Tippek vizsgálata a nyálmirigyek
1. Mit nyálmirigyek lehet tapintani?
Submandibularis, a szublingvális és fültőmirigy nyálmirigyek.
2. Ha a fültőmirigy nyálmirigyek?
Alul és előtte a fül, közvetlenül mögötte a mandibula szögek. Parotisban - a legnagyobb nyálmirigy, könnyen tapintható mindkét oldalon. Keresztül a mirigyeket az arc idegek és a külső nyaki artéria (és ágak).
3. Amennyiben az állkapocs alatti nyálmirigy?
Mediális és anterior mandibula szöget. Az alakja és mérete az állkapocs alatti mirigy egy dió, és ez a legjobb megtapogat nyelés közben. Ugyanakkor a fiatalok nehezen tapintható rugalmassága miatt a környező szöveteket.
4. Ha a nyelv alatti nyálmirigyek?
Az alján a szájüreg, közvetlenül a nyelv alá. Ezek alapján lehet azonosítani tapintása, amely azonban ritkán végeznek.
5. Mi a állkapocs alatti háromszög a nyak?
Ez a háromszög alakú tér által határolt alsó állkapocs szögek. Tumorok ezen a területen általában származik az állkapocs alatti mirigyek, és más szerkezetek, hogy elterjedt a submandibularis háromszög (például, farok fültőmirigy vagy felső nyaki nyirokcsomók).
Differenciáldiagnózis között rosszindulatú és fertőző (Ludwig angina) folyamatok.
6. Mi okozza daganatok a nyálmirigyek.
Fontos különbséget tenni a kétoldalú és egyoldalú tumor folyamatokat.
Az ok az egyoldalú emelkedése a prosztata általában egy kő ductless és kapcsolódó fertőzéses szövődmények (leggyakrabban okozta Staphylococcus spp. Vagy Streptococcus viridans). Abban a vizsgálatban, Wharton légcsatorna (a nyelv alá, a oldalán a frenulum), növelésével submandibularis mirigy és Stensen légcsatorna (növekvő fültőmirigy) mutatnak egy kő, vagy genny. Sokkal kevesebb fájdalommentes duzzadása nyálmirigydaganat okozott.
A kétoldalú bővítése nyálmirigyek Differenciáldiagnosztika bővül jelentősen.
• Az evészavarok (pl éhezés, kwashiorkhornak vagy anorexia nervosa). Fájdalommentes duzzadása A nyálmirigyek megtalálható és a bulimia alultáplált, de nem leromlott fizikai állapotú betegeknek.
• Sjögren szindróma - keratoconjunctivitis sicca megnyilvánuló száraz szem (xerophthalmia) és a száj (xerostomia). Miatt lymphocytás infiltráció a nyál- és könnymirigyek autoimmun artritisz. A tünetegyüttest leírt 1933-ban Henryk Shegren (Henrik Sjogren) - így a sebész, aki 1935-ben kifejlesztett egy technikát a szaruhártya transzplantáció.
• Mikulicz szindróma - krónikus dakreoadenit kétoldali fájdalommentes duzzadása a könnymirigy és a nyálmirigyek és csökkent (vagy teljes hiánya) könnyek / nyál. Klinikailag azonos Sjogren-szindróma, de nem jár együtt egy autoimmun betegség. Mikulicz szindróma okai a tuberkulózis, Waldenström-szindróma, szisztémás lupus erythematosus és beszűrődést sarcoidosis vagy limfóma.
Ez az első alkalom a szindrómát írtak le a német sebész (és zongorista a szabadidejében) Johann von Mikulic (Johann von Mikulicz; 1850-1905), aki ott állt az eredetét a lengyel-német Surgery, aki tanult a Billroth és az első során kesztyű.
• alkoholizmus (májcirrhosisban vagy anélkül) is okozhat zsíros infiltráció a nyálmirigyek és fájdalommentes növekedése nagyon hasonló kóros folyamatok a hasnyálmirigyben.
• Diabetes mellitus.
• HIV-fertőzést.
• hyperthyreosis.
• leukémiás beszűrődés és limfómák.
• Orvosi. Fájdalmas vagy fájdalmatlan megnagyobbodása a nyálmirigy lehet az eredménye az átvevő szulfonamidok, propiltiouracil, ólom készítmények, higany és a jód.
• Akut mumpsz általában fertőző, és legfőképpen - vírusos (mumpsz). Akut, fájdalmas fültőmirigy nyálmirigyek és okozhat bakteriális fertőzésére utalhat. Azonban az utóbbi jellemzi egyoldalú betegség, és előfordul legyengült betegeknél kompenzálatlan diabetes mellitus, veseelégtelenség, kiszáradás vagy bruttó megsértése elektrolit-egyensúly.
Bakteriális parotitis általában az okozza, staphylococcusok és vezethet a kialakulásához tályog. A bőrön át a tályog válik sötétvörös.
7. Ismertesse a klinikai tünetek akut mumpsz.
Mirigyeket válnak tapintható és könnyen duzzadnak olyan mértékben, hogy a fülcimpa elmozdul anterior és kifelé. Súlyos esetekben a duzzanat korlátozza a mobilitást az alsó állkapocs.
8. A fertőző folyamat annak megállapítására korlátozódik csak a mumpsz elváltozások a fültőmirigy nyálmirigyek?
Nem mindig. Tény, hogy a legtöbb vezető folyamatok növekedéséhez fültőmirigy, és más növekszik nyálmirigy.
9. Ismertesse a klinikai tünetek fültőmirigy daganat.
Ez a gyors iramú és kényelmetlen duzzanat a fültőmirigy régióban általában egy bénulása az arcideg. Leggyakrabban a fültőmirigy pleomorph adenoma alakul. Mukoepidermoidnaya carcinoma bőrirritáló fekélyesedés, és limfómák általában fejleszteni bénulása az arcideg.
10. Milyen gyakori pleomorph adenoma?
Ez teszi ki mintegy 70-80% -a jóindulatú daganatok a fültőmirigy, még akkor is figyelembe véve azt a tényt, hogy 15% -a az összes pleiomorf adenoma nem alakul ki a fültőmirigy és állkapocs alatti és a kis nyálmirigyek.
Ez akkor fordul elő középkorú nők egy fájdalommentes, jól körülhatárolható, egységes és lassú növekedésű kialakulását. Vérzés, meszesedést vagy a tumor nekrózis általában azt mutatják, a patológiás fejlemény. A rákos átalakulás ritkán fordul elő, és csak az oktatás, ott 10-15 év.
11. Mi Frey-féle szindróma (ízlelő izzadás szindróma)?
Ez a szindróma alakul ki, amikor a sérült ushno-temporális ideg betegekben trauma után, vagy műtét a fültőmirigy. Frey szindrómát izzadás, vérbőséget és érzés a hőt a bőrfelületre által beidegzett ideg ushno-temporális (azaz, az arcát, és a terület előtt a fül oldalán lézió). Általában étkezés vált ki, és enyhül néhány percen belül, étkezés után. Frey-szindróma is nevezik íze verejték szindróma.
12. Ki a Frey? Amikor le az „ő” szindróma?
Bár az ízlelő izzadás tünetegyüttest először leírt Dyufeniksom (Duphenix) 1757-ben, ő volt széles körben ismert 1923-ig, amikor elkezdte tanulmányozni Lucy Frey (Frey Lucja). Ő volt a lengyel orvos és az egyik első női tudósok neurológusok Európában. Amikor hazáját elfoglalta a Szovjetunió, Dr. Frey férje (kiemelkedő ügyvéd) letartóztatták és kivégezték a szovjet hatóságok.