Speciális klinikák
porckorongsérv
Porckorongok általában lágyszövet állagú porcképződéshez, amely sűrű membránok (annulus fibrosus) és a rugalmas mag (nucleus pulposus). Porckorongok találhatók a csigolyatestek között. A porckorong elmozdulást enged a csigolyák egymáshoz képest.
A túlterhelés. kor vagy traumatikus változások külső lemez fal (annulus fibrosus) elvékonyodik, feszített és elkezdi túlnyúlik normális lokalizáció a porckorong (lemez kiemelkedés). Jelentős kidülledő úgynevezett porckorongsérv. Ha a porckorongsérv van kialakítva az irányt a gerinccsatorna, összenyomja a gerincvelő vagy gyökerei, amelyek a a sérülés szintje, és vannak különböző fájdalom szindrómák.
A klinikai megnyilvánulások porckorongsérv:
- Ágyéki szinten - helyi fájdalom a lábakban (láb), a csökkent mozgás a lábak (láb), érzészavar a lábakban (láb), a csökkent mozgás a láb (láb), megsértve a kismedencei szervek (dizuria és potencia).
- Nyaki szinten - helyi fájdalom a kezében (kéz), megsértve érzékenységét a kezében (kéz), megsértve kézmozdulatok (kéz), szédülés. Amikor durva gerincvelő kompresszió mozgások a lábakban és rendellenességek a kismedencei szervek (mielopatichesky szindróma).
- Abban az esetben, shell törőkorong (az annulus fibrosus), a nucleus pulposus leeshet a gerinccsatorna. Ez a fajta sérv hívják álcázott porckorongsérv.
A fő tipusa a diagnózis porckorongsérv egy mágneses rezonancia képalkotás - MRI, amely a legteljesebb képet a szintjét degeneratív változások a tárcsák és a csigolyák, valamint a kompressziós mértéke a neurális struktúrák sérv, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a típusát és kezelési stratégia.
spondylolisthesis
Normális esetben a csigolyák található szigorúan egymás felett, ha van egy elmozdulás az egyik csigolya egymáshoz képest, akkor ez a helyzet az úgynevezett spondylolisthesis.
Ez megváltoztatja a normális anatómiai alakját a gerinccsatorna, a csigolyaközi foramen, hypertrophia bekövetkezik szalagos készülékek és csigolyaközi kialakított kötések porckorongsérv. Mindez együtt eredményezi tömörítés az idegszövet. Leggyakrabban spondylolisthesis az ágyéki és nyaki szinten.
Három fajta spondylolisthesis: nyelvszerű, degeneratív, traumás.
Klinikai megnyilvánulásai spondylolisthesis:
Ágyéki szinten - helyi fájdalom, amit súlyosbít a stressz, utazás a láb és a lábak, a károsodott érzés a lábfejen, gyengeség a lábakban, járászavar, zavar a kismedencei szerveket.
Nyaki szinten - helyi fájdalom, súlyosbítja a stressz, elterjedésének a kar vagy karok, zsibbadás a kéz, gyengeség a karok, szédülés. Egyes esetekben a mozgás a láb, az sérti a kismedencei szerveket.
Kötelező tanulmányi mágneses rezonancia - MRI és funkcionális röntgen az érintett osztály.
Konzervatív kezelése spondylolisthesis - gyógyszeres kezelés, fizikoterápia, gyógytorna csontkovácsolás.
Hiányában a hatását a konzervatív terápia vagy növekedése a tünetek látható műtéti kezelési spondylolisthesis.
Osteoarthritis a porckorong ízületek
Osteoarthritis vagy spondylarthózis (facet szindróma) - gyakori állapot, diszfunkcionális vagy instabil fázisok spondylosis. Frekvencia aspektus szindróma a betegek alacsony hátfájás tartományban 15-40%.
Az V. kongresszusán Idegsebészek Oroszország Proshutinskaya SD Konovalov NA Bemutatták jelentést a témáról: „A használata rádiófrekvenciás idegirtás technika kezelésére csiszolt fájdalom spondiloarthritisz lumbosacral gerinc”
Az anatómiai szerkezete a gerincoszlopot céljára helyezi a hangsúlyt annak elülső (anterior hosszanti ínszalag, csigolyatestek, porckorongok), elsősorban, hogy ellenálljon az erők a gravitációs (tömörítés), és a hátsó részek (csigolyaközi ízületek, lábak, keresztirányú és tövisnyúlványát, lamina) - a elleni védelem tengelyirányú forgató és eltolódások a anteroposterior és oldalirányban az erők. Megoszlása a gravitáció a normál gerincvelői mozgási szegmens, amely egy trehsustavnoy komplex a következő: 70-88% annak elülső és 12-30% - a hátsó elsősorban csigolyaközi (facet) ízületek, bár mindkét gerinc szenvednek a terhelés hatása alatt semmilyen erő.
Az elváltozások lemezek, ahonnan a leggyakrabban kezdődik degeneratív elváltozások, a gerinc, a súlyt terhelést fokozatosan költözik csigolyák közti ízületek, elérve 47-70%. Ez a túlterhelés az ízületek vezet sorozata változások őket: synovitis az ízületi folyadék felhalmozódása között szempontjára; degeneráció az izületi porc; nyújtás a kapszula az ízületek és szubluxáció bennük. A folyamatban lévő degeneráció miatt ismételt mikrotrauma súly és forgatóképessége túlterhelés vezet periartikuláris fibrózis és a kialakulását subperiosteal osteophytes, méretének növelése a felső és alsó oldalait, hogy váljon, körte alakú. A végén, az ízületek degenerálódnak gyorsan, szinte teljesen elvesztette a porc. Elég gyakran, a degeneráció eljárással az aszimmetrikus, hogy a látható egyenetlen terhelések a sima ízületek. A kombináció a változások a lemezt, és sima ízület eredményez drasztikus korlátozását mozgások a motor adott gerinc szegmensben.
Gyakran a fájdalom kapcsolódó kiterjesztés és forgatás az ágyéki gerinc és más torziós túlterhelés. Áradó porckorong ízületek említett fájdalom lateralized, diffúz, nehezen lokalizálható, sclerotomic forgalmazási mintát, és mint általában, nem esik a térd alatt. Ez csak a lumbosacral terület felett az érintett ízület, sugárzó fenék és comb. Korlátozási fájdalom lehet több vagy kevesebb görcsöt. Megjelenése jellemzi a rövid távú emelkedése reggeli merevség és fájdalom a nap végén. Fájdalom súlyosbított hosszan tartó állás, kiterjesztése, különösen akkor, ha kombináljuk hajlandósága vagy forgás a érintett oldalon, a változás a testhelyzet a hazudik ülve, vagy fordítva. Kirakása a gerinc - enyhe elhajlását az elfogadása ülő helyzetben, a használata a támaszok (rack, korlát) - csökkenti a fájdalmat.
A vizsgálat feltárta, simaságát ágyéki lordosis, forgatás vagy görbület a gerinc ágyéki vagy sterno-lumbosacral feszültség paravertebralis izmok és a hát izmai tér az érintett oldalon, térdhajlatig izom, combcsont forgatók. Megtalálható a helyi érzékenység az érintett ízület. Általános szabály, hogy nincs semmilyen idegrendszeri szenzoros, motoros és reflex rendellenességek. Ellentétben radicularis szindróma, tünetei „feszültség” nem jellemző, valamint nincs mozgás korlátozása a lábakban. Néha, krónikus esetekben kiderült, néhány gyengesége egyenirányítók gerinc és az izmok a poplitealis.
Bonyolult beidegzés - minden rétegére ízületi és ízület körüli terület által beidegzett két vagy három, egymással szomszédos szinteken - biztosítja a kölcsönös átfedés terjedt fájdalom szomszédos ágyéki ízületek.
A végső diagnózis aspektus szindróma után megállapítják, helyi érzéstelenítő blokád paraartikulyarnoy gyanús porckorong közös.
A leghatékonyabb kezelés, világszerte elismert, egy rádiófrekvenciás deinervatsiya, amelynél a betegség folyamata eliminálódik hatására az elektromágneses mező hullám frekvenciájának környezetében az érintett ízületben. Ha ez a módszer is érinthet több beteg gerincszelvényeket. Ez az eljárás a hatékonyság szempontjából az esetek 80% nem igényel a kérelmet a bőrmetszésen és általános érzéstelenítés és tart körülbelül 30 percig, ami után a páciens körülbelül 1 óra elteltével a saját levelei a klinikára.
gerincszűkület
Szűkület () a gerinccsatorna előfordulhat bármely szinten a gerinc, de szinten az ágyéki vagy nyaki szervek. Általános szabály, hogy a betegség alakul ki a korral, miatt hipertrófia (elszaporodását) a csontszövet, ínszalagok és csigolyaközi ízületek. Ami tömörítés a gerincvelő struktúrák találhatók az érintett szinten.
kiderült, a helyi érzékenységet és fokozatos csökkenést erőssége a láb izmait, járászavar, növekedési fájdalom a lábakban és sérti az érzékenység esetén a szűkület az ágyéki szinten (általában L3-L4, L4-L5). Idővel, a távolság csökken, hogy a beteg mehet a saját nélkül a többit.
Abban az esetben, korlátozása nyaki meghatározott helyi fájdalom, gyengeség a karok, lábak, járászavar, fájdalom a karokban lábak, funkció károsodást kismedencei szervek.
diagnosztikai technikák - mágneses RF MRI, bizonyos esetekben szükséges elvégezni számítógépes tomográfiás mielográfia. Ha nem fejezte fájdalom szindróma azt tanácsolják, hogy konzultáljon egy neurológus a konzervatív orvosi (nem műtéti) kezelés >>>
Ha a konzervatív kezelés nem ad hosszú távú pozitív hatást azonban a növekedés a tüneteket, és csökkenti az élet sebészeti kezelés.
gerinc instabilitás
gerinc instabilitás - a képtelenség a gerinc, hogy elbírja a tipikus háztartási terhelések előfordulása nélkül helyi fájdalom. Ha ebben az esetben is van kóros mobilitása a csigolyaközi szegmens, valamint a helyi fájdalom fájdalom átterjedhet a karok vagy lábak.
Detektálásához instabilitás használt mágneses rezonanciás képalkotás - MRI, amelyben az érzékelt változások a porckorong és a szomszédos A lemezek szélei a csigolyák.
Rendellenes a szegmens mobilitása mutatható röntgen funkcionalitást. instabilitás gyakran kíséri szűkület vagy spodilolistezu.
A fő konzervatív kezelés - erősíteni a hát izmait.
Komplikációmentes csigolyatörések
Szövődménymentes csigolyatörések jelentkezik mind a sérülése következtében, és ennek következtében a csontritkulás - a betegség a főként idősebb nők. Ez ad okot, hogy a helyi fájdalom helyén a törött csigolya. Ha van egy elmozdulása a csont fragmentumok, tömörítés a gerincvelő és a gyökerek, egy ilyen bonyolult csigolyatörés nevezzük.
Fájdalmak léphetnek fel a beidegzés érintett körzetből gyökerek, csökkent érzékenység megsértése mozgás (akár bénulás és bénulás), zavar a kismedencei szerveket.
Diagnózis végezzük röntgenfelvételek 2 nyúlványok, spirális CT - SKT, mágneses rezonancia képalkotás - MRI.
A „tengely” klinikán műveleteket végeznek, mint a kissé bonyolult törések, a gerinc, és egyszerű.
Abban az esetben, csigolyatörések, kisebb komplikációk (fájdalmas tünetegyüttes, kisebb közlekedési jogsértések érzékenység) műveletet:
o dekompressziós érintett gerincszelvény stabilizáció (bonyolult és komplikált a gerinc törések).
A szövődménymentes gerinctörés végezze el az alábbi műveleteket:
o vertebroplasztikás sérült csigolyatest (egyszerű törés a csigolyatest anélkül, hogy jelentős deformáció és hogy csökkentse a magassága)
o kyphoplasztika sérült csigolyatest (egyszerű törés csigolyatest alakváltozás, és egy jelentős csökkentése magasság)
Abban az esetben, bénulás és rendellenességek kezelésére kismedencei szervek végzik a szakosított intézmények, ahol Clinic „tengely” adhat irányt.
Daganatok a gerinc és a gerincvelő
Daganatok a gerinc és a gerincvelő viszonylag ritka betegség, és nem több, mint 0,5% az összes rák. Mint daganatok más szervek, akkor lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Gerincvelő daganatok eljárni annak mindkét kagyló (extramedullaris) és ki a fehér vagy szürke por (intra). Tumorok kezelésére a legtöbb esetben, a rendelkező: gyártott tumor eltávolítása kötelező alkalmazásának operációs mikroszkóp alatt.
Sajnos, néhány tumor kiújulhat. A rosszindulatú daganatok kezelésében sok esetben szükségessé ciklus sugárzás és a kemoterápia. gerincoszlop daganatok néha daganatáttétekre más szervekre. Ezért, a diagnózis és a kezelés a tumor a sebész sok szakmaiság és a készség, és sebészet - kötelező a modern high-tech eszközök és vészhelyzeti biopszia, azaz a Származékok mikroszkópos vizsgálata a tumor azonosítására annak jóindulatú vagy rosszindulatú.
Betegségei kerületi rendszer a lemez
A klinikán, „tengely” műtét károsodást perifériás idegrendszer sistemyvypolnyayutsya magas műszaki szint és mikrosebészeti:
- traumás sérüléseket A plexus brachialis,
- fájdalom és fantom sidromy,
- károsodása a perifériás idegek
- tonelnye szindrómák (kéztő „carpalis” és a második „alkarcsonti”)
- idegkárosodás következtében heg-összenövések,
- neoplasztikus elváltozások a perifériás idegrendszerben.
Műtéti beavatkozások végezhetjük altatásban, és egy vezető (helyi) érzéstelenítés.
Gerincferdülés - egy háromdimenziós deformitás a gerinc, mint egész, annak részei, vagy egyes szegmensei srednefiziologicheskogo helyzetben.
A leggyakoribb idiopátiás scoliosis - a gerincferdülés ismeretlen etiológiájú.
A vezérelv az osztályozás az idiopátiás scoliosis egy olyan korban osztály:
- scoliosis kisgyermekek (2 éves korig);
- fiatalkori scoliosis (3 évvel korábban pubertantnogo időszak);
- serdülőkori scoliosis (pubertás előtt befejezése csontnövekedést);
- Felnőtt scoliosis (befejezése után a csontnövekedés).
A klinika Spinal idegsebészet „tengely” felnőtt scoliosis csak korrigálni segítségével korrekciós műveleteket.
125047, Moszkva, Tverskaya Street 1 sáv, 13/5, 1. hadtest Idegsebészeti Tudományos Intézet. NN Burdenko klinika „tengely”, 3. emelet
tel. +7 (499) 250 03 00
tel. +7 (499) 250 0909
tel. +7 (965) 250 0909
fax: +7 (495) 609 22 35
• metróállomás „Mayakovskaya”, 1. autóútra a központtól.
• Ha a metró jobbra.
• Azonnal kap 1. Tverszkaja sávban.
• Menj egyenesen 1. Tverszkaja sáv nélkül fordult.
• A harmadik kereszteződés a bal világoszöld 3 szintes épület - 1. hadtest Idegsebészeti Tudományos Intézet. NN Burdenko.
• 3. emeleti, klinika Axis.
Sokkal kényelmesebb, hogy hívja a Fadeeva utcán. Landmark bekapcsolása 1. Tverskaya sáv - egy nagy épület az Állami Központi Múzeuma zenei kultúra. MI Glinka.
Boee részletes információ a klinika megtalálható itt: www.axisclinic.ru
Létrehozása portál
innováció studio
szemantikus
a technológia
Laboratóriumi CET