Diagnosztikai jelei bőrbetegségek

pszoriázisos hármas

Alkalmazás: diagnózis és differenciál diagnosztikájában psoriasis hasonló betegségek.

Amikor poskablivanii pszoriázisos plakkok (plakkok) a csúszó soros megfigyelt hármas tengeri fologicheskih kórjelzô jelek: „jelenség sztearinszurok spot” - megjelenése beállított nagyszámú ezüstös-fehér pelyhek. Ez Napo-ming pikkelyek eredő poskablivanii leesik sztearil új gyertyát; „Jelenség terminál film” - úgy tűnik, fényes átlátszó fólia teljes eltávolítása után a mérleg; „Fe nomen dot vérzés vagy vér harmat” (tünete Polo-tebnova vagy Auspittsa) - további poskablivanii filmet a felületén jelennek meg a cseppek okoznak, mivel roncsolják a vér kapillárisok papilláris bőrben.

Amikor parapsoriaza megfigyelhető a következő jelenségeket:

Jelenség „ostya” - enyhe poskablivanii papulák skála, amely teljesen sérülése nélkül, nem képezik-Zuya fémforgács, mint a pikkelysömör.

Purpura tünet vagy tünet Brock - eltávolítása után a „ostya”, a folytatása poskablivanii, kiütések előfordulnak felszínén kis intradermális vérzés nem tűnik el, ha diascopy.

A tünete „alma zselé”, és egy tünete Pospelov

Alkalmazás: diagnózis tuberkulózis a bőr lupoid.

A tünete „alma zselé”

Ha megnyomja a felszínen a dia-Leznov tubercle tubercle tubercle van egy színváltozást. Ugyanakkor a nyomás a dia értágulat tubercle recesszió van, és egyértelműen kiemelkedik vértelen sárgásbarna okra ska-szerű beszivárgása színe alma kocsonya.

Tünet Pospelov vagy „próba”

Feltárja kórjelzô diagnosztikus jele lupus. Amikor a fény nyomás öblös szonda felületén a tuberkulózis könnyen elmerül a mélysége TCA-ni (Pospelov jel). Összehasonlításképpen, ha nyomás zdo-rovuyu bőr közelében fordul elő a foveán talpra gyorsabb, mint a dombon.

Tünet NikolskogoP. V. és az azbeszt-Hansen

Alkalmazás: Diagnosztikai acantholyticus pemphigus és differenciáldiagnosztikája bullosus dermatózisok.

Ha húzza a csipesz egy darab gumiabroncs hólyag jelentkezik leválása a felső réteg az epidermisz formájában egy fokozatosan elvékonyodik szalaggal látszólag egészséges bőrt.
ujj súrlódás (csúszó nyomáson) látszólag egészséges bőr közötti mind buborékok, és szintén elég távolságot könnyen okoz elutasítása (eltolása) a felső réteg az epidermisz.

Megjegyzés: Ez a hiba akkor jelentkezik, más bőrbetegségek-s, amelynek van acantholysisnek (krónikus dobrokaches-család Twain pemphigus, stb), de az úgynevezett csak a sérülés helyén (a határ egyik tünete Nikolsky N.D.Shekla Covo 1967 ).

Egy változata ez a tünet ismertetett igaz pemphigus G.Asboe-Hansenfenomen növeli a terület a húgyhólyag nyomással annak középső részén.

Kutatás a Ttsanka sejtek

Alkalmazás: diagnosztizálására pemphigus vulgáris, és differenciál-differenciál diagnosztikájában bullosus dermatosis.

Amikor monomorf hólyagos bőrkiütés a bőrön és eróziók a szájnyálkahártya ismeretlen eredetű alkalmazható módszer kenetek lehetséges kimutatására acantholyticus sejtek (Pavlova - Ttsanka) előforduló pemphigus vulgáris. Citológiai jellemzője igaz bőrhólyagosodás kell tekinteni acantholyticus sejtek (cellák Ttsan-ka), alkalmazható diagnosztikai teszt. Akantoliti-cal sejtek jellemző pemphigus, de lehet meghatározni más betegségek (herpes, varicella, hólyagos különböző Darier-betegség, krónikus jóindulatú pemphigus SE-Maine et al.).

Technika azonosítására: egy darab steril hallgatói gumit (de lehet szilárdan kapcsolódik a felszínre a erózió-ing zsírtalanított üveg tárgylemezen) szorosan hozzá van nyomva az alján a friss erózió, és átvittük egy üveg tárgylemezre. Általában hogy néhány otpe-kamcsatkai 3-5 szemüveget. Ezeket azután levegőn szárítottuk, fixáltuk és Romanovsky Giemsa- (mint a hagyományos vérkenetek). Acantholyticus sejtek kisebbek, mint a normális sejtek igen nagy sejtmag intenzíven lila vagy ibolya-to-kék színű, elfoglalja szinte az egész cella. Ez különösen a két vagy több fényt nucleolus. bazofil sejt citoplazmájában élesen-on, ez világoskék a mag körül, és a periférián, vagy a kék-de-ibolya ( „RIM koncentráció”). Gyakran több sejtmagot. Kimondva polimorfizmus sejtek és sejtmagok. Hakan toliticheskie-sejtek lehetnek egy- vagy többes-mi. Néha vannak úgynevezett „szörnyű sejtek” eltérő óriás méretű, rengeteg magok és bizarr VYM formákat. Kezdetben a betegség acantholyticus sejtek találhatók minden mintából vagy nem állapítható meg, a közepén a betegség, és van egy csomó közülük „szörnyű” sejtek.

minta Jadassohn

Alkalmazás: Diagnosztikai dermatitis herpetiformis Du-gyűrű és a differenciál diagnosztikájában bullosus dermatózisok.

A minta kálium-jodidot (Jadassohn minta) a két-s módosításokat: dermálisan és befelé. 1 cm 2 látszólag egészséges bőr, jobb pre-váll, a borogatást a kenőcsöt 24 órán át 50% -os kálium-jodid. A mintát pozitívnak tekintjük, ha a helyszínen overlay felhajtás utastérrel bőrpír, hólyagok vagy kiütések. Amikor negatív minta che Res 48 órán át, majd megismételtük: Most kenőcsöket a pigmentált bőrelváltozások a korábbi.

A negatív eredmény nevezték belső 2-3 evőkanál 3-5% -os kálium-jodid-oldatot. A mintát pozitívnak tekintjük a megjelenést lenii jelei a betegség súlyosbodását.

Kimutatására szolgáló módszerekre bőratka

Alkalmazás: diagnózisa rüh.

Egy csepp 40% tejsav alkalmazni viszketést elem (stroke, buborék, stb ..). 5 ICS lazított epidermisz soskab-Libanon éles szem egy kanállal, amíg a kapilláris Cro-votecheniya kis megragadását és a környező egészséges bőrt. By-sugárzást anyagot juttatunk egy üveg tárgylemezre egy csepp-tejsav, borítja egy fedőlemezzel, és azonnal alatt megvizsgáltuk kis nagyítással mikroszkóppal. Az eredmény akkor tekinthető pozitív-negatív-detektálás előállítására atka tojások, lárvák, Op-tevshih tojás membránok vagy legalább egy ilyen elemek.

A tanulmány a mérleg, haj, köröm gombák

Alkalmazás: Diagnosztikai dermatomikózisok és differenciáldiagnosztikája ügyi összefüggő betegségek.

Kutatása patogén gombák szikével, hogy egy kaparó az érintett területeken a bőr, elsősorban a perifériás részek, ahol a gombák elemek tovább. Amikor disgidroticheskih kiütések hogy csipesszel vagy vágni egy csipesz gumiabroncs buborékok vagy hólyagok, maradékot áztatott bőrt. A kerületi része a VOC infiltrativ-gennyes konglomerátumok vagy follicularis-noduláris elemek is figyelembe szikével és csipesszel. Megváltozott részeit a köröm PLA-stinok a hyponychial törmelékes vágott ollóval.

A gyors diagnózis (belül 1-30 perc) mikózis jelentése polzujut gyorsan fényvisszaverődés-gátló készítmények. Így, bőr kaparék pos Le kezelés 10% -os nátrium-diszulfid etanolban kapcsolatban shenii-3: 1 lehet mikroskopirovat anyagot 1 perc után a metszeteket körmök - 5-10 perc.

Minta BALSER (jód teszt)

Alkalmazás: Diagnosztikai pityriasis versicolor és differenciáldiagnosztikája Hoc-összefüggő betegségek.

Amikor kenő léziók és a környező normális bőrben-sósav 3-5% jódot tinktúra vagy oldatát anilin festék-teley elváltozások erősebben festődött. Ezt a kötőanyagot, de egy nagyobb a színezék abszorpciós miatt lazítás a stratum corneum gombák.

SimptomUnny Darja

Alkalmazás: Diagnosztikai mastocytosis (pigment-Nica csalán).

Amikor dörzsöli kézzel vagy spatulával foltok vagy kiütések Mast-sejtszám 15-20 másodperc múlva duzzadtak, fölé a környező bőr, színük egyre élénkebb. Ezek YAV-MENT társított a hisztamin felszabadulását a hízósejt granulákban.

Nyilatkozat az allergiás bőrpróba

Alkalmazás: diagnosztizálására allergiás bőrbetegségek.

A legtöbb allergia teszt alapján a Play-Denia allergiás reakciók a beteg úgy, hogy egy mini-Mally ehhez szükséges mennyiségű allergén. A legtöbb esetben ezek a reakciókat a bőr a beteg. Kezdetben etsya csepegtető vagy epidermális bőr tesztelés piti által működtetett kábítószer. Amikor a negatív-cseppek sósav vagy epidermális hajtjuk skarifikatsionnye mintát. Ha negatív eredményt skarifikatsionnye helyezett mintára HW likatsionnaya vagy intradermális mintában. Nem ajánlott csinálni bőrpróba több hatóanyag előtti Paratov. Minden mintát, kivéve a provokatív, gondoskodjék arról, hogy a vezérlő, hogy olyan oldószerek. Bőrteszt Proto vopokazany akut betegség súlyos kísérő betegségek a belső szervek, idegrendszer, a terhesség, thyrotoxicosis, idős kor beteg.

Fenntartó: bőr (has, belső felülete, amelynek predple, vissza) viszünk fel egy csepp vizsgálati oldatot 20 percig, hónappal a mintát fogják körül tinta. Az eredmény akkor tekinthető 20. percében, 24-72 órán át.
Rátétes (tömöríteni, csapóajtó) a bőrön (has, belső felülete az alkar, vissza) egymásra Ku Socko gézzel (4-6 réteg), mérési 1.5 / 1.5 vagy 2.0 / 2.0 cm, nedvesített-WIDE vizsgálati oldat, a felső borítja borogatás bu magoy, erősített gipsz, vagy kötést. Eredmény-jelzi, figyelembe véve 24-72 órán belül.
Skarifikatsionnye: előkezelt alkohollal a bőrt (has, belső felülete az alkar, vissza) csepp a vizsgált anyagot, amelyen keresztül egy steril tűvel vagy Lancet végzett előfordulása nélkül karcolások vér. A leolvasást 10-20 perc elteltével, és 24-48 órán át.
Az intradermális: flexiós a felülete a bőr az alkar szigorúan intradermálisan tuberkulin fecskendővel vvodit- Xia 0,1 ml vizsgálati oldatot. A reakciót akkor tekintjük 20 perc után, és 24-48 órán át.
A provokatív: a szájüregbe adott 1/4 terape- vticheskoy egyetlen dózisban a vizsgálati gyógyszer, ahol a fül vagy bemetszés, hogy az oldat nélkül nyelési. Olvassuk után 10-20 perc.

Amikor kiindulási allergiás reakciók (ödéma, pruritus, égő kiütés jelenség) - köpött ki a készítmény, öblítsük ki a száját.

Elszámolása az allergiás reakciók.

1.Nemedlennaya (20 perc után):

negatív - átmérőjű 6-7 mm buborékfólia;
gyengén pozitív - átmérőjű 7-10 mm buborékfólia;
pozitív - buborékfólia nagyobb átmérőjű, mint 10 mm.

2.Zamedlennaya (24-48 óra):

Negatív - papula 3 mm vagy kisebb 10 mm-es erythema átmérőjű;
gyengén pozitív - papula 3-5 mm-es vagy erythema ödémával 10-15 mm;
pozitív - papula, mint 5 mm, vagy erythema ödémával több mint 15-20 mm átmérőjű.

bőr-biopszia

Alkalmazás: diagnózisa bőrbántalmak.

A választás a helyét a biopszia fontos. Kis morfológiai elem lehet venni, mint az egész. Hasi elem-zsaruk meg kell tenniük a legutóbbi, a limfóma és granuloma-toznyh változásokat hozott egy régi tárgy, minden más biopszia-ed fejlesztéséről szóló magasságot. Növekvő excentrikusan biopsiruyut sejtek és gócok a peremtartományban. Ha több elváltozások, amelyek különböznek klinikailag amikor diagnózis függ a szövettani lelet, gyorsaság, hanem az, hogy a kerítés több helyről. Biopszia minden esetben tartalmaznia kell a bőr alatti zsír.

A helyi érzéstelenítés végezzük 0,5% novocain oldatot előre bavleniem 0,1% epinefrin oldat (30: 1). Figyelemmel a nagy-lift aszeptikus és fertőtlenítő szikét, hogy mély Issa-chenie kívánt terület elfoglalása minden bőrréteg. A sebet összevarrjuk 1-2 varratokat, amelyeket eltávolítanak 7-10 nap után.

A legolcsóbb és tartós próbával (NE-syatsy) hozott anyag - a bemerítés 10% -os vizes formalin-oldatot (1 rész 40% -os formalin-oldatot és 9 rész víz gyűlt fürdő).

Megjegyzés: A biopsziát végezni egyetértésével a beteg, amely ünnepelt a történelem a betegség.

Módszerek fertőtlenítő lábbeli

A vattacsomót mártott 25% formalin-oldatot (1 rész formalin és 3 rész víz) vagy 40% -os ecetsav oldattal, törölje a belső felületén a talpbetét a cipő. Over-the cipő helyezzük a műanyag zacskóba 2 órán át. Miután a pro-időjárásnak nem kevesebb, mint egy nap cipőket lehet viselni. Harisnya, zokni, BAA liga fertőtleníteni forralva 10 percig.

Ha bármilyen kérdése van, akkor lehet, hogy egy találkozót a bőrgyógyász az orvosi központ.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő