Minimálisan invazív koszorúér bypass átültetés
Klasszikus koszorúér bypass műtétet hozzáférés „sternotómiát” (egy nagy metszést a mellkas közepén). A műveletet egy leállt szívet cardiopulmonalis bypass. Ez a megközelítés jó eredményeket ad, és nagyon kényelmes a sebész, mint a nagy felbontású sebek lehetővé teszi kiterjedt manipuláció a szív, és még mindig vértelen területen pontosan öltések. Mindazonáltal a negatív hatása a cardiopulmonalis bypass a kialakulásának esélyét szegycsont fertőzés elég hosszú ideig szükséges a teljes fúzió a szegycsont és egyéb kérdések kényszerítik azokat az orvosokat, hogy alternatív, kevésbé invazív módon revascularizatio, mint például:
1) Operation „munka szív» (off-pump, azaz anélkül, cardiopulmonalis bypass) a szabvány hozzáférés (medián sternotómia) .. Ez a megközelítés kiküszöböli a negatív hatását szívmegállás.
2) A minimálisan invazív koronária bypass műtét (sebészet végre egy dobogó szív, és a minimális hozzáférés) - lehetővé teszi, hogy megszüntesse a negatív hatása a módszer a mesterséges vérkeringést és csökkenti a trauma annak a ténynek köszönhető, hogy nincs vágás a szegycsont.
Nagy figyelmet fordítunk, hogy csökkentsék a trauma a műtét és még hatékonyabb kezelések, inkább módszerekkel, amelyek nem követeli meg a cardiopulmonalis bypass, szívmegállás.
Annak érdekében, hogy a korai visszatérés a beteg normális életet, csökkenti a műtét utáni fájdalom, és elérni a jobb kozmetikai eredményt klinikánkon már sikeresen alkalmazták a módszert MIDCABG (minimálisan invazív Direct koszorúér bypass graft) - CABG a mini-hozzáférés nélkül az infravörös (minimálisan invazív CABG).
Ez a módszer nem igényel vágás a szegycsont, mint a standard CABG, és a hozzáférést a szív a seben keresztül hossza 6-10 cm, készült a 4. vagy az 5. bal bordaközi. Ez lehetővé teszi, hogy a keretet a mellkas, csökkenti a fertőzéses szövődmények kapcsolódó sternotomiaból, csökkenti a fájdalmat, enyhíti egy mély lélegzetet a korai posztoperatív időszakban, így nem kell viselni fűző hosszú ideig, és lehetővé teszi a gyorsabb visszatérést a normális fizikai aktivitás. Ezen túlmenően, a posztoperatív heg szinte láthatatlan.
Különleges övvisszahúzókkal hozzáférést biztosít a szív, és a sebész véleménye földfelszín a szív artériák érinti. Minimálisan invazív CABG végzünk a dobogó szív, anélkül, hogy csatlakoztassa a beteget, hogy a szív-tüdő készülék. Klinikailag, ha bebizonyosodik, hogy nem IR hozzájárul a fenntartásához normális tüdő működését, csökkenti előfordulásának posztoperatív vérzés, neurológiai rendellenességek, pitvarfibrilláció és egyéb kapcsolódó IC szövődmények.
Minimálisan invazív CABG csökkenti a tartózkodás időtartama intenzív osztályokon fekvő betegek és a kórházi tartózkodás. Ennek hiányában a szövődmények a beteget otthonába bocsátották a 6-7 nappal a műtét után, és 3 hét múlva lehet, hogy menjen vissza a normális életbe.
Sekély traumás és a magas hatásfok, a módszer lehetővé teszi, hogy úgy, mint egy hasznos alternatívát a hagyományos CABG a nagy kockázatú betegek, akik szeretnék elkerülni működés EC.