GERD kezelésének
GERD - egy különös rövidítés. Az a személy, akinek nincs orvosi ismeretek, nehéz megfejteni. És mégis, ez egy nagyon gyakori betegség, amely egy hosszú, bonyolult neve - gyomor-nyelőcső reflux betegség.
Általános információk a GERD
Először is nézzük tisztázza, mi az egészséges emberi gyomor tartalma ritkán dobnak vissza a nyelőcsőbe. Kivételes esetekben - a túlevés vagy a hirtelen lejtők csak ebéd után. Normális esetben az étel nem kellene az előző részeit az emésztőrendszerben. Ha egy személy volt a szétesést elősegítő mechanizmus vagy gyengíti a funkciója az alsó nyelőcső-záróizom, az enzimek és a gyomor mirigyek periodikusan előállított sósav szabadul a nyelőcsőbe üregbe. Ő aktívan részt vesz az emésztési folyamatot. És van gyulladás a falak, a nyelőcső és a gyomorégés. amelyet nevezhetünk a fő tünete a betegségnek előttünk.
Reflux és hivatkozott az irányt gyomorpép az ellenkező irányba
Két formája van ennek a betegségnek:
- NERD (nem erozív reflux betegség - van beállítva mintegy 70% -ánál;
- ER (reflux oesophagitis) - kimondja 30% az összes szenvedő GERD.
A folyóirat felsorolni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a gyomor-nyelőcső reflux betegség:
- csökkentését hang az alsó nyelőcső záróizom;
- csökkentése öntisztuló képességét a nyelőcső fal;
- megsértése mutatói a gyomor savasságát;
- terhesség (növekedése méhben előfordul, ami össze tudja szorítani a gyomor és más részein az emésztőrendszer);
- túlsúlyos;
- dohányzás;
- gyakori túlevés;
- sietség evés közben;
- gyakori fogyasztása zsíros, fűszeres ételek, kávé. alkohol;
- állandó jelenléte az étrendben az élelmiszerek, amelyek megkövetelik a sok időt megemészteni és fogva több órán át a gyomorban;
- megnövekedett hasűri nyomás (a munka eredményeként társított a lejtőn, a testmozgás, rajta szorosan testhez simuló, karcsúsító ruhadarabok);
- jelenlétében nyelőcső fényrekesz sérv.
Milyen tünetei vannak a GERD?
égő érzés (emelkedik a gödör a gyomor) és a kellemetlen a szegycsont mögött betegeknél gyakrabban jelennek meg éjszaka vagy után 60-90 perccel étkezés után.
Amellett, hogy a nagyon kellemetlen gyomorégés ezzel a betegség 75-90% a beteg panaszkodik böfögés. Súlyosbodó gyomorégés és böfögés után történik a nehéz ételek, ha a hajlítás a test egy hason fekvő helyzetben. Ha jól enni késő este és lefekvés, akkor lehet, hogy a nyál elkezdi látszanak bőségesen (nyálzás jelenség).
Ezeknél a betegeknél, megsértették az evakuálási funkció az emésztőrendszer, ami egy érzés jóllakottság, felfúvódás, hányinger. Néha megtörténik, és a hányás.
Hollandia gasztroenterológus után töltött kutatások tett további megállapításokat, hogy mintegy 40% szenved GERD több és szájgyulladás, a probléma a vágó, található, a felső állkapocs.
Öntés sav a szájban okozhat egyéb kellemetlenségeket - csuklás, légszomj. száraz köhögés (különösen éjszaka), rekedtség, gyakori nyelés a felesleges nyálka a gége és a kiáramlás a nyál, valamint a gingivitis. periodontitis.
Ha a betegség bonyolult, hogy vannak nyelési nehézség (ún dysphagia), és az érzés, mintha a szegycsont mindig egy darab ételt.
Szövődmények GERD
Gastrooesophagealis betegség nem károsítja az egészséget. Sósavval, egyszer a nyelőcsőben, károsítja a szöveteket ott található. A falak, a nyelőcső gyulladt, talán a fekély. epiteliális sejtek elpusztulnak, így azok a feltételek, amelyek kényelmes a szövődmények kifejlődését és neoplazmák (beleértve - rosszindulatú). GERD gyakran a társa a gyomor- és nyombélfekély, a betegségek az epevezeték, calculous epehólyag-gyulladás.
Ha sósavat kerül a légzési traktusban, a tüdőben, ez tele van gyakori tüdőgyulladás és obstruktív bronchitis támadások hasonló asztma. Ha dobja a lumen a gyomortartalom a nyelőcső megjelenhetnek fájdalmak, kiterjesztve a lapocka, a kulcscsont alatti terület, a nyak, amely hasonlít a angina. Gondok vannak a tüdő, a szív elfedheti GERD az orvosok. Ezután az orvos megpróbálja kezelni a beteget, hozzárendelése szív gyógyszereket, és gyomor-betegség lendületet.
Súlyos szövődmények - a Barrett-nyelőcső, a daganatok kialakulását és a vérzés (miatt fekélyes elváltozások).
betegségek diagnosztizálása
A diagnózis a GERD gasztroenterológus alkalmazhat ilyen technikákat:
- A nyelőcső endoszkópos vizsgálat - segít felismerni gyulladás, eróziót, nyelőcsőfekélyek falak.
- Napi követése pH közvetlenül az alsó részében a nyelőcső, ezáltal meghatározzuk a mennyiségét és időtartamát visszafolyató hűtő alkalmazásával 24 órán át.
- Tanulmány felmérni a hang a nyelőcső záróizma.
- Test kinevezését követő 14 napon belül a protonpumpa inhibitor normál adagban - ha a terápia hatásos, hogy pont egy visszaigazolást a betegség.
- Radiológiai vizsgálata a nyelőcső - tudja mutatni a jelenlétét hiatus hernia, fekély és eróziós változásokat.
- A nyelőcső szcintigráfia (radioaktív anyagok), - értékeli a nyelőcső kiürülését.
- Biopszia - végezzük, ha a szakértő azt gyanítja, Barrett-nyelőcső (más szóval - rákmegelőző állapot).
- Ultrahang a has - azonosíthatja a kapcsolódó betegségek.
kezelési ajánlások
GERD kezelésének bonyolult, a siker nem csak attól függ a tevékenységét az orvos és a gyógyszerek, hanem a beteg:
- Először meg kell változtatni az életmódunkat. Mi lesz, hogy feladja cigaretta, alkohol, kávé, megszünteti a diéta szódavíz. Ha túlsúlyos szükséges igénybe étrend és speciális gyakorlatok. Állítsa be a diétát szükséges mindazok számára, akik azonosították GERD. Az ilyen embereknek meg kell enni legalább ötször egy nap, szolgálja ugyanakkor kicsinek kell lennie, hogy ne túlevés. A napi menü kell a lehető legkisebb termékek, amelyek fokozzák felfúvódás (ez kelbimbó, bab, retek, retek, friss rozskenyér, zsemle, fokhagyma, hagyma). Káros az ilyen betegeknek szerint a táplálkozási szakértők, az erős tea és kávé, szóda, fűszeres és csípős ételek, citrusfélék, csokoládé, savas gyümölcslevek.
- A gyógyszeres terápia írják céljára enyhítésére (megszüntetésére), a tünetek, a szövődmények megelőzése. A betegeket lezárni:
- Omez, Nexium (protonpumpa-inhibitorok);
- A famotidin, ranitidin, cimetidin (H2-inhibitorok a hisztamin receptorok;
- Ursofalk (a kólsav reflux);
- Fosfalyugel, Maalox, Gastal, Rennie, Gaviscon (savlekötők megszabadulni gyomorégés);
- Trimedat, Motilium (szabályozására gasztrointesztinális motilitás motor intenzitás).
Felvételi gyógyszer enyhíti a betegek, de a hatás stabil, az orvosok azt mondják csak 30% -ában. És a fő oka a betegség a gyógyszer szedése nem hárítható el. Drasztikusan segít megoldani a problémát a hálózati működés - LF. Ebben a részben a gyomor, az úgynevezett alsó, körül van kialakítva az alsó gyűrődések különösen nyelőcső zóna így létrehozott, mint egy mesterséges szelepet. Most vannak kímélve műtét segítségével laparoszkópia. A sebész 4-5 kis defektek (5-10 mm átmérőjű teszik), majd továbbhalad a megfelelő manipulációk. A következő hónapban, tartózkodnia kell a szálastakarmány, majd hagyjuk enni, hogy az egészséges emberek esznek. A művelet hatékonyságát magas - mintegy 80% -a átesett ez nem tesznek panaszt a reflux. A többi (mintegy 20%), néhány GERD tünetek továbbra is fennállnak.
Még néhány tipp
Ha a művelet, amíg meg nem mernek, vagy ellenjavallat a holding, használja ezeket az egyszerű tipp:
- Nem sokat eszik, enni kis adagokban, de gyakrabban (5-ször egy nap), majd a fölös élelmiszer zabkását és a gyomornedvet nem kiürül a gyomorból a nyelőcsőbe töltött.
- Egyél nyugodtan, lassan, óvatosan razzhovyvaya élelmiszer, akkor javul az emésztés során.
- Ahelyett, feküdjön le, étkezés után a kedvenc kanapéra, végre egy 30 perces séta, amely serkenti az emésztést.
- Étkezzen legkésőbb 19 órán át.
- Az első órával étkezés után, ne előrehajolva.
- A kopjafa kívánatos emelni 15 cm, így, hogy alvás közben a törzs felső magasabb volt.
- Ne viseljen szoros ruházatot, amely növeli nyomás a gyomorban.
Mit tud segíteni, és hogy jobban érzi magát?
Gyomorégés - ez egy figyelmeztetés a problémák a szervezetben. Ha úgy tűnik, hogy van két vagy akár három alkalommal egy héten, akkor beiratkozik egy gasztroenterológus. Ezután az orvos képes lesz, hogy gyorsan azonosítani a gastrooesophagealis reflux betegség, vagy más betegségek az emésztőrendszer.