Mechanizmusok szindróma Wolff - Parkinson
Mechanizmusok szindróma Wolff - Parkinson - Fehér. WPW-szindrómában típusok
A kombináció a gyorsulás ösvényeken Toreli és James és ágak Maheyma elsődlegesen lefolytatására csak azokat az útvonalakat Maheyma adhat alacsonyabb fokú lerövidítése intervallum p - Q, néha az alsó határa normális szintre (0,12 -. 0,14 mp) és egy rövid hullám, amely lehet meghatározni, mint atipikus vagy csökkent WPW-szindrómában.
Ha WPW-szindrómában gyakran okozta EKG diagnosztikai hiba miatt változások a kiinduló része QRS komplexum. RS szegmens - T és T-hullám nehéz azonosítani a háttérben jelei miokardiális infarktus és a szívkoszorúér-betegség. Másrészt, gyakran komplex laikus QS vagy QR, által okozott egy lefelé irányított D-hullám, az említett jelzést a miokardiális infarktus és a másodlagos változások S - T és T - jelei koszorúér-elégtelenség.
Szindrómák és rövid WPW P - Q gyakran bonyolult, rohamokban szívritmuszavarok.
Rosenbaum et al. (1945) megkülönböztetni kétféle szindróma WPW. Az A típusú bal kamra izgatott idő előtt, a B típusú - jobb. Jelenleg megkülönböztetni számos fajta EKG-szindróma elhelyezkedésétől függően tartozék utak mellett, vagy olyan távolságban IVS az első, hátsó vagy oldalsó falak RV vagy LV.
Az A típusú teljes vektort idő előtt gerjeszti bal kamrai bazális kártyát lefelé irányul, és továbbítja, így meghatározza a vezet II, III, V1 - V5 irányban fel az A-hullám amplitúdó és egy viszonylag nagy fogat RII, III, aVF, V1-V5. Az amplitúdó R ezekben a vezetékeket némileg nőtt, mivel a vektor összegzése a bal kamra a folytatódó gerjesztési vektor bazális kártyát lefelé irányítjuk. Az elrablása I lehet két változat a D-hullám irányban, és ezért két formája QRS komplex: RS és QR. Mindkét lehetőség tipikus kis hullám amplitúdója R. mivel a domináns függőleges helyzetének kamrai pre-gerjesztés (a bázis lefelé) képest a tengelye merőleges a visszahúzási I.
Így mindkét típusú kiviteli alakok, az elektromos jellemző függőleges helyzetét a tengelyt vagy kitérés jobbra.
A fő különbség a két kiviteli módban az A típusú az irányt a D-hullám. Ez utóbbi valószínűleg függ a lokalizáció az út gyorsan. Ha a másodlagos útvonal közelében található az A - V csomópont és a His köteg törzs (a interventricularis septum, vagy közel hozzá - mediális kiviteli alak), a korai gerjesztés terjed a bal kamrába a jogot arra, hogy a bal felé az oldalfal. Ezután a vektort a D-hullám orientált a bal, a pozitív I tengely visszahúzás, és ezért a D-hullám pedig felfelé a izoelektricheskoi vonal. A komplex QRS, egy RS formában. A második (oldalirányú) kiviteli alak A típusú WPW kitérő gyors holding közelebb helyezkedik el a oldalfalán a bal kamra, és terjedésének gerjesztés a bazális utóbbi megy balról jobbra, azaz. E. A vektor A hullám felé a negatív pólus I tengely visszahúzási. Így a D-hullám lefelé irányul a izoelektricheskoi vonalak és komplex QRS, a formája QR. E lehetőség típusú is jellemző a viszonylag nagy amplitúdójú RV1, mint az RS1 változat, hiszen a kezdeti vektor orientált nemcsak előre, hanem a jobb oldalon. A V6 elrablását, ha ez a kiviteli alak gyakran elején rögzített hasítási felszálló szárának R vagy kis fog q (R-hullám).
B típusú WPW kapcsolatos korai gerjesztési a jobb kamrai bazális kártyát, és ezért jellemzi irányvektor D-hullám expresszálódik maradt, és vissza, és az átlagos vektor QRS balra és felfelé. Következésképpen az EKG-I és a bal mellkasi vezet az A-hullám pedig felfelé a izoelektricheskoi vonal és a QRS-komplex képviseli magas fogat R, míg a vezető a III-V, a D-hullám lefelé irányul, és a rögzített QSIII komplex, V1. Néha része az A-hullám ezekben vezet pedig felfelé, majd a III vagy V1 regisztrált alacsony és mély R S (RS), vagy qrSV1.
A beteg 28 éves, akiknek kórtörténetében paroxizmális tachycardia. PQ intervallum rövidített és 0,11 s.
Pozitív delta hullám vezet I. aVL, V, -V6. Kis fogak Q II elrablását, nagy fogak Q vezet III aVF.
QRS komplex deformált és szélesíteni a blokád CBH, emlékeztetve a vezető V1 „M” betű. Nagy fogak R ólom V5.
Egyértelműen sérti az ingerlékenység a szívizom.
A beteg 44 éves. PQ intervallum rövidített és 0,10 s. A V1, az emberrablás felvett nagy negatív delta hullám.
Delta hullám vezet I, II, AVL aVF és V3 pozitív. QRS-kompiex és kiszélesedik, 0,13.
A vezet V1 regisztrálja mély és széles fogú Q, a vezetékeket V4-V6 - magas fogpótlás R. megsértették szívizom ingerlékenységét.
Gyakran szerelt hibás diagnózis: MI elülső fal (miatt egy nagy Q-hullám ólom V1); LNPG blokádot (kapcsolatban kiszélesített QRS komplex, nagy Q-hullám ólom V1 és károsodott szívizom ingerelhetőség helyreállítás); LV hypertrophia (köszönhetően a magas fogat R és az ST depresszió és negatív T-hullám szegmens ólom V5).
