Mesterséges légzés és indirekt szívmasszázs, mint például
Resuscitatív módszereket kell alkalmazni, ha az áldozat klinikai halálát okozza. Ebben az állapotban az áldozatnak nincs légzése, vérkeringése. A klinikai halál oka bármilyen baleset esetén sérülés lehet: elektromos áram, fulladás, mérgezés stb.
A vérkeringés megállítása
A vérkeringés leállítása érdekében a következő tünetek jelennek meg, amelyeket az első 10-15 másodpercen belül már korán figyelembe vettek:
- impulzus hiánya a carotis artérián;
- a tudat eltűnése;
- a rohamok megjelenése.
A keringési letartóztatás késői jelei is vannak. Először 20-60 másodpercet mutatnak ki:
- görcsös légzés, távollét;
- dilated pupils, fényre nem reagáló hiány;
- a bőr színe földesszürke lesz.
Ha az agysejtekben nincs visszafordíthatatlan változás, akkor a klinikai halálállapot visszafordítható. A klinikai halál megjelenése után a szervezet életképessége további 4-6 percig folytatódik. Mesterséges lélegeztetést és indirekt szívmasszázst kell végezni a palpitáció és légzés helyreállításáig. Az újraélesztés hatékonyságához figyelembe kell venni az újraélesztés szabályait. Röviden bemutatjuk ezeket a szabályokat.
A vérkeringés visszaállítása
A szív indirekt masszázsa elindítása előtt a gondozónak precordú stroke-ot kell végrehajtania, amelynek célja a sejt halom erőteljes rázása, és aktiválja a szív kezdetét.
Az óvszer előtti lökést az ökle szélén kell alkalmazni. felvételi pont található, az alsó harmadában a szegycsont és pontosabban a 2 - 3 cm-rel a kardnyúlvány. A csapást éles mozgás okozza, a kéz könyökét az áldozat teste mentén kell vezetni.
Ha a precordiális csapást helyesen alkalmazzák, az áldozat néhány másodpercen belül visszatér életre, a szíve visszatér, a tudat visszatér. Ha a szív mûködése az ilyen stroke után nem aktiválódik, akkor el kell kezdeni az újraélesztést (indirekt szívmasszázs, mesterséges szellõztetés). Ezeket az intézkedéseket mindaddig folytatni kell, amíg a páciens nem tapogatózik, a felső ajak nem fog rózsaszínűvé válni, a diákok nem szűkülnek.
A szív masszázsának technikája
Az indirekt szívmasszázs csak a megfelelő végrehajtási technikával hatékony. A cardialis újraélesztést a következő sorrendben kell végrehajtani:
- Tegye az áldozatot egy kemény lapos padlóra, hogy elkerülje a máj károsodását a masszázs elvégzése közben. A lábakat fel kell emelni kb. 0,5 méterrel a mellszint felett.
- A segítőnek az áldozat oldalán kell ülnie. A könyökök kezeit egyenesen kell tartani, a tömörítést a test mozgásai, nem pedig kezek segítségével végezzük. Az egyik keze, a mentőnek van egy tenyere az áldozat mellkasán, a másik a felülről, hogy növelje a tömörítést. Az ujjak nem érinthetik az áldozat mellkasát, a karok merőlegesek a mellfelszínre.
- A szív külső masszázzusának végrehajtásakor a mentő stabil helyzetben van, amikor megnyomja a mellkasát, és kissé előrehajol. Így a nehézség a testből a kezek közé kerül, a szegycsont 4-5 cm-re nyomódik, a tömörítést pedig átlagosan 50 kg préselési erővel kell elvégezni.
- Miután a nyomás megtörtént, ki kell engedni a mellkasát, hogy teljesen kibontakozhasson, visszaállítva az eredeti helyzetébe. A szegycsont pihentetésénél tilos megérinteni a kezével.
- A tömörítés üteme az áldozat korától függ. Ha a szív külső masszázzását felnőtteknek kell elvégezni, akkor a nyomás mértéke 60-70 perc. A gyermeket masszírozni kell két ujjal (index, középen), és a nyomás mértéke 100-120 percenként.
- A szellőzés és a szívmasszázs aránya felnőtteknél 2:30. Két lélegzet után 30 mellkasi nyomást kell alkalmazni.
- Az újraélesztés helyes végrehajtásával az ember életének fenntartása egy klinikai halálesetben fél órán belül lehetséges.
A mesterséges szellőzés a második a leggyakrabban használt újraélesztési módszerek közül.
Mesterséges lélegeztetés előtt az érintettnek vissza kell állítania a légúti átjárhatóságot. Ehhez az áldozatot a hátára kell helyezni, a fej maximális döntését végezve, az alsó állkapocs húzásával előre. Az alsó állkapcsokat a kiterjesztés után a felső állkapcsok szintjén vagy elülső részén kell elhelyezni.
Ezután ellenőrizze a szájüreget az idegen testek (vér, fogtöredékek, hányás) jelenlétére. A személyi biztonság kedvéért a szájüreg megtisztítását a mutatóujjával kell elvégezni, amelyen steril szalvéta van, zsebkendő. Ha a páciensnek rágógumik görcsje van, a szájat egy sík, tompa tárgy segítségével kell kinyitni.
Ezután folytassa a tüdő mesterséges szellőztetését. A légzés újraélesztéséhez különböző módokon lehet.
A mechanikus szellőztetés módszerei
Sürgős helyzetekben a mentők a mesterséges szellőztetés különböző módszereire támaszkodnak. Ezt a következő módszerekkel készítik el:
A nagyításhoz kattints a képre
- szájról szájra;
- a szájról az orrba;
- szájról orrra és szájra;
- maszk használata, s alakú csatorna;
- maszk, táska használata;
- készülék alkalmazása.
A mesterséges szellőzés legáltalánosabb módja a szájról a szájra. A legtöbb esetben használják. A szellőzésnek ezt a módját kell követnie:
- Helyezze a sérültet hátra egy lapos, kemény felületre.
- A légutak átjárhatósága.
- Zárja be az áldozat orrát.
- fedje le a száját steril szalvétával, gézzel.
- A kilégzést az áldozat szájába kell gyakorolni, amelyet meg kell szorítania.
- A páciens mellkasának felemelése után lehetővé kell tennie, hogy passzív kilégzést hajtson végre.
- A levegő mennyisége, amelyet a megmentő belehalad az áldozat tüdejébe, maximalizálni kell. Nagy mennyiségű fúvott levegővel elegendő, ha percenként 12 fújást végez.
Ha az áldozatot akadályozza a légutak a nyelven keresztül, idegen anyagok (hányás, törött csont), a levegő beléphet a gyomorba. Ez veszélyes, mert a dagadt gyomor nem teszi lehetővé, hogy a tüdő normálisan megduzzadjon.
Gondoskodni kell arról, hogy a levegő ne kerüljön a gyomorba. Ha a levegő még mindig megérkezik, azt el kell távolítani a testről. Ehhez gyengéd pálmaprést kell alkalmazni a gyomor környékén a kilégzéskor.
A száj lélegzése az orrban
A száj-orr-módszer akkor alkalmazható, amikor az áldozat sérülést szenved az áldozat állkapoccsal, szája vagy állkapcsával. Az ilyen típusú mesterséges légzés hatékony elvégzéséhez az orrjáratoknak nyálkahártya-mentesnek kell lenniük.
Az akciók algoritmusa így néz ki:
- Az áldozat fejének a homlokon lévő kéz segítségével történő billentésére a második kéz nyissa az állát, emelje fel az alsó állkapcsot, és csukja be a száját.
- Fedezze az orrát gézzel, steril szalvétával.
- Fedezze le az áldozat száját a szájjal, fújja be a levegőt.
- Meg kell követni a mellkasi kirándulást.
Száj orr és száj
Ezt a módszert alkalmazzák újszülöttek és csecsemők újjáélesztésére. A segítőnek meg kell ragadnia az áldozat száját és orrát, és lélegezni kell a szájában.
Száj a s alakú csőbe
Különleges gumi s alakú légcsatornát kell behelyezni az áldozat szájába, rajta keresztül levegő. A légcsatorna a ventilátorhoz is csatlakoztatható. Az áldozat arcára speciális maszkot alkalmaznak, majd levegőt fújnak, szorosan benyomva a maszkot az arcra.
Táska és maszk használata
Ennek a módszernek a szellőzést álcázni kell az áldozat arcán, és meg kell hajlítani a fejét. Az inspirációhoz a zsákot összenyomják, és passzív kilégzésre szabadul fel. Ezt a módszert speciális képességekkel végzik.
Az eszközök használata
A készüléket csak a tüdő hosszabb szellőztetésére használják. Azt is alkalmazzák intubált, tracheostomia áldozatok kezelésére.