Osztályozása rosszindulatú előfordulása opuholeypo
OSZTÁLYOZÁSÁBAN RÁK OPUHOLEYPO prevalenciája
Ennek az alapja a besorolás meghatározás megállapított 3 anatómiai kiterjedésén tumoros léziók komponenseket: helyi terjedés a rosszindulatú daganatok (1) és a metasztázis a regionális nyirokcsomók (2), metasztázis a távoli szervekben (3).
Osztályozása rosszindulatú prevalencia előállításához szükséges egységes elvek az optimális kezelési és figyelembe véve annak hatékonyságát.
M3 Elnöksége Akadémiai Tanács, a Szovjetunió 24/06/56 elfogadott osztályozási, amely szerint 4 szakaszában a prevalenciája rák. A hatékonysága az ezzel besorolás következtében növekedett a differenciálódás minden szakaszában két al-lépésre: „a” és „b”. Ebben allépésben „egy” hiányát jelzi metasztázisok, „b” - a jelenlétüket.
Például, egy beteg rákos az alsó ajak és a W-fázis, a másik - a W-B szakaszban. Ego azt jelzi, hogy mind a prevalenciája betegek primer tumorokkal azonos, de az első beteg metasztázisok vannak, és a második definiálva vannak. Terápiás taktika tekintetében ezeket a betegeket más.
Osztályozás lépéseket minden igazítani a lokalizáció a rosszindulatú daganatok.
A hátránya ennek besorolás tartalmaznia kell értékelése a klinikai tünetek a szubjektivitás, képtelen feküdt keret 4 szakaszában minden különböző klinikai megnyilvánulásai a rák minden lokalizáció. Ennek eredményeként a különböző értelmezései prevalenciája tumor onkológusok különböző kórházak malosravnimye nyert klinikai adatok, amelyek a legnagyobb hátránya az osztályozás szakaszban, ami negatív hatással van mind a kutatás és a gyakorlati munka az onkológusok.
Attól függően, hogy a klinikai kurzus használata Tb karakterek szó azt jelenti, „in situ carcinoma” - preinvazív carcinoma. Azonban nem minden onkológusok ért egyet a bevezetésével ez a megjelölés a klinikai besorolás, hivatkozva arra, hogy a „preinvazív carcinoma” morfológiai helyett klinikai.
N - (nodulus - csomópont) jellemzi az állam a zónák a regionális metasztázis. Meg kell figyelembe venni a klinikai kép a nyirokcsomó: jelenlétében tapintható metasztázisok, a mobilitás, az érintett oldalon (oldalirányú tomográfiás, ellenoldali viszonyítva a primer tumor metasztázis).
Ezzel szemben, az elsődleges fókusz jellemző összes regionális metasztázis lokalizálására rosszindulatú tumorok a fej és a nyak ugyanaz:
N0 - nyirokcsomók nem tapintható;
Nj - meghatározott előfeszített nyirokcsomók az érintett oldalon;
N2 - meghatározott előfeszített nyirokcsomók a szemközti oldalon, vagy mindkét oldalon;
N3 - meghatározott nesmeschaemaya nyirokcsomók;
Nx - értékeli a nyirokcsomók nem lehetséges.
Mj - távoli metasztázisok jelen;
Mx - meghatározni a távoli metasztázisok nem lehet.
Meg kell jegyezni, hogy abban az esetben, metasztázis elváltozások szervben, így, a máj, és több (tüdő, máj) egy betegnél használ egy szimbólum M1; t. Hogy. Mindkét esetben, a beteg nem lehet gyökösen keményedett, és szükségük van a tüneti terápia.
Az alapvető szabály TNM rendszerben - leírását a primer, korábban nem kezelt rosszindulatú daganatok. Ebben a folyamatban, a gyakorisága alapján határozzák meg klinikai vizsgálat, amely tartalmazza az összes alkalmazott diagnosztikai módszerek a modern onkológiában.
Az operatív leletek ott műtét utáni kórszövettani osztályozás TNM jelölt esetben pTNM.
Például, miután átfogó klinikai vizsgálatát a beteg diagnosztizált szájnyálkahártya padló rák T2N0M0. Készült radikális műtétet az elsődleges hangsúly és megelőző művelet regionális nyirok berendezésben. A post mortem vizsgálata a működési anyagot regionális nyirokcsomó rákos sejtek találhatók. Ez tükröződik a diagnózis a következő: „A rák a szájnyálkahártya padló pT2NjM0”.
Bármely osztályozás nélkül nem használható morfológiai visszaigazolást a diagnózist.
Nemzetközi TNM besorolás a rosszindulatú daganatok lehetővé teszi, hogy: -
azzal jellemezve, külön-külön, a 3 tumoriézió komponenseket: egy primer oldalon, a regionális nyirokcsomó területek és a távoli metasztázisok, amely létrehoz feltételeket a teljesebb veszi a különböző klinikai formái a tumorok; -
pontosabban az egyénre szabott kezelési tervet a beteg; -
pontosabban meghatározza a prognózist; -
nemzetközileg egyesítő vonatkozó adatok elterjedtségének megállapítása, jellemzőit metastabil zirovaniya kezelés elveit, hatékonysága különböző lokalizációt a daganatok. Rendkívül fontos, hogy koordinálja a onkológusok különböző országokból származó, a rák elleni küzdelemben.