mellhártyaizzadmány
Mellkasi folyadékgyülem. Ultrahang diagnosztika mellűri folyadékgyülem a magzatban.
Mellhártyaizzadmány egy folyadék felhalmozódását a mellhártya üregbe. Azokban az esetekben, ahol a folyadék nyirok, ez az állapot az úgynevezett chylothorax. A legtöbb prenatális használt kifejezés „hidrotorax” jelzi jelenlétét bármilyen folyadék tartalma a mellkasban.
Az igazi előfordulása mellűri folyadékgyülem nincs telepítve. Alapvetően a kutatók arról számoltak be, 1 esetben 10 000-15 000 terhesség.
Az okok a mellűri folyadékgyülem nincs teljesen telepítve. Abból lehet kiindulni, hogy az alapján a formáció hidrotorax van vagy fokozott termelése nyirok vagy megsértésével kiáramlás.
Mellkasi folyadékgyülem lehet mind bilaterális és multilaterális (jobb szélső). Kifejezve hydrothorax általában vezet kompressziós a tüdő és a mediasztinális és szekunder pulmonáris hipoplázia fejlesztés és / vagy szív-érrendszeri betegség, amely annak a jele, nem immun hydrops.
Prenatális diagnosztikájában mellhártyaizzadmány alapuló kimutatására folyadék felhalmozódása között a tüdő és a falak a mellüreg. Tartalom folyadékgyülem (chylothorax vagy hidrotorax) nem lehet pontosan megállapítani ultrahang magzati vizsgálat miatt ultrahangos kép mindkét esetben ugyanaz. Sőt, még a citológia a praenatalis szúrással mellhártyafolyadékot nem mindig egyértelműen terpreted eredményeket.
Prenatális taktikák terhesség kimutatására mellhártyaizzadmány definiáljuk távú azonosítására patológia, a jelenléte a magzati hydrops és a kapcsolódó rendellenességek. Emlékeztetni kell arra, hogy a mellhártyaizzadmány lehet megnyilvánulása a kromoszóma-rendellenességek, különösen abban az esetben, ha ez nem elszigetelt, és kíséri fejlődési rendellenesség a szervek és rendszerek a magzat (nyak, szív, stb.) Nyilvánvaló, hogy ha a magzat kromoszóma-rendellenességek észlelése, vagy kombinált fejlődési rendellenességek, a prognózis élet és egészség tekinthető kedvezőtlen.
A további folytatásáról, a terhes nők igényel dinamikus ultrahangos megfigyelés. A növekvő hydrothorax alakulhat magzati hydrops a megnövekedett nyomás a mell eredményeket elzáródása a vénák és a pangásos szívelégtelenség. Annak érdekében, hogy komplikációk elkerülése izolált mellhártyaizzadmány igazolható lefolytatása invazív eljárások evakuálni folyadékot a mellüregben.
Méhen belüli beavatkozás végzett ultrahangos irányítással és a szúrás a mellüregben, majd kiszívjuk a szabad folyadék létrehozására vagy plevroamnioticheskogo sönt. Még egyszer manipuláció van jó hatással. A mi gyakorlatban voltak olyan esetek, egyetlen törekvése mellhártyaizzadmány, ami után a növekedés az összeget a szabad folyadék bekövetkeztét.
Nyilvánvaló, hogy a kétoldalú mellhártyaizzadmány és a család szeretné meghosszabbítani a terhesség prenatális thoracentesis a kiválasztási művelet, mert a hiba a műtéti beavatkozás is nagyon magas a halálozás kockázatát. Amikor egy egyoldalú folyamat kérdése szúrással mellüregében a magzat még nem teljesen megoldott. Egyrészt, a kockázat a terhesség elvesztése elég nagy beavatkozás a másik után - a mai napig le elegendő számú esetben spontán felbontású hydrothorax. Az esetek túlnyomó többségében a mellűri folyadékgyülem volt enyhe és van elég későn - a végén a II trimeszterben. Ugyanakkor hasznos a terhesség alatt és a szülés utáni időszakban, ezek a betegek is, az egyes esetben reménykedni a kedvező eredmény teljesen. Sajnos jelenleg nincs prenatális diagnosztikai módszerek megjósolni a spontán eltűnése mellhártyaizzadmány vagy éppen ellenkezőleg, a növekedési folyamat. Mindazonáltal a tapasztalat ad az orvos és a család elég lehetőséget a választott taktika terhesség mellűri folyadékgyülem. Abban az esetben, meghosszabbítása terhesség taktikát ro-dorazresheniya meg hidrotorax kell kialakítani alapján szülészeti helyzet. Szerint a legtöbb szakértő, mellhártyaizzadmány nem jelenti azt, császármetszés. Miután a gyermek születése igénylő különös figyelmet gyermekorvosok és a kiegészítő vizsgálat dönt a további taktikát és a kezelést.