A mentális zavarok az onkológiában
Onkológiai betegségek - ez egy hosszú, krónikus folyamat, amely fejleszti a szervezetben évtizedekig. Tumor - kóros szöveti proliferációt. Daganatok lehet jóindulatú vagy rosszindulatú.
Tényezők a betegség:
Megsértése finom mechanizmusok, egyrészt ösztönözze a növekedést és a regenerációt, és a másik - ami lassulás és megáll a folyamat. Tumorsejt nem reagál a jelek a növekedés szabályozásával, és azt is létezik elszigetelten más sejtekből. Ez a tulajdonság lehetővé teszi, hogy a tumorsejtek képeznek áttéteket.
A fő szerepe van a környezeti feltételek: jelenléte a rákkeltő anyagok a levegőben, vízben, talajban, ruházat, napsugárzás és a sugárzás környezet, valamint a vegyi anyagok az étrendben.
A munkakörülmények és a kapcsolódó veszélyek is hozzájárulnak a tumor fejlődését: anilin, bőriparban, cementgyártás, dolgozó mikrohullámú eszközök, X-ray berendezés, stb ...
Hozzájárulás a megjelenése daganatok, sok rossz szokások és az életkörülmények, az életkörülmények, a természet az emberi táplálkozásban. (Például, dohányfüst).
A szerepe a vírusok rákot, miközben ez nincs telepítve. Ahhoz, hogy indítsa el a mechanizmus, ami a rák, úgy tűnik, hogy szükséges a komplex kölcsönhatása vírusok és egyéb tényezők, de még ekkor is a rák fog bekövetkezni, csak ritka esetben.
Úgy véljük, hogy minden esetben előzi meg a daganat kialakulásában sok tényező: genetikai, környezeti, vírusos jellegű. Ebben a kérdésben az időtartama az inger, az állandóság és az egyéni érzékenység az érzékelő szövetet. Vannak azonban olyan tumorok, amelyek öröklődnek, és nem kapcsolódó expozíció a külső környezet.
Lelki és érzelmi tényezők, amelyek növelik a rák kockázatát:
Stressz: az adaptív válasz a változó életkörülmények mozgósításával a szervezet járó feladatokra. A mérsékelt mennyiségű stressz szükséges ember. De a modern ember, mint általában, kitéve túlzott stressz. A felesleges vér adrenokortikális hormonok elnyomja az immunrendszert: immunsejtek termelődését lelassul anyag, amely tumorellenes hatással rendelkezik. Ennek eredményeként tartós stressz az immunrendszer vezérlő rukkolnak a szervezetben gyengíti tumorsejtek és a kockázat a klinikai megnyilvánulásai rák növekszik.
Depresszió: A fő tünete a depresszió - tartósan alacsony hangulat. Border depresszió hozzájárul a fejlesztés számos betegség, köztük a megnövekedett rák kockázatát. Pszichológusok észrevették, hogy gyakran megbetegszenek daganatos az emberek, pesszimista, komor és érzelmileg bilincselve, hogy elnyomják az érzések és szükségletek, nehézséget jelent a kommunikáció.
Obstruction (ileus - figyelhető meg a bélben, a légutak, a véredények és egyéb elektromos vezető csatornák)
Fájdalom (tűnik nyomás miatt szaporodó tumor is lehet közvetett következménye a nyomást a többi közeli struktúrák nyomása vagy idegek, vagy az irritáció)
Megjelenésének módosítása elváltozások (a legtöbb ember van egy nagy számú anyajegy, de rákos megbetegedést degenerációja melanoma ritka)
Változó funkciók elvesztése a funkció
Vérzés (szokatlan vérzés más helyeken mutatják, hogy szükség van egy felmérés, de nem szabad elfelejteni, hogy a rák - csak egy a sok lehetséges oka)
Makacsul tartja magát a tünetek (tartós tünetek -. Egyfajta hívást a test „deal” Ezt nem úgy kell tekinteni, mint bizonyítékot a rák jelenlétét.
A mentális zavarok különböző mértékben rákos patológiája - gyakori jelenség figyelhető meg, hogyan onkológusok, sebészek, nőgyógyászok, és pszichiáterek és psihologami.Onkologichesky eljárás arra szolgál, hogy a szellemi tevékenység két fontos vonatkozásban.
Egyrészt (lelki), a diagnózis a betegség, hagyományosan közé tartozott a csoport gyógyíthatatlan, és ennek következtében egyre nagyobb jelentőséget, ami a puszta tény, hogy a megbetegedések súlyos trauma, képes alkotni a mentális zavarok pszichogén reaktív jellegű.
Másrészt (somatogenetic), rák patológia lehet tekinteni, mint egy végső, az egyik legnehezebb szempontjából szomatikus tényező, a komplex mentális és fizikai fáradtság, kimerültség, nagyban befolyásolja a szellemi tevékenység és a generál szomatogén mentális zavarok.
Összefoglalva azt kell mondani, hogy a rák és a mentális egészség betegek egy kétcsatornás kapcsolatot. Egyrészt, a rák patológia provokálja a megjelenése különböző mentális élmények (a prenosological a markáns klinikai pszichopatológiai), másrészt, a megjelenése a rák, valamint a valószínűsége kúra ilyen lényeges szerepet típusú és pszichológiai premorbide mentális betegség választ.
Képtelen a beteg, hogy kifejezzék ellenséges (pl harag, ellenségesség, nem tudja kifejezni fájdalom) érzések
A szoros kapcsolat az egyik legszorosabb ember (abból nagy megelégedéssel munkája), a másik a kapcsolatot a külső környezet figyelmen kívül hagyja, amit valamilyen okból megszakad (halál egy szeretett, mozgó)
Képessége csökkent fantáziál (a teszt Rorsheha: csökkent értelmezések képek, csökkentve a válaszokat a formák és színek)
Csökkent szellemi kapacitás
gyenge koncentrálóképesség
Önbizalomhiány
Elégedetlenség az élet (beteljesületlen álmokat), az érzés a kétségbeesés és a reménytelenség (üresség, olyan értelemben, hogy ezek el vannak különítve a többi ember egy üvegfal)
Jelenleg öt fázis, hogy válaszoljon a rosszindulatú daganatok és a rák:
1. fázis (anosognostic) után jelenik meg az első feltételezés a jelenléte a beteg rákos. Ez jellemzi a tagadása jelenlétében végezzük onkológiai patológia, alábecsülték súlyossága állapotuk, anozognózia a meggyőződés, hogy a diagnózis rossz.
2. fázis (diszfóriás) után történik a visszaigazolást a diagnózis és nyilvánul gyors fenntartással, rossz közérzet, a tendencia, hogy minden olyan agresszív hatásával kapcsolatos saját maguk vagy mások (például, öngyilkos).
3. fázis (autosuggestivnaya) jellemzi elfogadása tényeket a páciens olyan rosszindulatú folyamat, és hogy szükség van a hosszan tartó és intenzív kezelés együtt a „magatartás a kereskedelem” - „a legfontosabb dolog, hogy nem volt a fájdalom.”
4. fázis (depressziós) akkor hosszabb kezelést követően időszak fokozatos elvesztése nyilvánul remény a gyógyulás, az Advent a pesszimizmus, a depresszió és a passzivitás.
5. szakasz (apatikus) jelenik meg az utolsó szakaszában a betegséget, és kifejezte „megbékélés” beteg sorsa, hogy bármilyen eredményt, és mellékelni közömbösség tekintetében a belső és külső folyamatok.
A öngyilkossági kísérletek száma az onkológiában jelentősen meghaladja az ilyen alkatrész más szomatikus megbetegedések. Ez a tény ismét rámutat arra a tényre, hogy egyrészt vannak olyan jellemzők a lelki élmények az onkológiában, másrészt sem a fennálló betegség nem hordoz ilyen erős stresszes terhelést, mint egy rosszindulatú daganat.
Gyakorisága és súlyossága a mentális reakciók rákos patológiai nagyban függ a helyét és természetét a betegség folyamata, az áttétek jelenlététől, és egyéb tényezők, fontos szerepet játszanak olyan tényezők, mint az adott karakter a személy, beteg a rák, a jelenléte premorbid ékezetes jellemvonások.
Klinikai, pszichológiai és pszichiátriai tünetek a rák patológiai függ a szakaszban a fő betegség. Elszigetelt, mint általában, a következő lépésekből áll: poliklinika (diagnosztikus) szakaszában „kórházi felvétel”, a preoperatív (predlechebny), műtét utáni, színpadi és mentesítés catamnestic. Fenomenológiailag klinikai paramétert mutatja az alábbi űrlapot.
A járóbeteg (diagnosztikai) lépésben, kezdve az első beteg kapcsolatot a onkológiai szolgáltatást, és gyakran az orvosok elé utalást onkológusok az ellenőrzés és kiküszöbölése céljából kórházi és sebészeti kezelést, a jellemző akkor tekinthető szorongásos-depressziós szindróma, általános szorongás, súlyos szorongás, néha elérve fokú félelem, a reménytelenség érzése, hiábavalóságát létezés, a gondolat, a közelgő rendkívüli és fájdalmas halál.
A következő lépésben - a „jövedelem a klinikára” van némi csökkenés következett be a súlyosság (intenzitás) tapasztalatok. Ez nagymértékben köszönhető az építkezés egy kompenzációs rendszert pszichológiai védekező, mint például: „Elegem van, talán még a rák, de már nem vagyok egy speciális kórház felügyelete alatt képzett orvosok, akik bármit megtennének, hogy segítsen nekem.” Ebben a szakaszban a domináns tünetek, mint a szorongás és depresszív, az idegesség, szorongás és hipochonder rögeszmés-fóbiás.
Éles emelkedését intenzitásának pszichogén tapasztalatok jelölt a következő fázisban -predoperatsionnom (predlechebnom). Ennek része a szorongó-depressziós szindróma válik uralkodóvá félnek a lehetséges pusztítás a művelet során.
A negyedik szakasz - „utógondozás” - jelentősen csökkentette a súlyossága mellékhatások a betegek, és van egyfajta „lelki megkönnyebbülés”, mint az uralkodó pszichopatológiai szindróma válik astenoipohondricheskih.
kórházi elbocsátás szakaszban nincsenek speciális pszichopatológiai jelenségek és fázis nakatamnesticheskom mintegy kétharmadát a betegek speciális károsodott mentális állapotát. Kifelé, úgy tűnik, mint egy kísérlet arra, hogy önálló elszigetelten. Hozzáállás ismerős és kedvelt szórakoztató válása előtt élesen negatív. Kísérletek rokonai emberek valahogy „felrázza” a beteg, mint általában, nincs siker. Különösen negatív attitűdök okozhat helyzeteket, amelyek kapcsolatban vannak erős érzelmi élményeket. Elvesztette érdeklődését halmozódhat családon belül esetekben. A betegnél állandó hang depresszív jegyzetek összefügg nemcsak a rák jelenlétét, hanem annak következményei - rokkantsági, elveszítse vonzerejét, stb Különösen fájdalmas tapasztalatokat kapcsolatos intim szférában.
Körülbelül egyharmada emlôrákok lokalizálódik a nemi szervek, és a méhnyakrák a leggyakoribb rosszindulatú a női reproduktív szférában. Ezen túlmenően, a jóindulatú genitális daganatok jelentősen megnőtt a nőgyógyászati daganatos betegek. A pszichogén reakció tál megfigyelt nők, akik szenvedtek a múlt neurózis, vegetatív instabilitás. Együtt szorongás depressziós szindróma, alacsony háttér hangulat, nagy trauma ez a veszteség érzése a nőiesség és a félelem a család felbomlik. Fiatal nők uralja a félelem a termékenység elvesztése.
A betöltött alapvető szerepe szexuális diszfunkció tumorokban az alsó gömb és a radikális műtét. Kiemeli a szexuális tünet, így csökkenti a libidót és a anorgazmia keletkező miatt bizonyos patofiziológiai mechanizmusok és pszichológiai - hüvelyszárazság, húgycsőgyulladás jelenségek miatt a atrófia és más rendellenességek uroge-nitalnoy területen.
Körülbelül egyharmada emlôrákok lokalizálódik a nemi szervek, és a méhnyakrák a leggyakoribb rosszindulatú a női reproduktív szférában. Ezen túlmenően, a jóindulatú genitális daganatok jelentősen megnőtt a nőgyógyászati daganatos betegek. A pszichogén reakció tál megfigyelt nők, akik szenvedtek a múlt neurózis, vegetatív instabilitás. Együtt szorongás depressziós szindróma, alacsony háttér hangulat, nagy trauma ez a veszteség érzése a nőiesség és a félelem a család felbomlik. Fiatal nők uralja a félelem a termékenység elvesztése.
A betöltött alapvető szerepe szexuális diszfunkció tumorokban az alsó gömb és a radikális műtét. Kiemeli a szexuális tünet, így csökkenti a libidót és a anorgazmia keletkező miatt bizonyos patofiziológiai mechanizmusok és pszichológiai - hüvelyszárazság, húgycsőgyulladás jelenségek miatt a atrófia és más rendellenességek uroge-nitalnoy területen.
A szerepe a családi kapcsolatok növeli esetek megjelenése a rákos betegek pszichés problémák és a mentális zavarok. Relief pszichopatológiai tünetek és tünetegyüttesek és az ahhoz való alkalmazkodás új betegeket, hogy a status a rákos betegek hatékonyabb családokban halmozottan épült, a szolidaritás elvét. Továbbá azon személyeket, kemoterápiában részesülő kell „melegebb kapcsolatok családok” képest műtéten átesett betegek számára daganatok.
Radioterápiás (sugárzás használata a rák diagnózisára és kezelésére, nagyobb dózisú sugárzással, amelyek elpusztítják a rákos daganatok.
A csontvelő-átültetés
Működési (műtéti) beavatkozás az onkológiai gyakorlatban a fő fázisai terápia következtében járnak további befolyásoló tényező pszichopatológiai tünet és sindromoobrazovanie. A komplex műtét jelentős szerepet a psziché játszhat a kísérő érzéstelenítés manipuláció és a lehetőséget a közvetlen patogén hatása az agy működését, és pszichológiai jelentősége radikális sebészi eltávolítása a szerv vagy a kialakulását egy különleges kozmetikai hiba.
Az első feladat a pszichoterápia, hogy szükség van, hogy segítsen beteg hinni a kezelés hatékonyságát és képes a szervezet, hogy ellenálljon a betegség.
Ezt követően, akkor megtanulják kezelni a stresszes helyzeteket. Különösen fontos, hogy megváltoztatták a véleményüket maguknak (vagy annak látszatát problémák kezdete előtt a betegség).
Megjelent a beteg hisz a lehetőséget, hogy visszaszerezze, és egy új szemlélet, hogy a problémáit őket olyan létfontosságú helyzetbe, amelyben van egy hely a remény és a hit a jövőben.
Ugyanez a mechanizmusokat, amelyek hozzájárultak ahhoz, hogy az átalakulás érzések és érzetek bizonyos élettani körülmények között, amelyek hozzájárultak a rák kialakulása, lehet helyreállítani az egészséget.
Technikák: Különböző technikákat célzó megjelenítés, pihenés, hallási képzés, újragondolása, leküzdve fájdalom, stb
Család: A terapeuta figyelembe kell venni az egyes családi rendszer és a családi kapcsolatok. Van egy tendencia, hogy túlzott inforimarovaniyu rokonok és a nem megfelelő - a beteg. Így fennáll annak a veszélye, hogy a rokonok lesz pszichológiailag nyomást gyakorol a betegre, gyászolni, hogy szimpatizálnak, stb ezáltal elkülönítve, vagy csak súlyosbítja az állam a feszültség. Meg kell dolgozni a családtagokkal, ezért úgy érzi, a bűntudat és a tehetetlenség. Családi viták működhet megnyugtatóan, és nem akadályozza a felhalmozási ezeket az érzéseket.
Ösztönözni érzelmek kifejezése
Figyelni és reagálni, anélkül, hogy veszélyeztetné a integritását a személyiség
Támogatás a beteg autonómiája és a kezdeményezést.
Support ne kapcsolja be a beteg egy gyermek.
Fenntartása nem próbálják „megmenteni”.