Ureterocele a gyermekek, a gyermekkori betegségek
Ureteroceles méretei és mértékét annak hatása a borító részei a húgyúti és a vese eltérő - a minimális és nagy, fedezze a belső nyílása a húgycső, és még előesés (áthatoló) a húgycsövön keresztül kifelé. Ureterocele süllyedés gyermekeknél nem ritka. Az elmúlt 8 évben láttuk 4 gyerek kikerült a húgycső ureterocele. Nyilvánvaló, hogy ilyen esetekben, a klinikai kép uralja a tünetek a krónikus vizelet-visszatartás.
Süllyedés nagyobb valószínűséggel méhen kívüli ureterocele található a száj, különösen, ha
Először is, nem minden felnőtt drámai bővülése a húgyvezeték, bár a betegség időtartamát. Magyarázza ezt a viszonylag kisebb súlyú megsértése a kiáramlás ureterocele szinten lehetetlen, mivel egyes betegek uroterotsele egyértelműen. Azonban, a funkcionális kompenzáció miatt előfordul, hogy az izom hipertrófia és a magas vérnyomás uréter falat. Bizonyos mértékig, a viszonylagos jólétet ezeknek a betegeknek is magyarázható hiánya vagy mérsékelt fertőzések, így szklerotikus változásokat húgyvezeték fal és perpureterpt nem fordulhat elő.
Másodszor, pusztán boncolás, kimetszése a szűkült szája a módosított végrész cystoid húgyvezeték nem feltétlenül bonyolult vesicoureteralis reflux. Mielőtt a gyakorlati végrehajtása antirefluxműtét vagyunk korlátozva a műtét minden betegnél függetlenül a koruktól és az összeget a ureterocele. Mivel a legtöbb beteget ezután figyeljük, mivel néhány úgynevezett kifejezetten cisztográfia kimutatására reflux, azt mondhatjuk teljes bizonyossággal, hogy a kimetszése ureterocele önmagában nagyrészt indokolt - helyreállt Urodynamics, megállt leukocyturia (fokozott felszabadulása a fehérvérsejtek a vizeletben).
Így a koncepció teljes mértékben indokolt számos esetben, amikor a megszüntetése mechanikus elzáródás vezet fizetésképtelenségi reflex körömfájás berendezés. Ez bizonyítja, hogy létezik járó funkcionális változásokat. Jó műkődésállapot útjában álló akadályok elhárítása a vizelet áramlását nem okoz mellékhatásokat. A bővítés a húgyvezeték egész bizonyítékot sem neuromuszkuláris rendellenességek uréter fal egészének, vagy egy krónikus gyulladásos folyamat, amely hozzájárul a stasis.
Ismeretes, hogy bizonyos esetekben az orális fogkő elleni ureteroceles halmozódnak. Egy esetben, amikor a kövek cisztin, hogy van, ugyanabban az időben volt egy hiba a enzimrendszerek csőszerű vesesejtek. Ez általában a kövek képződik a vesemedence és ereszkedni az üreg a ureterocele. Egyértelmű, hogy a concretions súlyosbítja ureterita, periureterita és sérti a Urodynamics. Érdekes, hogy megbosszulja, hogy még ilyen körülmények között, a megfelelő állapotban a falak, a húgyvezeték lehetővé megtakarító műtét.
Ezért a besorolás ureterocele figyelembe kell venni az első állam a fekvő részeit a húgyvezeték és a veséket. Az ilyen minősítés 3 formák ureterocele gyermekeknél:
- ureteroceles kis minimális elváltozások a felső húgyúti;
- nagy vereség a húgyvezeték és a vese, amikor ureteroceles kifejezett méretét;
- ugyanabban az állapotban, mint az előző formában, de sérti a vizelet kiáramlását eredményeként bevezetése ureterocele a húgyhólyag nyakán.
Diagnosztizálása ureterocele gyermekeknél
Diagnózis ureteroceles alapuló ultrahangos adatok húgyutak, a gyermek. Nagyon gyakran a gyermek ureteroceles felfedi a diagnózis más betegségek a húgyutak. Valamint, a diagnózis a betegség lehet használni cystourethrography. Cystourethrography - egy diagnosztikai eljárás, amelyben a húgyhólyag tele van radiopak készítmény (katéteren keresztül a húgycsőbe behelyezik). X-sugarak a húgycső és hólyag képes észlelni anatómiai rendellenességek a húgyutak.
Bizonyos nehézségek merülnek fel, amelyek nagyon nagy ureterocele kitöltésével az üreg a hólyag, amely éppen az ellenkezője a száj.
A diagnózis nem lehet teljes anélkül, hogy képet az állapotáról a felső húgyúti fertőzés kimutatására.
Kezelés ureterocele gyermekeknél
A kezelés csak akkor lehet a műtét, legalábbis - endovezikalnym, gyakran - transvezikalnym. A kis ureteroceles és jó állapotban a felső húgyúti, jelezve a megőrzése a neuromuszkuláris rendszer húgyhólyag falán, lehetőség van, hogy korlátozza az endo- vagy transvezikalnym boncolás szájába. A súlyosabb formáinak a falakat kell ureteroceles kimetszés vagy anélkül antireflux technikák. Azokban az esetekben, ahol miatt a vese ureteroceles megszűnik működni, válik látható nephroureterectomy (vese eltávolítás).