Seretide - vásárlás, ár, szállítási és visszajelzéseket, Seretide használati utasítást, olcsóbb társaik,
klinikai farmakológia
Seretide van asztmaellenes, hörgőtágító, gyulladáscsökkentő hatása.
farmakodinámia
Előállítás Seretid - kombinirovannyy készítmény salmeterol és flutikazon-propionátot tartalmaz, melyek különböző hatásmechanizmusú. A szalmeterol megakadályozza bronchospasmus, flutikazon-propionát javítja a tüdő működését és a visszaesés megelőzésére. A készítmények lehetnek egy alternatív betegek számára, akik egyszerre fogadni β2-adrenoreceptor-agonista és inhalált kortikoszteroidok.
A salmeterol - szelektív, hosszú hatású (legfeljebb 12 óra) β2 adrenoceptor agonista, amelynek hosszú oldallánc, amely kötődik egy külső doménje.
Farmakológiai tulajdonságok szalmeterol véd a hisztamin-indukált hörgőszűkületet, és meghosszabbított bronchustá több (nem kevesebb, mint 12 óra), mint β2-adrenoceptor agonisták rövid hatású. Kezdés hörgőtágító hatás - 10-20 percig. A szalmeterol potens és hosszú ideig ható inhibitor felszabadulásának humán tüdő hízósejtek szöveti mediátorok, mint például a hisztamin, LT és PG D2.
A szalmeterol gátolja a korai és késői fázisú válasz belélegzett allergének; Utolsó tovább tart, mint 30 órával a beadás után egy adag, azaz amikor a hörgőtágító hatás már nem áll fenn. Egyszeri beadása szalmeterol csökkenti a bronchiális hiperreaktivitás, a fa. Ez azt jelzi, hogy a hörgőtágító hatást szalmeterol mellett van egy további hatása, a klinikai jelentősége nem teljesen megalapozott. Ez a hatásmechanizmus eltér a gyulladásgátló hatások a kortikoszteroidok. Terápiás dózisban, szalmeterol nincs hatással a CCC.
Egy tanulmány a 318 felnőtt asztmás betegen azt mutatták, hogy ha egy kettős adagolási rend Seretid és Seretid lemezes 14 napig (a dózistól függetlenül a komponenseket a) egy enyhe növekedése a mellékhatások gyakorisága kapcsolatos eseményt a hatását β-adrenomimetic ( tremor - 1 betegnél (1%) 0 beteg - a szokásos adag; szívdobogás - 6 beteg (6%), 1 beteg (® ® lemezes Seretid, és nem célja, hogy csökkentsék az akut tünetek, mint például Mikor kell alkalmazni a gyorsan és rövid inhalációs hörgőtágító (pl szalbutamol). A betegeket tájékoztatni kell, hogy, hogy mindig a gyógyszerekkel kéznél enyhítésére akut tüneteket.
A szalmeterol / flutikazon-propionát lehet alkalmazni a kezdeti fenntartó kezelésre a makacs asztmában szenvedő betegek (előfordulása a tünetek napi vagy napi használat karmantyúkar) jelenlétében jelzések kortikoszteroidok, és meghatározzuk azok hozzávetőleges dózisok.
További gyakori használata rövid hatású hörgőtágító tünetek enyhítésére romlását jelzi, járványvédelmi és ilyen helyzetekben a beteg forduljon orvoshoz.
A hirtelen és egyre romló irányítást bronchospasticus szindróma egy életveszélyes, és az ilyen helyzetekben a beteg is orvoshoz. Lehetséges, hogy az orvos írja elő a magasabb dózis kortikoszteroidok. Ha a Seretide adagjának ® és Seretide ® kábítószer-lemezes nem biztosít megfelelő irányítást a betegség, a beteg is forduljon orvosához, aki felírhat extra kortikoszteroidok, és ha a betegség súlyosbodásának okozta fertőzés, akkor az antibiotikumok.
Mivel a kockázata az akut kezelés gyógyszerek Seretide ® és Seretide ® lemezes nem hirtelen hagyja abba, a dózist fokozatosan kell csökkenteni orvosi felügyelet mellett.
Bármely inhalált kortikoszteroidok okozhatnak szisztémás hatások, különösen a hosszan tartó használata nagy dózisban; meg kell jegyezni, azonban, hogy a valószínűsége az ilyen tünetek sokkal alacsonyabb, mint a kezelésére orális kortikoszteroidok. A lehetséges szisztémás hatások közé tartozik a mellékvese-szuppresszió, a növekedés visszamaradása gyermekek és serdülők, csökken a csont ásványi sűrűségét, szürkehályog és a glaukóma. A fentieket figyelembe véve, az inhalációs kortikoszteroidok kell titrálni a minimális elegendő a hatékony ellenőrzés.
A sürgősségi és a tervezett helyzeteket okozhat stresszt, akkor mindig szem előtt tartani annak lehetőségét, mellékvese elnyomás és készen áll a használatra kortikoszteroidok.
Alatt újraélesztés vagy műtéti eljárások bizonyos fokú mellékvese-elégtelenség.
Javasoljuk, hogy rendszeresen mérjük a növekedést a gyermekeknél, akiknél a hosszan tartó kezelés inhalációs kortikoszteroidok.
Egyes betegek érzékenyebbek lehetnek a hatását az inhalációs kortikoszteroidok, mint a legtöbb betegnél.
Tekintettel a lehetőségét a mellékvesekéreg szuppresszió betegek átment a szájon át kortikoszteroidok inhalációs flutikazon propionát terápia kell kezelni rendkívül óvatosan és rendszeres ellenőrzése azok funkciója a mellékvese kéreg. Ha a beteget, akik szisztémás kortikoszteroid allergiás reakciók manifesztálódnak inhalációs terápia (például allergiás rhinitis, ekcéma), amely korábban elnyomott szisztémás kortikoszteroidok. Az ilyen helyzetekben, akkor ajánlott, hogy végezzen tüneti antihisztaminok és / vagy lokális készítmények, beleértve a SCS helyi használatra.
A kezelés megkezdése után az inhalációs flutikazon-propionát szisztémás kortikoszteroidok meg kell szüntetni fokozatosan, és az ilyen betegek szállítására egy speciális kártya, amely utalást tartalmaz az esetleges szükséges kiegészítő kortikoszteroid kezelés a stresszes helyzetekben.
Azoknál a betegeknél, akut súlyosbodásában asztma, hipoxia szükséges, hogy ellenőrizzék a koncentrációja K + a plazmában.
Nagyon ritkán beszámoltak fokozott vércukorszint, és ez a szabad elfelejteni hozzárendelésével kombinációja salmeterol és flutikazon-propionát cukorbetegekben.
Ne alkalmazzuk
Szembeni túlérzékenység Seretide.
Seretide terápiás javallatok
Bronchiális asztma kezelésére olyan betegeknél, akik kimutatták, hogy a kombinációs terápia a hosszú hatástartamú β2 -adrenomimetikom és inhalációs kortikoszteroid:
- olyan betegeknél, akiknek a betegség ellenőrzése a háttérben folyamatos monoterápia inhalációs kortikoszteroidok alkalmi használata rövid hatású β2 -adrenomimetika;
- betegeknél megfelelő ellenőrzése a betegség kezelés egy inhalációs kortikoszteroid és hosszú hatású β2 -adrenomimetikom;
- mint kiindulási fenntartó terápia makacs asztmában szenvedő pácienseknél (napi esemény tünetek, napi szerszámok használata a tünetek gyors enyhülése) jelenlétében indikációi kortikoszteroidok elérése érdekében a betegség elleni védekezés;
Támogató kezelés COPD-s betegekben az érték a kényszerített belégzési térfogat (FEV1) +