Pityriasis versicolor - diagnózis, kezelés
Pityriasis versicolor - diagnózis, kezelés
Pityriasis versicolor (pityriasis versicolor) - közös felületi gombás fertőzés nem kíséri szubjektív érzéseket, azzal jellemezve, hogy a megjelenése a bőrön, a test fehér vagy barna pikkelyes foltok, és egyesítjük túlzott növekedését Pityrosporum ovale.
Szinonimái. chromophytosis, Dermatotnycosis furfuracea, moly flava.
Paul. Nem számít. Morbiditás gyakori betegség.
A prevalencia. olyan területeken, ahol a mérsékelt éghajlat nyáron fordul elő 2% -át a lakosság; a trópusi éghajlat - 40% -át a lakosság. Sportolók kiütések lehet egész évben.
Etiológia. P. ovale (más néven P. orbicularea Malassezia furfur).
Kórélettana sokszínű zuzmó
P. ovale - lipofil élesztőgomba, amely általában él az emberi bőrön. Ez a fertőzés nem fertőző, de kedvező körülmények között kezd erősített kórokozó növekedését.
Feltételezzük, hogy a seborrhoeás dermatitis és folliculitis okozta Pityrosporum, megnyilvánulása a felerősített reprodukció P. ovale, míg mind a három államban figyelhető egyszerre. A túlzott nedvesség, izzadás és a faggyú ruházati zárva, csökken az élelmiszer, a terhesség, a lokális kortikoszteroidok és alkalmazása különböző olajok a bőr (például kakaóvajat, olajfürdő) vezethet fokozott növekedése P. ovale.
Ennek eredményeként a dikarbonsavak eredő enzimes oxidációja zsírsavak és lipidek a bőr gátolja a tirozináz epidermális melanociták, fejleszteni pigmentációja.
Anamnézis sokszínű zuzmó. A betegség fokozatosan kezdődik, kialakulhat néhány hónapig vagy akár évekig. Általában a kiütés nem kíséri szubjektív érzések vagy megjelölt enyhe viszketés. Általános tünetek vannak, foltos pigmentáció - az egyetlen tünet, mely a beteget, hogy forduljon orvoshoz.
Clinic sokszínű zuzmó
Típus kiütés. foltok, pikkelyes.
Színes. világos bőr hyperpigmentatiója; a sötétben - hypopigmentation.
Méretét. néhány millimétertől néhány centiméter.
Form. kerek, ovális.
Lokalizáció. területeken fokozott faggyútermelés osztály: a törzs, nyak, kar, hónalj, lágyéki redők, a combok, a nemi szerveket. Ritkán az arcon.
A differenciál diagnosztikájában sokszínű zuzmó
Betegség meg kell különböztetni a vitiligo, rózsaszín lichen, fehér sömör, gyulladás utáni hypopigmentáció, gombás betegségek, a test, a seborrhoeás dermatitis, guttate pszoriázis. másodlagos szifilisz és nummulyarnoy ekcéma.
Laboratóriumi diagnosztikája sokszínű zuzmó
Kórszövettani. sarjadzó élesztő és hifák túlnyomórészt a felületi rétegeiben a stratum corneum. PAS foltot P. ovale egy világos rózsaszín.
Mikroszkópia KOH segítségével. Abban a vizsgálatban, kaparás 10% izzószálas hifák és spórák (az úgynevezett „spagetti-meatball-i”) KOH oldatot meghatározzuk.
Wood lámpa. határozza meg a gyenge fény zheltovatozelenovatoe mérleg.
Természetesen és prognózisa sokszínű zuzmó. Pityriasis versicolor egy jóindulatú, de krónikus / visszatérő techenie.Obschie tünetek ritkák, és a pigmentált elváltozások különös figyelmet igényelnek, mivel létezhetnek hónapokig és szállít kozmetikai beteg kellemetlen érzés.
Kezelése sokszínű zuzmó
Pityriasis versicolor jól kezelt külső eszközökkel, mint például a gombaellenes samponok (2,5% a szelén-szulfid, ketokonazol 2%), amelyek a bőrre a törzs és a bal 15 percig. Alkalmazza hetente kétszer 2-4 hét. Krémek imidazollal (kotrimazol, ekonazol, mikonazol, oxikonazol, szulkonazol) lehet alkalmazni, hogy kis területen 1-2 hétig.
A krónikus, visszatérő vagy súlyos aktuális beadhatók szisztémás gombaellenes szerek (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol). Mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, és emelkedett májenzimek.
Minden beteg figyelmeztetni kell a lehetőséget a kiújulás hajlamosító tényezők (túlzott izzadás, az olajak). Sportolók profilaktikus használatát javasoljuk szelén-szulfid. Ezen túlmenően, még ha a felszámolására P. ovale pigmentációja sokszínű zsindely hónapokig fennállhat, és nem változott, annak ellenére, hogy a kezelés.
