rákkezelés
Betegekben, akik kialakult rák, attól függően, hogy a kívánt fázis, szövettan, kora, testtömege, kísérő betegségek tartott mind a radikális és több konservaivnye működés féle hozzáfér: hasi műtét, laparoskopichekie (minimálisan invazív) műveletet, a robotsebészet a legújabb generációs robot Da Vinci Si HD
Radikális műtét: hasi, robot-asszisztált laparoszkópos
Laparotomia (hasi műtét)
- Ivartalanítás tartalmazó tumor
- Eltávolítása a méh (hysterectomia)
- Eltávolítása a cseplesz
- Eltávolítása a regionális (kismedencei és para-aorta) nyirokcsomók petefészekrák minden szakaszában működtethető
- Eltávolítása a bél szegmensek érintett rákos folyamat
- visszavonása vastagbélsipoly
- vakbélműtét
- a lép eltávolítása
- Eltávolítása a hashártya mögötti nyirokcsomókból
- Eltávolítása az érintett membrán a hashártya
- Optimális cytoreductiv műtét (teljes eltávolítása az összes látható tumor gócok)
- Organ-működés (bizonyos esetekben)
- Műtét kiújulásának petefészekrák bármely térfogatú
- Bevezetés és a katéter eltávolítása intraperitoneális kemoterápia
- a lép eltávolítása
- Második megjelenés műtét típusa
- Eltávolítása az érintett membrán a hashártya
- Eltávolítása posztoperatív sérvek hasfal elülső
- A laparoszkópiás radikális műtét korai szakaszában petefészek-tumorok
A laparoszkópia, Laparotomiát robotsebészet:
- Méheltávolítás és függelékek
- Eltávolítása a regionális nyirokcsomók (kismedencei, paraaorticus)
- Eltávolítása a tumor helyén a méhen kívül
- ismétlődő műveletek (bizonyos esetekben)
Robotsebészet, laparoszkópia, laparotomiás:
- Egyszerű és radikális (Wertheim-művelet) méheltávolítás nélkül függelékek
- Eltávolítása a regionális nyirokcsomók (kismedencei, paraaorticus)
- Átültetés (lóg a hasüregben) a petefészkek előtt radioterápia
- És a laparoszkópos retroperitonealis nyirokcsomók előtt sugárkezelés
- Megőrzése műtét (hasi radikális trahilektomiya)
- visszatérő méhnyakrák műtét
- Elöl, hátul és a teljes exenteration
- Rekonstrukciója a hólyag a belekből
Rák és súlyos dysplasia a szeméremtest és a hüvely.
- Egyszerű és radikális vulvectomy (eltávolítása a vulva)
- Műanyag hiba bőr fülek
- Eltávolítása felületes és mély lágyéki nyirokcsomók
- Részleges eltávolítása a hüvelybe
A laparoszkópia
A laparoszkópia is végeznek a következő esetekben:
- Profilaktikus eltávolítása petevezeték és petefészek hordozók a BRCA1 és BRCA2 mutációk
- Diagnosztikus laparoszkópia a nebyasnimyh emelkedik onkomarkorov
- Ha gyanús rosszindulatú a petefészekben
- Kezelés típusa Második megjelenés után kemoterápia
- Telepítése katéter hasüregbe kemoterápia
Kis nőgyógyászati műtéten
- nyaki kúp biopszia (hideg kést és elektromos hullám, a rádióhullám - Surgitron)
- Cystoscopia bevezetése sztentek
- proctoscopy
- Endometriumbiopszia (kaparás paypel)
- Biopszia tumorok vulva, vagina, méhnyak
- A létesítmény és eltávolítását egy méhen belüli eszköz Mirena endometriális giperlazii
- szemölcsök eltávolítására
megőrzése sebészet
Ennek hiányában ellenjavallatok tartott teljes megőrzése műtét (ha szükséges) a fiatal nők számára, hogy megőrizze a termékenységet.
- conization
- A radikális hasi trahilektomiya a limfadenektomiey
- Átültetés (szuszpenzió) a petefészek régió ezt követő besugárzás
Rák és nem epithelialis petefészek-tumorok:
- A laparoszkópiás vagy cavitary eltávolítása közepes méretű tumorok petefészek eltávolítása nyirokcsomók, cseplesz és a peritoneális biopsziák.
- Diagnosztikus laparoszkópia megkezdése előtt konzervatív kezelés
- Telepítése méhen belüli eszköz Mirena (progeszteron) és rendszeres endometriumbiopszia magasan differenciált karcinóma nélkül invázió MRI és ultrahang
- Kiürítés a méh-t moláris terhesség.
- posztoperatív
Robot segített MŰVELETEK
Robot asisstirovannye működés - akkor még új Oroszországban, de a hagyományos, az Egyesült Államokban és Nyugat-Európában a technológia végre endoszkópos műtét, különösen a nőgyógyászati rákos megbetegedések. Műveletet hajtottak végre a legújabb generációs robot Da Vinci Si HD
Műtét endoszkópos (minimálisan invazív, végzett keresztül, több kis bemetszéseket a has), de a sebész és a beteg egy közvetítő - egy robot. A robot maga nem tesz semmit, de megismétli a mozgás a sebész kezét, ami néhány méterre van a műtőasztalon egy speciális panel.
Ennek a technológiának köszönhetően a sebész bepillantani a képet három dimenzióban, a pontosság és érzékenység a instumentov, ismétlődő mozgások a sebész viszont valóban páratlan.
Ennek eredményeképpen ez a technológia a sebész végezhet a kényes műveletet nagy pontossággal sohraeniem legvékonyabb idegrostok mégis gyökeresen eltávolítja az összes szükséges struktúrák minimális vérveszteség és a lehető leggyorsabb beteg felépülése után a műveletet.
Az ilyen műveletek a standard műtéti kezelés a méhnyakrák és a méhnyálkahártya rák számos esetben.
műtét utáni rehabilitáció
Ez a korai posztoperatív mozgósítása az ágyból végző speciális gyakorlatok orvos rehabilitator, elektromos ingerlése a medencefenék izmait.
A homlokát ráncolva eredményeként műtét vagy kemoterápiás / sugárzás menopauza - konzultáció, kezelésére és nyomon-nőgyógyász-endokrinológus kijelölésével hormonpótló terápia (bizonyos esetekben), vagy megelőzésére szolgáló gyógyszerek csontritkulás (fokozatos, de állandó csontvesztés a menopauza után), és kontroll a menopauza tüneteit.
reprodukció
Néhány fiatal nők, akik már megőrzése kezelés nőgyógyászati rák vagy rákmegelőző elváltozások későbbi terhesség gyakran segítségre van szükségük szaporodási
- mesterséges megtermékenyítés
- In vitro megtermékenyítés
- Szúrásához petefészkek átültetése után (méhnyakrák) vagy reszekció (a borderline petefészek tumorok)
- Tartása terhesség után radikális trahilektomii körülbelül méhnyakrák
kemoterápiás kezelés
Még mindig új terület az a petefészekrák kezelésére szakaszok III-IV után optimális cytoreductiv műtét kemoterápia intraperitoneális - gyógyszerek adagolását közvetlenül a has, ahol a maradék tumorsejtek és alkatrészek.