Reflux nefropátia diagnózis és a kezelés a reflux nefropátia
Reflux nephropathia - vesehegesedés okozott vesico-húgyvezeték reflux fertőzött vizelet a vese parenchima.
Krónikus pyelonephritis is szerepet játszhatnak, de húgyúti fertőzés nélkül intrarenalis visszafolyatás valószínűleg nem okoz nephropathia. Vesico-húgycső reflux történik körülbelül 1% a csecsemők és a 30-45% -a gyermekek húgyúti fertőzés; jelen van szinte minden gyermek vesehegesedés, és ismeretlen okból, kevésbé gyakori a fekete gyerekek. Gyermekek súlyos reflux a legnagyobb kockázatot a hegesedés.
Reflux feltételek Felmerül ureterovesical inkompetens szelepek vagy mechanikai elzáródása az alsó húgyúti. Gyermekek homorú tetejét papillákban leginkább hajlamos rá, mert a gyűjtő csatornák nyitott felső és alsó pólusa a papilla; életkor intrarenalis és vesico-húgycső reflux spontán. Új hegesedés gyermekek 5 évnél régebbi, nem jellemző, de előfordulhat az akut pyelonephritis.
A kisgyermekek, a tünetek ritkák, és a patológia gyakran nem diagnosztizálják, amíg a serdülőkor, amikor a pácienseket proteinuria, hypertonia és / vagy a vese nem elég.
Diagnosis of reflux nephropathia
Diagnosis of reflux és fok meghatározásának során beállított kiválasztó cystourethrography, amelyek azt mutatják, a mértéke mochetoch-Nikov dilatáció; cisztográfia radionuklid használható diagnosztikus, de nem határozza meg a mértékét. Vesehegesedés diagnosztizáltak radionuklid szkennelés dimer sav-kaptosuktsinatnoy jelzett technécium-99m-mel, vagy intravénás urográfia, amely kevésbé érzékeny. Az idősebb gyermekek, akik nem rendelkeznek aktív reflux VTSUG nem jelenne reflux, bár DMSK leolvasó kiderül hegesedést; Cystoscopia jeleit mutatják reflux létezik a húgyvezeték nyílások. vese biopszia ebben a késői szakaszában érzékeli CTIN és fokális glomeruláris szklerózis, proteinuria vagy nephrosis prichinuumerennoy tartományban proteinuria.
Reflux vesebaj: kezelés
Sok gyermek nem igényel kezelést. Gyermekek alacsony fokú reflux általában előírt antibiotikumok, mert kisebb a kockázata a fejlődő súlyos vesebetegség. Azonban a hatóanyag-terápiát társítva nagyobb a kockázata az új epizódok akut pyelonephritis; előfordulásának új vesehegesedés hasonló csoportokban sebészeti kezelés, gyógyszeres kezelés. Súlyos reflux profilaktikusan adagolt antibiotikumok vagy sebészeti korrekciót végzünk, beleértve a húgyvezeték vissza- vagy endoszkópos injekciós szintetikus vegyületek a húgyvezeték, hogy megakadályozzák a refluxot.
Reflux spontán megoldódott átlagosan 80% -a gyermekek 5 éves. Állandó VUR okozhat lassan progresszív veseelégtelenség.
A koraszülött - diagnózis, a tünetek, kezelések, és a szövődmények megelőzésefej születési trauma
?php include ($ _SERVER [ "DOCUMENT_ROOT"] "/ vstavki / blokvtext2.html".); ?>