Táplálkozási ellátás pszichiátriai rendellenességek
áttekintés
Táplálkozási ellátás pszichiátria részletesen tárgyalja sok tudós az elmúlt években (valamint a táplálkozás területén a mentális egészség). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az állam az emberi táplálkozás, a modern nézetek, az egyik vezető tényezőket, amelyek jelentősen megváltoztatnák nemcsak az egészségi állapot, hanem az életminőséget.
Köztudott, hogy a betegek mentális betegség igen gyakran a háttérben a betegség változik, mert így az élet, valamint a szokásos étkezési mintát.
Azt is tudjuk, hogy a mentális betegségek magát a konkrét megnyilvánulása befolyásolja a tápláltsági állapot. Étvágytalanság és fogyás oly gyakran kísérő depresszió, amelyek szerinte az egyik obligát tünetei és szerepelnek diagnosztikai depresszió kritériumainak minden ismert felmérések. Szorongásos zavarok érdeklődés élelmiszer általában csökken, csökkent étvágy, a betegek fogyni. Megtagadása élelmiszer figyelhető meg a különböző fóbiák (általában fojtó félelemből). Az ilyen betegek enni csak folyékony ételt, vagy apró darabokra vágjuk. Értékelés skizofréniában szenvedő betegek és depresszív szindrómák különböző etiológiájú, vezényel a helyi orvosok a kórházban kiderült, a legtöbb ilyen betegek jelentős étrendi zavarok formájában megtagadása vagy éles korlátozás táplálékfelvétel változása napi étrend, rendellenes szelektivitás kiválasztásában termékek és ételek. Abban az esetben, akut pszichózis, amikor a lehetőséget kapó betegeknél az élelmiszer kizárt, főleg giperkatabolicheskie anyagcsere nagyon gyorsan kialakulásához vezethet alultápláltság.
Korábban, a jelenléte jelenségek betegeknél diéta túlstimuláció №12. Jelenleg azonban ez a diéta szinte soha nem használt.
- Orvosi táplálkozás az étkezési zavarok
Az étkezési rendellenességek közé tartoznak a tünetek - anorexia nervosa, bulimia kényszeres túlevés.
Az ilyen típusú mentális patológia jár sok klinikai hatások, beleértve anyagcsere-, emésztési, endokrin. Előforduló betegségek sokfélék, de mindegyik - a vizsgálatot, a kompenzációs változásaira reagálva a tápláltsági állapot, figyelembe nagy dózisban hashajtók és vízhajtók, mesterséges hánytatás.
Az elmúlt két évtizedben a nyugati országokban, van egy számának növekedése szenvedő személyek anorexia nervosa. Ez az állapot gyakori az iskolás korú lányok Svédországban frekvenciával 1: 150; Anglia - 1: 350; Az Egyesült Államokban összesített előfordulása anorexia nervosa 0,1-0,7%, bulimia nervosa - 1-1,3%.
A etiológiája ezen rendellenességek ismeretlen; megmagyarázni patogenézisében neurokémiai javasolt mechanizmusok, de egyik sem bizonyított. Az ezen betegségek kezelésére számos gyógyszer használ pszichotróp szerek. A nagy számú neuroleptikumok és antidepresszánsok használják ma jelentős mellékhatása a emésztési folyamatokat - megzavart nyáladzás (száraz száj), a fejlődő bél atonia (akár krónikus székrekedés), csökkent testsúly, vagy éppen ellenkezőleg, növeli nem fiziológiás.
- Klinikai táplálás anorexia nervosa
Az elmúlt években kifejlesztett módszerek terápiás táplálás anorexia nervosa. Kezelése ez a feltétel általában hagyományosan két szakaszra oszlik: a nem-specifikus, illetve a sürgősségi (2-3 hét), és specifikus - hosszú.
Miután a kórházból való kikerülés tart hosszú járóbeteg-ellátás. A legtöbb beteg 5-7 hónapon előbb visszaesés az anorexia, így újra kell kórházi.
Az ilyen betegek kezelésére hosszú (tart hónapokig, néha akár évekig is), és előírja a használatát mind a pszichiátriai és táplálkozási terápiák, sok szakértő úgy véli, hogy a kezelés folyamatában, valamint pszichiáterek be kell vonni és táplálkozási szakemberek.
Bizonyos érdeklődés a felhalmozott tapasztalat speciális diéták epilepsziára. Több mint 70 évvel ezelőtt, azt figyeltük meg, hogy a böjt jótékony hatással van a pályán az epilepszia. Vannak még megfigyelések rámutatnak, hogy korlátozni kell a fogyasztás epilepszia egyszerű cukrok, só, fűszerek, hüvelyesek. Szükséges, hogy az utolsó étkezés legalább két órával lefekvés előtt. Kerülje a túlevés és a túlzott folyadékbevitel. Meg kell használni a megfelelő mennyiségű élelmi rostot - termékek rostokban gazdag.
A hosszan tartó használata bizonyos antiepileptikumok a szervezetben alakul folsav és B12-vitamin-hiány. Ezt a hiányt, ha nem azonnal korrigált, lehet az egyik leggyakoribb oka a skizofrénia-szerű pszichotikus állapotok epilepsziás betegeknél. Amikor megkapta a legnagyobb szükségük van állandó görcsoldók dúsítása diétás élelmiszerek gazdag folsav és B12-vitamin.
Kiderült, hogy a legtöbb görcsoldó növeli a vér szintje homocisztein - kéntartalmú aminosavval, ami megmagyarázhatja a teratogén hatása ezeknek a gyógyszereknek. Ez a jelenség lehet korrigálni diétás intézkedések.
Az utóbbi években világossá vált, hogy ott piridoksinzavisimaya formájában epilepszia, amelyben a kinevezése B6-vitamin termel egy bizonyos terápiás hatást.
A jövőben arra kifejlesztett „oligoantigennye” diéta. Ahhoz, hogy fejlesszenek ki egy ilyen diéták igényelnek egyedi azonosítását és eltávolítását a diéta ezen termékek, amelyek növelik a roham aktivitás a beteg, vagy éppen ellenkezőleg, pótlása a diéta azoknak az anyagoknak, amelyek hiánya lehet oka az epilepszia.
Jelentős figyelmet fordítva a fejlesztés speciális étrend a skizofrénia kezelésére.
A 70-es években a XX században, a kutatók azt javasolták, patogén szerepét glutén (növényi fehérje, amely része a sok gabona) és kazein (fehérje-összetevőjének tej-alapú) a fejlesztés a skizofrénia, ami túlzott felhalmozódása ekzorfinov a liquor, amely klinikailag Ez megnyilvánulhat szkizofrénia tüneteit, autizmus. Míg azonban ez a feltételezés nem teljesen bizonyított, sem megcáfolni, és a kutatás ebben az irányban folytatjuk.
A tapasztalat az a különleges „antishizofrenicheskih” (szabad glutén és kazein) étrend megfelelő bizonyíték a terápiás hatékonyságát ez a módszer, de további kutatásokat ezen a területen folyamatban van.
Időszerű kérdései étrend terápia alkoholizmus. Megfelelő kezelés a betegség szorosan kapcsolódik a speciális étrendi kezelése, mint az alkoholizmus a legtöbb esetben kíséri a különböző betegségek, az emésztőrendszer, polyhypovitaminosis.
Ha korábban egy adott hiány alkoholizmus tartották a B1-vitamin. az elmúlt években a lakosság alkoholisták gyorsan növekszik és aránya a személyek hiány nikotinsav, ami a megjelenése számos súlyos formái alkoholos pellagra.
Azt is fontos figyelembe venni az állam a máj alkoholizmus, és a hozzá kapcsolódó táplálkozási tanácsadás.
Szenvedő betegek kábítószer-függőség általában kimutatható súlyos belső szervek károsodását, amely általában jellemző az atípusos klinikai megnyilvánulásai. A leggyakoribb a kábítószer-függők fertőző betegségek - a HIV-fertőzés, HIV-vel kapcsolatos feltételeket; vírusos hepatitis a cirrózis kifejlődésének, portális hipertenzió; fertőzéses szívbelhártya-gyulladás, krónikus szívelégtelenség, stb A legtöbb beteg meggyengülnek, a 90% A kábítószer-függők van alultápláltság különböző súlyosságú. Voltak különböző hiányállapotok, hogy figyelembe kell venni a fejlesztés diétás terápia.
- Hatása az egyéni termékek és élelmiszer-összetevők a pszicho-emocionális szféra
Sok országban vizsgálták a lehetséges hatását az egyes komponensek élelmiszer hangulat, viselkedés, és a kognitív funkciók, valamint a fizikai aktivitás. Azonban, mivel a legtöbb tanulmány végzett kezelt betegek egyidejűleg psihofarmpreparaty, a bizonyíték szintje E vizsgálatok alacsony.
Tanulmányait a szénhidrátbevitel depressziós betegek. Köztudott, hogy a fogyasztás a nagy mennyiségű szénhidrátot fokozza szállítási triptofán az agyban, és ezáltal növeli a szerotonin szintjét, és fogyasztása az élelmiszer fehérjében gazdag, éppen ellenkezőleg, ez okozza azt, hogy csökken. Ez hatással lenne az állam a depressziós betegek. Ugyanakkor a valós életben, jelentős hatása élelmiszerek fogyasztása szénhidrátokban gazdag hangulat volt tapasztalható.
Más kémiai élelmiszer-összetevők hatását vizsgáltuk a koleszterin a pszichére. Adatok a hatásai az alacsony koleszterinszintet a plazmában a depresszió tüneteit is ellentmondásos: honnan nincs hatással a közvetlen kapcsolatot.
Vizsgáltuk a hatását nem csak a kémiai élelmiszer-összetevők, hanem az egyes elektrolitok neurokémiai folyamatokat. Így, magnézium jelentős szerepet játszik a metabolikus folyamatok a központi idegrendszer, amelynek neyrosedativnymi és neuroprotektív tulajdonságokkal. Magnézium-hiány egyes esetekben csökkenéséhez vezet a memória, figyelem, tudatzavar, görcsrohamok, lehet nyilvánul rendellenességek koordinatornyh gömb formájában ataxia, tremor, nystagmus. Lehetséges növekedés ínrefiexek, paresztézia fejlődését. Született gyermekek súlyos hipoxia, előfordul átmeneti gipomagnezemiya megnyilvánuló fokozott ingerlékenysége és görcsöket szindróma rendellenességek izomtónus terjedő légzésdepresszió. Ezt kíséri generalizált ödéma, motilitási zavarok a gyomor-bél traktus. Hosszú gipomagnezemiya növeli a gyermekbénulás. Amikor az anya gipermagnezemii dolgozzon átmeneti zavarok az agy működését, és a magzat is előfordulhat, visszafordíthatatlan agykárosodást, mint egy gemmoragy. Magnézium-hiány sokkal gyakoribb, mint a felesleges, a hiány a korral növekszik, elérve összesen az emberek 70 évesnél idősebb. Ez gyakori az emberek, akik depresszióban szenvednek, 80% betegekben fordul elő agyi betegség. Az alacsony magnézium szint a szervezetben elősegíti a kialakulását a kábítószer, alkohol és a dohányfüggőség. Magnézium készítmények és a magas dózisú B6-vitamin, képezik az alapját a kezelés, a gyermekkori autizmus. A felvétel magnézium és piridoxin a komplex betegek kezelésére a klinikai kép az érzelmi és akarati rendellenességek (szorongás, depressziós hangulat, reménytelenség) lehetővé teszi, hogy stabil pozitív viselkedési válaszokat.
Sokat írt a csokoládé befolyásáról a hangulatról. Bár a csokoládé hatása a depresszióra számos tudományos dokumentumban megállapítást nyert, ennek a jelenségnek a mechanizmusa nem teljesen világos. Feltételezzük, hogy ez annak köszönhető, hogy befolyása lekarstvennopodobnym csokoládé alkatrészek, mint anandaminy, koffein, feniletilamin és a magnézium. Ezenkívül kimutatható, hogy minden ízletes étel stimulálja az endorfinok felszabadulását az agyban; nyilvánvalóan ez a mechanizmus a leggyakoribb.
- A mentális állapot hatása a beteg táplálkozási állapotára
Megmagyarázzák a mentális egészség lehetséges hatásának mechanizmusát a páciens táplálkozási állapotára. Az akut depresszió tünetei a saliváció csökkenését mutatják, ami szorosan összefügg az étvágy csökkenésével. Vannak olyan vizsgálatok, amelyek azt bizonyítják, hogy a pszicho-érzelmi stressz a beteg testtömegének csökkenését okozza, az étvágycsökkenés és az étkezési bevitel csökkenése miatt.
Az egyik leginkább vizsgált hatásait gyógyszer-élelmiszer interakció része tiramin (anyagok képződését eredményező hisztamin) a magas vérnyomásos (szerotonin) válság, specifikus szövődmények a használata antidepresszánsok - monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k). A veszély olyan súlyos szövődmény használatát korlátozza a hatékony gyógyszerek pszichiátria, és ha a kinevezését, hogy szükség van a szigorú étrendi előírások.
A nátrium és a koffein növeli a lítium kiválasztását a vizeletben. Esetekben a lítium-toxicitás betegeknél letapadt sómentes diéta, valamint a hirtelen abbahagyása kávéfogyasztás, hogy indokolja a táplálkozási éberség részesülő betegek hosszú távú lítium.
Kapcsolódó cikkek