Endoszkópia - egy
Endoszkópia IEndoskopiya (Gk. Endo belül + skopeō tekinteni vizsgálja)
Az alkalmazástól függően különbséget tesz ellenőrzés, biopszia, működési és különleges endoszkóp, endoszkóp, amelynek célja a felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt. Attól függően, hogy a működő részek a szerkezet vannak osztva merev endoszkópok, amely megtartja alakját, a vizsgálat során, és a rugalmas munka része, amely lehet hajlítani simán az anatómiai csatorna.
Fény átviteli rendszer a modern endoszkópok hajtjuk végre szál álló vékony szálak, továbbítja a fényt a speciális fényforrás a disztális végét az endoszkóp a vizsgált üregbe. A merev endoszkóp optikai rendszer. transzmissziós kép egy tárgy áll lencse elemek. Az optikai rendszer flexibilis endoszkópok (fibroscopok) használt rugalmas hevederek, amely rendszeresen halmozott üvegszálak átmérője 7-12 um, és transzmissziós kép egy tárgy egy szemlencse végét az endoszkóp. Az endoszkóp száloptikás kép egy bitmap.
A különböző funkciós endoszkópok meghatározza a különbség a készüléket. Például, duodenoszkópia oldalsó optikai rendszerrel végén az endoszkóp megkönnyíti a tanulmány és manipuláció a fő duodenális papilla, endoszkópia a véghelyzet az optikai rendszer lehetővé teszi, hogy a folyosón a kutatási és terápiás beavatkozások a lumen a nyelőcső, a gyomor és a duodenum.
A vizsgálatot követően, az endoszkóp alaposan meg kell mosni és tisztítani. Eszköz csatorna az endoszkóp tisztított speciális ecsettel, majd öblítettük és szárítottuk sűrített levegővel segítségével speciális felépítményekkel. Az összes szelep és a szelep támogató eszközök szétszerelt, mossuk és szárítjuk előtt alaposan visszaszerelés. Endoszkópok tárolt speciális szekrények, asztalok olyan helyzetben, amely megakadályozza deformáció vagy dolgozik részeit és azok esetleges károkat. Endoszkópok sterilizálják a különböző közegekben (glutáraldehid oldat, 6% -os vizes hidrogén-peroxid, 70% etil-alkohol) hőmérsékleten nem magasabb, mint 50 °, mert a veszély ungluing optikai elemek.
A legszélesebb körben használt E. kapott Gastroenterology; alkalmazni Esophagoscopy, gasztroszkópia, duodenoszkópia, intestinoscopy, kolonoszkópia, szigmoidoszkópos, holedohoskopiya, laparoszkópia és a pankreatoholangioskopiya és fistuloskopiya. A diagnózis és a betegségek kezelésére a légzőrendszer szervekben, például endoszkópos módszerekkel széles körben használják, mint laringoszkópok, bronchoszkópia, thoracoscopy, mediastinoscopy. E. Egyéb módszerek lehetővé teszik, hogy végezze el a tájékoztató tanulmány az egyedi rendszerek, mint például a vizelet (nephroscope, Cisztoszkópia, Ureteroscopy), idegi (ventrikuloskopiya mieloskopiya.), Egyes szervek (pl, méh - hysteroscopia), ízületek (arthroscopia), hajók (angioscopy), szív üregek (kardioskop) és mások.
A megnövekedett diagnosztikai lehetőségek E. hogy ma már több szakaszának a klinikai orvoslás a támogatást egy vezető diagnosztikai módszer. Nagy lehetőségek a modern E. jelentősen bővült a javallatok és ellenjavallatok szűkült élesen klinikai alkalmazása a módszereket.
Levezetése ütemezett endoszkópia kimutatták, hogy tisztázza a természet a patológiás folyamat, feltételezett vagy felhasználásával létrehozott más módszerek a klinikai vizsgálat a beteg, és a termelő egy anyag morfológiai vizsgálatok. Ezen kívül, lehetővé teszi számunkra, hogy különbséget E. betegségek gyulladásos és daganatos jellegű és megbízhatóan megszünteti a kóros folyamatot. aki gyaníthatóan során fizikális vizsgálat. E. sürgősségi felhasználásra, mint egy olyan sürgősségi diagnózis és a kezelés az akut szövődmények krónikus betegségek, akik kritikus állapotban, amikor lehetetlen, hogy végezzen egy normális kutatási, és különösen a műtét.
Ellenjavallat E. megsértik az anatómiai átjárhatóságát üreges szervek kell tanulmányozni kifejezve zavarok véralvadás (miatt a vérzés kockázatát), valamint olyan rendellenességek, a szív- és érrendszeri és légzőszervi rendszerek, amelyekben E. vezethet életveszélyes beteg következményei. Az a lehetőség, E. is az orvos határozza meg képzettségi végző kutatási és technikai szinten Az endoszkópos berendezés, amelynek területén.
Felkészülés betegek endoszkópos függ célkitűzéseit a tanulmány és a beteg állapota. Szokásos E. után klinikai vizsgálat és pszichológiai előkészítése a beteg, ahol magyarázza a kutatási probléma és tisztában vannak az alapvető viselkedési szabályokat idején endoszkópia. E. Ha vészhelyzet lehet végezni csak a pszichológiai előkészítése a beteg, valamint tisztázni az alapvető részleteket kórtörténet és az élet, hogy azonosítani ellenjavallata tanulmány vagy a vényköteles gyógyszerek.
Gyógyszer-előállítás a beteg elsődleges célja annak biztosítása, az optimális feltételeket elvégzéséhez endoszkópia, és az eltávolítása a mentális és érzelmi stressz a beteg, elvégzése érzéstelenítés kezelés közben, csökkenti a szekréciós aktivitása a nyálkahártya, a előfordulásának megelőzésére különféle kóros reflexek.
Technika E. meghatározott anatómiai topográfia A vizsgált szerv vagy üreg modell használt endoszkópot (merev vagy flexibilis), a beteg állapotától és kutatási célokra. Endoszkópok jellemzően bevezetünk egy természetes nyíláson. Az így elvégzett endoszkópos vizsgálatokat thoracoscopy, mediastinoscopy, laparoneoskopiya, holedohoskopiya. egy nyílást bevezetésére egy endoszkóp létre speciális trokárokat, vezetünk be a vastagsága szövet.
Egy új trend E. használata flexibilis endoszkópok a tanulmány a külső és belső sipoly - fistuloskopiya. Javallatok fistuloskopii olyan külső bél sipoly átmérője legalább 3 mm-es; Belső bél sipoly. amelyek található a parttól 20-25 cm-re a végbélnyílás; magas fokú a lumen szűkülése a vastagbél használatakor endoszkópok más struktúrák nem lehetséges, hogy maga is megvizsgálja, és szűkítése a borító részei a bél.
Egyre nagyobb a kombinált E. radiológiai vizsgálati módszerek. Kombináció laparoneoskopii a szúrás holetsistoholangioskopiey, cisztoszkópia urográfia (urográfia), hysteroscopia a hiszteroszalpingográfia (lásd. Metrosalpingography) bronchoscopia izolált bronchography (Bronchography) külön lebeny és a tüdő szegmensek lehetővé teszik több, teljes egészében hozza a betegség jellege, és hozza létre a helyét és mértékét a kóros folyamat, amely rendkívül fontos, hogy meghatározzák, hogy szükség van a műtét vagy endoszkópos intézkedéseket.
A fejlett vizsgálati módszerek, amelyekben egy kombinációban E. ultrahangos módszerrel, amely megkönnyíti a diagnózis üreg képződmények közelében található a vizsgált szervek és detektáljuk kövek a biliáris vagy húgyúti. Bevezetni az endoszkóp működő csatorna ultrahangos szonda, a szonda is sűrűségének meghatározása szövet, a méret a patológiás kialakulását, azaz a Tájékoztatásul, rendkívül fontos, hogy a rák diagnózisa. Mivel az érzékelő endoszkópos található közel a tárgy szerinti vizsgálat, ultrahang növeli a pontosságot és kiküszöböli az interferenciát potenciális végzett kutatások a szokásos módon.
Endoszkópos Diagnózis nehéz lehet, mert a okok közé tartoznak (deformáció azonban a vizsgálat test, a jelenléte összenövések) vagy általános súlyos, a beteg állapotától. E. Különböző szövődmények összefüggésben lehet a készítmény, vagy egy vizsgálat lefolytatása: fordulnak elő a vizsgált szerv vagy más szerv rendszerek függ primer vagy kísérő betegségek és nyilvánvaló a tanulmány, vagy bizonyos idő múlva. A leggyakoribb összefüggő komplikációk érzéstelenítés vagy (sajátosság gyógyszerek), vagy megsérti a endoszkópia berendezés. Amennyiben nem tesz eleget a kötelező endoszkópia technikák vezethet szervi sérülés akár a perforáció. Ritkábban előfordulhat, hogy más szövődmények: vérzés után a biopsziát, traumás visszerek, törekvés a gyomortartalom a sürgősségi tanulmányok és egyéb.
Hivatkozásban.: OM Avilova Getman VG Makarov AV Thoracoscopy sürgősségi mellkasi műtét, Kiev, 1986; Doletsky SJ Az endoszkópos és más emésztőszervek gyermekeknél, MA. 1984; Pantsirev YM Gallinger és YI Operatív Endoszkópia a gyomor-bél traktus, M. 1984 Manual of Clinical endoszkópia, ed. VS Savelieva M. et al. 1985; Savelyev VS Brawlers VM és Badalykin AS Endoszkópia a has, M. 1977 Endoszkópia Nőgyógyászati, ed. GM Saveliev, M. 1983.
IIEndoskopiya (Endoscopia ;. endo- + Gk skopeō tekinteni vizsgálja)
Eljárás vizuális ellenőrzése üregek és csatornák a test segítségével optikai eszközök ellátott világítóberendezés (endoszkóp).