Seborrheás keratózis 1
Seborrheic keratosisok (keratosis seborrhoeás) - jóindulatú daganat feltehetően nevoid természet vagy örökletes előforduló túlnyomórészt idős emberek, de gyakran figyelhető meg a fiatalok, azonos gyakorisággal férfiak és nők között.
A daganat nagyon lassan fejlődik, néha több évtizedig. Először, sárgás vagy barnás színű, korlátozottan kialakult folt alakul ki, amely fokozatosan növekszik, 4-6 cm-es vagy annál nagyobb átmérővel. A folt felszínét folyamatosan zsíros krémekkel borítják, amelyek könnyen eltávolíthatók. Idővel a kéreg sűrűbbé válik, de gyakran megőrzi a zsíros felületet, repedt repedéssel. A kéreg vastagsága eléri a 1-2 cm-t, a tumor sárgásbarna, sötétbarna vagy fekete színű lesz. Lokalizálása akkor nagyon változatos, de a legtöbb daganat fordul elő a zárt területeken a bőr, de előfordulhat az arcon, a nyakon és a végtagokon. A léziók elváltozásai lehetnek magányosak, de gyakrabban többször is.
A daganat szövettani jellemzője az epidermisz akanthotikus szálainak proliferációja, amelyek között felnőttek a hornyos ciszták. A szaporodó sejtek a legtöbb esetben kicsi, kompakt, emlékeztet a bazális sejtek a bőr, és ezért nevezzük őket basaloid. A bazaloid mellett a tüskés sejtek és a melanin torlódása is gyakori. AK Apatenko függően túlsúlya bizonyos hisztológiai jellemzők a seborrhoeás keratózis azonosítja keratotichesky, akantotichesky, adenoid és vegyes típusú daganat. Nagyon ritka esetben a seborrheikus keratózis rosszindulatú lehet.
Seborrheic keratózis meg kell különböztetni a szenilis keratomas, vulgáris szemölcsök, bazális sejt karcinóma, melanóma, acanthoma verrucosum, ekkrinnoy Porus, follikuláris keratomas, aktinikus keratózis.
Szenilis keratómiával eltér seborrhoeás keratózis a klinikai tünetek és szövettani jellemzői. Ezzel szemben, a seborrhoeás keratózis léziók szenilis keratomas található elsősorban nyílt területeken a bőr formájában korlátozott plakkok bevont vastag kéreg szürkés piszkos szín, nem rendelkeznek a jellemző seborrhoeás keratózis sötét (gyakran - fekete) szín és gyakrabban hajlamosak rosszindulatú: szerinti AM Wiechert - 9% -ában.
Szövettan szenilis keratomas ellentétben, hogy a seborrhoeás keratózis jellemzi jelölt acanthosis miatt sejtproliferáció-spinális rétege a felhám kíséretében diskompleksatsiey, nukleáris polimorfizmus, hiperkeratózis és parakeratosis. Ebben az esetben, nincs ilyen harkternye a seborrhoeás keratózis szarusejtek, bazaloid sejtek és pigment.
Vulgáris szemölcsök (folyamatos áram) hasonlíthatnak seborrhoeás keratózis, de ellentétben az utóbbi, a felület borítja papilláris giperkeratoticheskie növekedések és nincs zsírsav crusts. A szövettani kép vulgáris szemölcs van vacuolisatio tüskés és granuláris sejtek és a hiánya szarvak ciszta és bazaloid sejtek jellemző seborrheás keratosis.
A basaloma jelentős hasonlóságot mutat a seborrhoeás keratóssal a hisztológiai jellemzők tekintetében. Mindazonáltal ezek a daganatok könnyen megkülönböztethetők klinikai megnyilvánulásokkal. Bazalioma eltérően seborrhoeás keratózis gyakran sima felülete van (kivéve szarutúltengéses és a peptikus formák) valikoobrazny régióban, gyakran álló csomók és a cisztás formák plotnoelasticheskuyu testovatoy vagy konzisztenciát. Mivel a basaloid sejtek hisztológiai készítmény seborrhoeás keratózis, amikor szükség van, hogy megkülönböztessék őket a bazálsejtes karcinóma sejtekben. Azonban az utóbbiban nincs szikrázó ciszták és melanin felhalmozódások. Továbbá, a seborrhoeás keratózis akantoticheskie vezetékek nem rendelkezik ezzel az invazív növekedés mind bazálsejtes karcinóma.
Melanoma csak felületes hasonlóságot seborrhoeás keratózis, mert a sötét, néha fekete szín az elváltozás. Melanoma gyakran alakul ki a háttér előtt neki pigment anyajegyet. Az utóbbi, a seborrhoeás keratózis, sötétbarna, és a felület a pigment képződik szemölcsös nevus például seborrhoeás keratózis, tarkított rianások. Azonban pigmentált szemölcsös anyajegyet a legtöbb esetben fordul elő gyermekkorban gyakran a felszínen, vagy a periférián a haj növekedését. A fejlesztés a melanoma, a háttérben előtt nevus daganat gyorsan növekszik, ellentétben a seborrheás keratomas vérzik, műholdak is jelennek meg a a tumor perifériáján. Melanoma szövettanilag eltér seborrhoeás keratózis jelenlétében tumor fészkek melanociták, nincs bazaloid és pikkelysejtes ciszták.
Vissza a bőrbetegségekről szóló cikkek listájához