyen tényező az egyik beteg, annál nagyobb a kockázata a stroke.
Ennek során a betegség azonosítottak egy időszakok száma.
Stroke oszlik vérzéses és ischaemiás (agyi infarktus). Természete által az áramlási izoláljuk, mint egy kis löket, amelynél a zavaró funkciót belül teljesen az első 3 héten a betegség. Azonban, az ilyen viszonylag enyhe esetekben, csak 10-15% -ánál a szélütés. Az átmeneti iszkémiás rohamok (TIA) jellemzi hirtelen fellépő fokális neurológiai tünetek, hogy dolgozzon betegeknél érbetegség és néhány percen keresztül folytatjuk, legalább - órát, de nem több, mint egy nap, és véget ér a teljes helyreállítás zavart funkciók. Átmeneti fokális neurológiai rendellenességek a tünetek miatt kialakult átmeneti helyi ischaemia (csökkent véráramlás és elégtelen agyszövet oxigén és glükóz) az agy, is nevezik átmeneti ischaemiás roham (TIA). Egy speciális formája TIA akut hipertenzív encephalopathia. Egyre akut hipertenzív encephalopathia betegeknél fordul elő, a rosszindulatú magas vérnyomás és azt mutatja, egy éles fejfájás, hányinger, hányás, tudatzavar, görcsös rendellenességek, bizonyos esetekben kíséri fokális neurológiai tünetek. A kialakult egy TIA vagy minor stroke jelzi a magas kockázatú visszatérő, és általában súlyosabb stroke patogenetikai mechanizmusai, ezek az államok nagyon hasonló, és előírja, hogy a megelőzés stroke ismétlődés.
Eredete és mechanizmusok a fejlődés.
Leggyakrabban kétféle ischaemiás stroke (agyi infarktus) - trombotikus képződése miatt trombus az agyi edénybe, és embóliás miatt embólia egy távoli forrásból (embólia hívást nem jellemző az áramlási elem van a különböző eredetű - légbuborék részecske ateroszklerotikus plakk, thrombus, zsír szövet ...). Az elsődleges trombotikus elzáródás (elzáródás) fordul elő egy ér lumenébe szűkül eredményeként hipoplázia (nadorazvitiya vagy rendellenes fejlődés), ateroszklerózis vagy extravasalis okokból (külső nyomása vaszkuláris tumor, heg, osteophytes a nyaki csigolya ...). Ebben az esetben a kárt vagy megváltoztatása az intima (belső réteg a hajó) indul a képződési mechanizmusát a trombus helyén. A leggyakoribb forrása embólia - szív. Kardiogén embólia előfordulhat pitvari fibrilláció vagy szívinfarktus miatt parietális trombus, műbillentyű a fertőző endocarditis (forrás szeptikus embólia és fibrin) maranticheskom endocarditis, Libman-Sacks endocarditis, és a pitvari myxoma. A forrás embólia lehet elfekélyesednek atheroscleroticus plakk az aortaív, a szája a nagy artériák és a nyaki artériák (helyi tüdőembólia). Gondoskodni szintén hemoreológiai típusú stroke, növekedése miatt a vér viszkozitását (polycythaemia, szekunder eritrocitózis, leukémiák és mások.). Hemodinamikai stroke típustól okozta megsértése perctérfogat, ami zavar a szisztémás keringésbe (rohamokban jelentkező fibrilláció, összeomlás és mások.). A ritka oka az isémiás stroke trombózis az agyi erek, paradox embolia (a PFO), szifilisz, tuberkulózis arteritis, kollagenózis a arteritis, óriássejtes arteritis, Takayasu-arteritis, fibromyshechnaya diszplázia, subclavia lopni szindróma és aorta boncolás.
A patogenezisében agyi infarktus alapvető szerepet játszott kritikus csökkenése agyi véráramlás - kevesebb, mint 50 ml per perc per 100 g agyi anyag miatt rendellenesség általános vagy helyi hemodinamika vagy megzavarása autoreguláció agyi véráramlás, ami a kiváltó egy kaszkádnak, amely patológiás vezető reakciókat esetleges halála neuronok ( agysejtek).
A fő oka a intracerebrális vérzés magas vérnyomás, intracranialis aneurizma (beleértve microaneurismát, eredményeként kialakult Egy kraniocerebráiis trauma vagy szepszis), arteriovenosus fejlődési rendellenesség, agyi amiloid angiopátia, antikoagulánsok alkalmazása, vagy trombolitikus betegségek kíséri vérzéses szindróma (leukémiák, uremia, Verlgofa betegség és mások.).
Subarachnoidealis vérzés elsősorban szakadása az aneurizma -. Saccularis, S-alakú, gömb alakú, stb (60% az összes eset), arteriovenosus fejlődési (5% -a minden esetben). Mintegy 30% -a esetek okának megállapítása nem lehetséges.
Az eredete vérzéses stroke fő helye van a magas vérnyomás, ami a degeneráció és fibrinoid Hyalinosis vaszkuláris agyi aneurizma képződés és vérzés az arteriolák. Vérzéses stroke okozta törés a hajó, vagy annak következtében sosudoreguliruyuschih rendellenességek által okozott tartós görcs, paresis vagy bénulása az agyi erek.
Stroke diagnosztizálták hirtelen (perc, kevesebb idő) jelenik meg, a fokális és / vagy agyi és meningeális neurológiai tünetek a beteg közös érbetegség és hiányában egyéb okok, nevezetesen, a traumás agy vagy gerincvelő-trauma; intoxikáció (alkohol, drogok, gyógyszerek); hipoglikémia (alacsony vércukorszint); fertőzés; veseelégtelenség; májelégtelenség.
A fókusz neurológiai tünetei rendellenességek következtében manifesztálódnak:
- a motor: paraparesis (gyengeség, a képtelenség, hogy ellenőrizzék) egy végtag vagy testfélre parézise agyidegek (paresis fele az arc, a szem mozgását ..), hiperkinézia (akaratlan mozgások), stb.;
- Beszéd: szenzoros, motoros afázia, dysarthria - beszédzavarok, beszédzavar, beszédfelismerés stb.
- érzékeny: hypalgesia (fájdalom csökkentésére érzékenység) termoanesteziya (csökkenés hőmérséklet-érzékenység), károsodott mély komplex fajok érzékenységét (félreértés, amely helyzetben vannak, és hogyan kell mozgatni a testrész), stb.;
- Koordináció: szédülés, nem célzott mozgások, állások stb.
- vizuális: a sötét területek megjelenése a szem előtt vagy részleges képtelenség látni stb.
- agykérgi funkciók: asteroognosis, apraxia, stb;
- memória: fixatív amnézia, időbeli dezorientáció, stb.
Agyi tünetek: csökkent tudati állapot szubjektív érzés „bizonytalanság”, „zavaros” a fej és a könnyű lenyűgöző mély kómában van; fejfájás és fájdalom végig a gerincoszlop gyökerek, hányinger, hányás.
Meningeális tünetek (előfordulhatnak egyidejűleg agyi és / vagy fokális neurológiai tünetek, de gyakran tűnik kissé halasztani után klinikai a stroke fellépését, működhet csak a klinikai szindróma subarachnoidealis vérzés) feszültség zadnesheynyh izmok pozitív Kernig tüneteket Brudzinskogo (felső, középső, alacsonyabb ), Bechterew-et al.
Így a hirtelen megjelenése bármilyen fokális neurológiai tünetek kombinálva agyi / meningeális tüneteket, vagy az utóbbi nélkül, valamint a hirtelen megjelenése egy agyi / agyhártya tünetei vannak szigetelve a fokális szenvedő betegeknél tüneteket stroke szempontjából veszélyeztetett szerint a előfordulása akut stroke.
Stroke: alapfogalmak
A "stroke" szóval mindannyian tudjuk, hogy ez egy ismert betegség, amely valahogy a vérerekhez kapcsolódik. De pontosan mi ez a betegség, mi a tünete és hogyan lehet megakadályozni ezt, kevesen ismerik. Ebben a cikkben megismerjük a legfontosabb információkat a stroke-ról, amelyet mindenkinek tudnia kell, hogy megőrizze egészségét és szeretteinek egészségét. Előrejelzett - fegyveres.
Stroke (insulto - jump, lat.) - az agyi vérkeringés akut rendellenessége, amely a károsodott érrendszeri működés következtében alakul ki. A stroke következményeinek súlyossága attól függ, hogy az agy melyik része kudarcot vallott. Végtére is, minden agyi osztály felelős a funkciókért, a test és a szervek részeiért. A stroke okai számos, a magas vérnyomásból a cukorbetegségből eredő szövődményekhez tartoznak. De bármi is a stroke okozza, ez nem egy pillanatnyi betegség, de az ahhoz hajlamos tényezők hosszú ideig alakultak ki. És ez azt jelenti, hogy meg lehet előzni, ha időben gondolkodik az egészségéről, orvosi vizsgálaton esik át, és követi ajánlásait.
- Magas vérnyomás (BP). A nyomás 140/90 mm Hg fölött van. Art. - alkalom arra, hogy sürgősen kezeljék az orvoshoz, és rendszeresen megkezdjék az artériás nyomás naplóját (a BP minden egyes mérési naplójában megjelöltek vagy ünnepeltek). A vérnyomás hirtelen megemelkedése után az egyik véredény felszakadhat, amely vérellátást és a hemorrhagiás stroke kialakulását eredményezi.
- Pitvarfibrillációban vagy egyéb ritmuszavar. Miattuk bal pitvari thrombus képződés, ami keresi fel, eltömítik a hajó, amely táplálja az agyat, ami a stroke (ischaemiás stroke).
- Emelkedett koleszterinszint. Segít felgyorsítani a ateroszklerotikus plakkok képződéséhez a falakon az erek, ami a szűkülő, és ennek következtében, hogy csökken a vérellátás az agy. És ez egy kockázati tényező ischaemiás stroke.
- Diabetes mellitus. Ez a betegség az anyagcserezavarok miatt fokozza a stroke kockázatát. A vér viszkózusabbá válik, az atheroszklerotikus plakkok az edény falán kezdtek kialakulni, a hajók szűkek és a stroke valószínűsége nő.
A betegség fő tünetei
A statisztikák szerint a stroke 80% -a megakadályozható. De ha a legcsekélyebb gyanú merül fel, egyértelműen ismernie kell a betegség tüneteit. Ehhez néhány évvel ezelőtt az amerikai tudósok úgynevezett FAST tesztet fejlesztettek ki, amellyel gyorsan felidézhetjük a betegség fő tüneteit:
F ace - megbénította az arc jobb vagy bal felét
Egy rm - gyengeség egy kézben
A peech-beszéd elmosódott és megkülönböztethetetlen
T ime - 03-as hívás!
Ha van ilyen tünet, akkor sürgősen hívjon mentőt. Fontos, hogy a stroke kezdetétől számítva legfeljebb 3,5 óra haladjon át a speciális orvosi ellátásra. Ez lehetőséget ad a leggyorsabb és teljes gyógyulásra a stroke után.
- időt talál a rendszeres sporttevékenységekre;
- abbahagyja a dohányzást;
- nem az alkoholfogyasztás;
- több zöldség, gyümölcs, zöld és más egészséges termék;
- rosszullét esetén orvoshoz kell mennie, és szakvizsga alá kell mennie.