TPC kórházi fertőzések
Etológiai WBI szerkezet a pszichiátriai kórházakban nagyon különbözik a többi kórházban. Alapvetően nem mutatják HAI által okozott opportunista flóra és a „klasszikus” fertőzés nozokomiális terjedését. Köztük van domináló bélfertőzések: vérhas (Shigella Flexner gyakran), szalmonellózis (typhimurium, enteritidis), tífusz, vannak olyan esetek, bél klostridioza (Cl deficile). És cryptospo.
Látva a romló az ország járványügyi helyzet a tuberkulózis és a diftéria diftéria figyeltek sodródik pszichiátriai egységek, fokozott a kockázata a kórházi betegek diagnosztizált TB. Voltak kitörése nozokomiális tuberkulózis.
A fertőzési forrás a betegek kórházi fertőzéseket és a fuvarozók között a betegek, esetenként - az egészségügyi szakemberek. A média szerepe a legjelentősebb tífusz.
A neuropszichiátriai osztályok működnek különböző mechanizmusok, módszerek és tényezők átadásának nozokomiális fertőzések.
Mivel az anyagi és technikai alapon számos pszichiátriai kórházak nem felelnek meg a modern követelményeknek (zsúfolt kórteremben irodák, mnogokoechnost kamrák hiányzik a szükséges készlet a termelés és a támogatási lehetőségek), előfeltételei az aktiválás a széklet fogyasztásával mechanizmusa fertőzés. A növekedés okai a csökkenés a higiéniai gyakorlat betegeknél alakváltozása miatt az egyén. A fő aktív átviteli tényező a kezét a betegek és a szennyezett eszközök. Ezen túlmenően, a rögzített élelmiszer kitörésének bélfertőzések kapcsolatos zavarok a konyhában.
A túlzsúfolt kórházak aktív levegőben átviteli mechanizmust, segített fordítására betegek osztályán, hogy védekezzenek változásától függően a mentális állapot.
Mivel a kórházakban neuropszichiátriai alacsony aránya invazív eljárások (főleg lefolytatott injekció) kevésbé fontos eszköze utat BIV fertőzés.
idősek egyidejű szomatikus és fertőző betegségek;
A bélben oldódó HAI - személyek súlyos alapbetegség, ami ahhoz vezetett, hogy megsértése higiéniai gyakorlatot;
A tuberkulózis - bevándorlók, alkoholisták, a büntetett előéletűek, és a hajléktalanok.
Jellemzői a szervezet megelőzés nozokomiális fertőzések:
1. Annak érdekében, hogy megakadályozza a csúszást OCI - végző kórházi jelenlétében negatív bakteriológiai szűrés patogén enterobaktériumok.
Ha sürgősségi kórházi - az irányt a beteg elszigetelten, anyag kiválasztása bakteriológiai vizsgálat a sürgősségi osztályon.
2. Hozzon létre egy befogadó és karantén osztályok a betegek számára.
3. Hozzon létre egy külön leválasztó azonosított tífusz hordozók, hol vannak itt egy elmegyógyintézet.
4. Fokozott éberség a fertőző betegségek olyan betegeknél, akik kórházba; biztos, hogy végezzen bakteriológiai vizsgálat a széklet és hányás bélműködés, stroke diftéria - torokfájás, láz, ismeretlen etiológiájú tartó 3 napnál hosszabb ideig - tanulmány tífusz és tífusz + mikroszkópia a vérkenetek malária.
Az azonnali kimenetet egy szigetelő és a fertőző kórházi beteg gyanúja esetén a jelen lévő fertőző betegségek az ő szervezete anti rekeszeket és fertőtlenítését.
5. létrehozása a tanszék szükséges feltételek betartását a betegek és a személyzet személyi higiénia.
6. levezetése további invazív eljárások szigorú bizonyítás ezek szükségességét.
Tesztkérdések az osztály
„A kórházi fertőzések: definíció, prevalencia,
módját és tényezők az átviteli, kockázati tényezők, megelőzési rendszer. "
Megjegyzés: A kérdések száma tartalmaz egy helyes válaszok száma
1. A legveszélyesebb forrása a nozokomiális fertőzések:
a) látogatók szenvedő krónikus betegekkel tonsillitis és pharyngitis;
b) gondozó kritikusan beteg nőgyógyászati gyulladásos patológia;
c) az orvosi személyzet megjelent dolgozni szenvedés után bélfertőzések;
d) az egészségügyi személyzet, elhagyta a munka után egy ARI;
d) tartósan található kórházi betegek.
2. Egy beteg mániás depresszió, akik kezelik a pszichiátriai osztályokon, négy napon belül folytatódott a láz, amelynek okát még nem állapították meg. Ez a beteg:
a) kell telepíteni dinamikus klinikai megfigyelés;
b) a kórházat;
c) elvégzi szerológiai vérvizsgálatot és hasi tífusz és mikroszkópos a vérkenetek malária;
g) elvégzésére bakteriológiai vizsgálata ürülék jelenlétére patogén enterobaktériumok.
3. Fokozott a nozokomiális fertőzések általános sebészeti osztályok határozzák meg:
a) Nagyfrekvenciás sebészeti eljárások keretében végzett sürgősségi indikáció;
b) nagyszámú intramuszkuláris injekció;
c) sok intravénás infúzió végzett beteg;
d) a szükséges gyakori beteg hólyagkatéterezés;
d) nem teljesülnek a területen az általános sebészeti osztályokon a legtöbb meglévő irodák.
4. A legtöbb fertőzés gyakran előfordul, amikor a nozokomiális elterjedését bélfertőzések gyermekek szomatikus kórházak:
a) a használata fertőzött orális adagolási formák;
b) az élelmiszer-fertőzött a kórház konyhában vagy a kamrában szobában.
5. A vezető forrása a nozokomiális fertőzések gyermekek pulmonológiai osztályok:
a) az egészségügyi személyzet;
c) a gondozók.
6. jellemzők szervezet megelőzés nozokomiális fertőzések kórházakban obshchehirurgicheskogo Profil:
a) Bevezetés antibiotikum profilaktikus célokra a szigorú körülmények között;
b) szigorú ellenőrzése alatt a végrehajtás a normák a járvány elleni küzdelemben rezsim a manipuláció;
c) végrehajtjuk a mikrobiológiai ellenőrzését az Állami Egészségügyi és anti-járvány rendszer;
g) a széles körű alkalmazása biológiailag inert varrat;
d) végrehajtása bakteriológiai etiológiai dekódolását nozokomiális fertőzések.
7. A különlegessége a szervezet a megelőzés a nozokomiális fertőzések a gyermekek fizikai irodák a következők:
a) tilos a katéterezés csak szigorú alkalmazása katéterek és egységes kérelem;
b) a szervezet felügyeleti a kórházban mikrobiológiai vizsgálatot keringő törzsek; alkalmazást, amely bakteriofágok;
c) a különböző taktikák antibiotikum terápiával érzékenységi vizsgálatban kötődését keringő törzsek antibiotikumokkal;
g) azt az elvet ciklikusság feltöltésekor kamrák, időben történő megkötése betegeknél, akiknél a fertőző betegségek a kamrából;
8. A nozokomiális fertőzés - jelentése:
a) bármely betegség klinikai, mikrobiológiai eredetű, amely befolyásolja a beteg eredményeként a hely a kórházban, és a kórházi személyzet a betegség miatt munkát a létesítmény, függetlenül a tünetek tartózkodásuk alatt, és miután a kórházból való kikerülés,.
b) bármely betegség klinikai, mikrobiológiai eredetű, amely befolyásolja a beteg eredményeként a felvételét a kórházba vagy az orvoshoz, valamint a kórházi személyzet betegség következtében munkáját a lehetőség, függetlenül attól, hogy a tünetek a tartózkodásuk alatt és után a kórházból ;
c) olyan klinikailag jelentős mikrobiális betegség, amely hatással van a beteg eredményeként a felvételét a kórházba vagy az orvoshoz, valamint a rokonok, a beteg betegség fertőzött keresztül kapcsolatba kerülnek vele.
9. A fő etiológiai tényezők a húgyúti nozokomiális fertőzések közé tartoznak:
a) Pseudomonas aeruginosa;
c) Staphylococcus epidermidis;
10. A vezető kórokozója a nozokomiális fertőzések égési sebek közé tartoznak:
a) nemzetségbe tartozó baktériumok Citrobacter;
c) Corynebacterium diphtheria;
z) a Pseudomonas aeruginosa;
g) nemzetségbe tartozó baktériumok Acinetobacter.
11. A legnagyobb kockázat nozokomiális vérrel terjedő hepatitis jellemző:
a) a betegek a pszichiátriai intézetekben;
b) átesett betegek kezelésére a napi kórházakban akut súlyosbodása krónikus patológiájának bronchopulmonáris rendszer;
c) betegeknél, sebészeti beavatkozás, majd transzfúziója vérkomponensek;
g) egy nő, aki fut egy mini-Abortuszklinikák körülmények között;
d) a nők, akik végzett mesterséges vetélés kórházban;
e) kapó betegeknél hemodialízis.
12. kitörések nozokomiális fertőzések jellemzik:
a) hatása a különböző átviteli utak;
b) a fellépés egyetlen átviteli útvonal;
c) nagy arányban fény klinikai formái BIV;
g) magas halálozási;
e) hiánya a morbiditás személyzet.
13. osztályozása műtéti sebek foka a kockázat a kórházi fertőzések során a felosztás:
14. A másodlagos tározók kórokozók nozokomiális fertőzések egyre gyakoribb a kórházi környezet, a következők:
a) az egészségügyi személyzet;
b) humektánsok klímaberendezések;
c) használt tisztító berendezés;
d) zuhanyzó telepítés;
d) fehérítő alacsony koncentrációban a hatóanyag.
15. sajátosságai HAI-megelőzési terápiás kórház közelében
a) merev minőség-ellenőrzési presterilizing feldolgozása és sterilizálása használt eszközök invazív eljárások, miközben csökkenti az invazív eljárások;
b) kijelölő eubiotics-gyógyszerek betegek;
c) rendszeres bakteriológiai vizsgálat az egészségügyi személyzet, hogy tervezett módon.
16. A vezető kockázati foglalkozási expozíció vírusos hepatitis B és C lehetnek egészségügyi dolgozók:
a) Az anesztézia és az intenzív osztályokon;
b) mentős vidéki kórházak;
c) hemodialízis központok és irodák;
d) terápiás rekesz;
e) őrzi ápolók neuropszichiátriai osztályok.
17. A szerkezet a VBI az intenzív osztályon érvényesülnek:
a) húgyúti fertőzés;
b) a véráram fertőzései;
18. Attól függően, az átviteli utak és BIV körülmény megkülönbözteti a csoportok BIV:
19. Ólom átadásával műtéti seb fertőzések:
20. A szennyezett műtéti sebek közé tartoznak:
a) az operatív sebek, amelyben a mikroorganizmusok jelen a VBI okozott műtéti területen a műtét előtt;
b) műtéti sebek jelentős károsodása sterilitása berendezés, vagy egy jelentős veszteség a tartályból GI
c) műtéti sebek benyúló a légzőrendszert, emésztőrendszer, húgyvezeték vagy a szex.
21. Gyakori oka a magas előfordulási nozokomiális fertőzések a kórházakban a következők:
a) a nagyszámú fertőzési források és feltételek propagálása;
b) csökkenti a kórházi ágyak száma a kórházakban;
c) csökkentése a test mellett a rugalmasságát betegek egyre bonyolultabb eljárások;
g) bevezetése szülészeti kórházakban elve társházigazdának;
d) hiányosságok a szállás, a berendezések és az egészségügyi ellátás megszervezésével lehetőség.
22. A fertőzési forrás a VBI neuropszichiátriai kórházakban gyakran:
a) a betegek és hordozók egészségügyi dolgozók;
b) betegek vagy hordozók a betegek száma.
23. Jelenleg a szerkezet nozokomiális fertőzések az egészségügyi ellátás érvényesülnek:
a) vér útján terjedő vírusos hepatitis (B, C, D);
b) bélfertőzések;
c) gennyes-szeptikus fertőzések;
g) nozokomiális gombás fertőzések;
24. A fertőtlenítés-sterilizáló műveletet megelőzésére nozokomiális fertőzések:
a) a vegyi fertőtlenítőszerek;
b) előre sterilizált tisztító eszközök és orvosi berendezések;
c) a helyes levegő ellátás;
g) felhalmozódó megfelelési szabályok, a semlegesítés és a hulladék-kezelő létesítmények;
e) ultraibolya csíraölő besugárzás.
25. A legfontosabb tényező a „veszélyeztetett” a nozokomiális fertőzések betegek intenzív osztályon:
a) elválasztása tömörödés;
b) hiányoznak a képzett egészségügyi személyzet;
c) intubálnak;
g) alkalmazásával citosztatikum;
d) végző peritoneális dialízissel vagy hemodialízissel.
26. A szemészeti kórházak legaktívabbak alábbi módokon és tényezők átadásának nozokomiális fertőzések:
a) átviteli közvetített különféle tárgyak és tárgyak a külső környezet;
b) keresztül a közös tényezők az átviteli, fertőzött beteg vagy hordozóanyag;
c) közvetlen érintkezésben van a betegek és hordozók.
27. A főbb klinikai formák nozokomiális fertőzések urológiai osztályok:
a) virális hepatitis B;
28. A sor intézkedést megelőzésére nozokomiális fertőzések szemészeti kórházak a következők:
a) a tervezés kamrák legfeljebb 6 ágy;
b) feküdt közvetlenül az operációs rekeszben;
c) preoperatív bakteriológiai vizsgálata betegek;
d) a kötelező preoperatív kijelölését széles spektrumú antibiotikumok, mint profilaktikus intézkedésként.
29. Jelenleg a legfontosabb kórokozói nozokomiális fertőzések:
b) Gram feltételesen patogén baktériumok;
c) légzőszervi vírusok;
30. Az általános klinikai formái a nozokomiális fertőzések közé tartozik:
b) hasi tályog;
g) toxikus sokk.;
31. A csoport a „veszélyeztetett” közé tartoznak az előfordulása nozokomiális fertőzések pszichiátriai kórházakban:
a) kapó betegeknél számos intramuszkuláris injekció;
b) a betegek visszatérő rövid pihenés;
c) azok a személyek súlyos alapbetegség, ami ahhoz vezetett, hogy megsértése higiéniai gyakorlatot.
32. Egészségügyi intézkedések megelőzésére nozokomiális fertőzések - jelentése:
a) a monitoring az egészségügyi és a járvány elleni küzdelemben rendszer az egészségügyi intézményekben;
b) a képzés és átképzés a személyzet az egészségügyi intézményekben a rezsim és megelőzésére nozokomiális fertőzések;
c) kondicionáló használata lamináris egységek;
g) ésszerű felhasználása antimikrobiális, különösen - antibiotikumok;
e) megfelel a betegek elhelyezése.
Értékelési kritériumok: A (multi-faktor) akkor helyes, ha ez ad a pontos választ. „Kiváló” - legalább 30 helyes választ, hogy „jó” - legalábbis 28pravilnyh választ, „kielégítő” - legalább 25 helyes választ.