Orvostudomány, egészségügy, enterobiasis, jelentés
Enterobius vermicularis 2-3 hetes fejlődés az emberi szervezetben
Enterobiosis - helmintiázis, főleg perianális viszketés és bélrendszeri rendellenességek jellemzése; az ókor óta ismert, széles körben elterjedt.
Etiológia. Az enterobiasis kórokozója az Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis. Ez egy szürkésfehér kerek karéj, a test finomabb végével. Hím 2-5 mm, női 9-12 mm hosszú. A pinwormok tojása két kontúrhéjjal rendelkezik, aszimmetrikusak, 0,050-0,060 x 0,02-0,03 mm-t mérnek. A petefészek parazitizálják a vékonybél alsó felében, a cecumban és a vastagbél kezdeti részében. A nőstény osztrák a végbélbe ereszkednek, aktívan kilépnek az anusból, tojásokat raknak körbe, és meghalnak. A petefészek teljes élettartama az emberi szervezetben nem több, mint 3-4 hét.
Epidemiology. A fertőzés forrása csak enterobiás beteg. Tojás, amelyet a nő póréhagyma a páciens bőréről 4-6 óra elteltével érlelődik és invazívá válik. A páciens ágyára és az ágyneműre, háztartási és irodai tárgyakra esnek, és a legyek szétszóródnak. Egy személy fertőzése akkor jelentkezik, ha az anyatejbe ültetett érett tojást fogyasztanak, és amikor a szájba, orrba és porba sodródnak. Enterobiázisban szenvedő betegeknél az autoinvázió gyakran fordul elő az ujjak fertőzésének következtében (a perianalis terület fésülése viszketéssel).
Patogenezisében. A petefészek a nyálkahártyában mechanikai károsodást okoznak, ragaszkodnak hozzá, és néha behatolnak bele; egyes esetekben a bélfal vastagságában az izmos rétegig terjedtek. Ennek eredményeképpen vannak pontos vérzések és erózió. A peritoneumról és a méh nyálkahártyájáról származó epithelioid és óriás sejtek és eozinofil granuloma leírása; tojásokat, lárvákat és felnõtt pinwormokat tartalmaztak. A bélféreg anyagcseréje az allergia kialakulását okozza a szervezetben. A nőstény osztrigák, amelyek áthatolnak a női nemi szerveken, hordozzák a baktériumokat a bélből.
Tünetek és tanfolyam. Hiányoznak azok a személyek egy része, akik kevés fertőzöttséggel fertőzöttek, a betegség észrevehető megnyilvánulásai hiányoznak. A legtöbb esetben ezek a betegségek vagy más tünetek alakulnak ki. Enyhe Enterobiasis esti lefekvéskor betegek bizsergés a végbélnyílás környékén. 1-3 napig tart, majd spontán eltűnik, de 2-3 hét után gyakran ismét megjelenik. Ez periodicitás megjelenése viszketés kapcsolódó változás generációk végbélgiliszta - eredményeként újrafertőzése. Jelenlétében a bélben a beteg számos végbélgiliszta és masszív újra újrafertőzése viszket válik állandó és nagyon fájdalmas. Fésülködő betegek kerülete végbélnyílás okoz horzsolások, másodlagos bakteriális fertőzések a bőr, dermatitis előfordulását, hogy súlyosbítja a betegség. Néhány beteg az elülső bél tünetek - a gyors pépes széklet, néha nyálka, tenezmus, amikor sigmoidoscopy gyakran megtalálható a nyálkahártya petechiák, kisebb erózió, fokozott vascularis minta, irritáció a külső és belső sphincters. Az enterobiás gyulladáscsökkenést, melyet a másodlagos bakteriális fertőzéssel okozott pinwormfertőzés okoz.
Súlyos enterobiasis, fejfájás, szédülés, álmatlanság, megnövekedett mentális és fizikai kimerültség, és néha a pszichasthénia és idegsejtség tünetei fordulnak elő gyakran. A nőknél a nemi szervekben a pinwormok feltérképezése néha nagyon súlyos vulvovaginitis megjelenését idézi elő, ami gonorrhea elváltozásokat szimulál; másrészről a gonorrhea fertőzés enterobiázisos beteg jelenlétében súlyosabb és tartósabbá válik. Az enebiotikus endometritis és a kismedencei peritoneum irritációja a nőstény petefészkek genitális traktusán keresztül történő behatolás eredményeképpen történik. A friss véralvadással járó vér részeként gyakori az eozinofília.
Diagnosztika és differenciáldiagnosztika. Az enterobiasis legfeltűnőbb tünete a perianális viszketés. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy ez figyelhető meg számos más betegségek -. Végbélgyulladás és sfinkteritah különböző etiológiájú, aranyér, bélrák, chlamydia, genitális trichomoniasis, máj- és veseelégtelenség, candidiasis, neurodermitis, stb Ezért a diagnózis lehet bizonyossággal Csak akkor, ha a betegnek maguknak tojásuk, pinwormjaik vagy bélmunkaik vannak. A pinworms tojást elsősorban a perianalis régióban fekszik, és nagyon ritkán a bélben. Ezért a székletben, hogy észleli őket általában nem. Ez sokkal könnyebb megtalálni tojásokat végbélgiliszta mikroszkópos perianális kaparja azzal, amit kis spatula mártott egy 1% -os nátrium-hidroxid vagy 50% -os glicerin oldatot. A könnyű azonosíthatóság Enterobiasis alkalmazva 3 alkalommal Graham vizsgálati módszer segítségével egy átlátszó ragasztószalaggal. Az osztriga-tojásokat gyakran találhatjuk meg a nyersdarabok alsó részében. A petefészek felnõtt mozgó nõi gyakran láthatók a páciens frissen elszigetelt székletének felületén.