Éles törlési hatás
Az A.S. beteg 22 éves, közgazdász oktatása szerint 17 éve szenved a DDR-től. I kórházba kétszer, többször kezelték különböző ambuláns vérnyomás, 19 éves folyamatosan gyógyszert szed lítium. Utolsó de kompressziósan fázisú tartó több mint egy év, és következetesen cserélhető 4 AD (paroxetin 40 mg Phenazepamum 2 mg eszcitaloprám 20 mg alimemazine 15 mg, duloxetin, hogy 120 mg kvetiapin 100 mg éjjel, majd amitriptilin és 300 mg aripiprazol 15 mg). Abban az időben a kérelmező segítséget kapott amitriptilin 300 mg / nap aripiprazol 15 mg / nap, Do-ment-karbonát 900 mg / nap, panaszkodott a tartós gyengeség, Kötött, levertség, apátia, közepesen depressziós hangulat, hiányzik a vágy, hogy a munka, és hogy minden házimunkát, mondván, hogy az összes kipróbált az év során AD a legjobb érzés a amitriptilin, de nem minden a tünetek elmúltak. Továbbá, a beteg panaszkodott lényeges mellékhatások és amitriptilin aripiprazol - nem halad székrekedés, álmosság, remegés, periodikusan bekövetkező akathisia.
Miután a vizsgálat és megszüntetése lehetséges endokrin és szomatikus-nek rezisztencia oka, úgy döntött, hogy próbálja ki a módszert a cut-Coy törlését, azon a tényen alapul, hogy a további fokozódásához kezelés előtti bavleniem új fokozó szerek miatt nehéz a kifejezett by-side-gyógyszerek hatása és A hirtelen felszívódás segíthet a receptor érzékenységének visszaállításában és a vérnyomásesetek csökkentésében a terápia folytatásakor.
A beteget magyarázható a módszer lényege, azok lehetséges mellékhatásai-hatékonyságát és szövődményei meg, beleértve annak lehetőségét, súlyosbodó depresszió és öngyilkossági gondolatok, majd éles lépcsős törlése amitriptilin és aripiprazol (lítium nem szűnik) végeztük. Mégsem amitriptilin együttes kíséri ennek a betegnek az álmatlanság és súlyos kolinerg rebound (izzadás, hányinger, hasmenés, Pokol eltérések 90/60 ig 150/100 Hgmm egész nap nem látható ok), de a jelentős javulása a mentális állapot, a beteg akár egy könnyű hé forii és felgyorsítják a beszéd, amely adott okot azt hinni lehetőségét hypomania. Mindazonáltal ezt a feltételt a lemondás 5. napjától függetlenül leállították, és a beteg remissziót kapott. After-chania ablakok várakozási idő a beteg nem volt hajlandó tovább kaphatja AD mochi-Viru kialakulása és elengedés vonakodás ital drugs „amely több mint poboch mint a jó.” Remisszió kapó betegeknél a lítium és javasolja-vannogo beteg elutasítása után a AD lamotrigin jelenleg támogatott több mint egy év.
B. A hirtelen visszavonás és a kezelés folytatásának hatása
A beteg TG 36 éves, DDR-ből szenved az elmúlt 12 évben. Időnként különböző vérnyomást és AP-t vett fel az orvos receptje szerint. Profilaxis-ügynökség részesülő HT beteg visszautasította, mert a vonakodás „kell attól, Sima tablettákból” és a bizalom a tény, hogy az egyes depresszió távú fázisban is képes megbirkózni, akár egyedül, akár a Pomo-leves gyógyszerek, valamint a miatt hogy az előzetes depressziós fázisai nem voltak súlyosak, és a beteg úgy érezte, hogy az NT mellékhatások nem indokolják az állandó módszer megelőzésére fázisban. Azonban az utolsó betegek depressziójának váratlanul súlyos és vezetett a teljes on-tere fogyatékosság, elbocsátás a munkából, és képtelen ellátni feladatait a gyermeknevelés. Abban az időben az igénybe fájdalom cent körülbelül fél év nem működik, panaszkodott a súlyos depresszió, depresszió, sírás, apátia, anhedonia, érdektelenség az életben, a reménytelenség érzése. Abban az időben a kezelés a beteg vett venlafaxin 450 mg / nap (amely nagyobb, mint a maximális utasítások dózis 375 mg / nap), mirtazapin, 30 mg / nap, kvetiapin 200 mg / nap, tiaprid 200 mg / nap, baclofen 75 mg / nap, indometacin kúpok (az utolsó 3 gyógyszert egy neurológus írta fel a hátfájás panaszaira). A vénás lafaxin befogadásának kezdete óta panaszkodott az étvágy és libidó gyakorlatilag hiánytalan hiányára.
Mivel meghaladó maximális javasolt adag AD oktatás, és a jelenléte jelentős mellékhatásokat, hogy nem volt megfelelő döntés további fokozódásához terápia hozzáadásával új fokozó szereket, valamint annak szükségességét, hogy megszünteti a párhuzamos vágás és az azt követő újbóli kezelés. Miután elmagyarázta, hogy a beteg a módszer lényege és annak lehetséges kockázatok és mellékhatások mind át- május beteg gyógyszerek, kivéve az indometacin, egyszerre voltak Megemlítjük, Nena és az indometacin, mely képes gátolni az 5-triggtofan dekarboxiláz és néha ad depressziós helyébe diclofenac. A beteg lemondása rendkívül nehéz volt, a GB-ra panaszkodott. hányinger, paresztézia, hasmenés, álmatlanság, pulzálódás érzése a fejben. A beteg mentális állapota az elvonási szindróma akut jelenségeinek átadása után nem változott (sem jobb, sem rosszabb). 3 hét után törlési venlafaxin újraindulását élesen 300 mg / nap, kvetiapin 200 mg / nap, hozzáadunk lítium-karbonát, 900 mg / nap pregabalint, és 300 mg / nap. Folytatása venlafaxint szedő egyetlen kíséri hányás és súlyos vegetatív jelenségek-s (izzadás, tachycardia), hogy tekintették jelzése érzékenységének növelését adrenerg receptorok és a szerotonin állás törlés. 2 hét múlva a kezelés, annak ellenére, hogy bevett gyógyszerek közel azonosak voltak, és napi dózis még alacsonyabb volt, mint az eredeti, a beteg adott egy jó terápiás válasz és a 4. héten, bement elengedés. Jelenleg a remisszió körülbelül 2 éve a lítium szedését, és lamotrigin, gerincvelői fájdalom szindróma társított osgeohondrotom lumbális szabályozott vétel éjszaka.