Coxarthrosis - a csípőízület artrózisa

Degeneratív és dystrophi ízületi betegségek

Coxarthrosis (arthrosis a csípőízület) utal degeneratív - disztrófiás betegségek sustavov.V alapján ez a betegség a veszteség a porc és a csont elszaporodását a szélén együttes és ízületi szövet cisztás vákuum. Vannak primer és másodlagos coxarthrosisok. Az első egy független betegség. A második szövődmény a többi betegség (csípőtörések, a combcsontfej született szublukciója stb.).

A coxartrózis fő tünetei a fájdalom, a mozgás korlátozása az ízületi és járási zavarban. Általában a betegség 40-50 év után alakul ki. A másodlagos coxarthrosist az egyik csípőízület legyőzése jellemzi, ritkábban mindkét ízület részt vesz a folyamatban. A betegség lassan, fokozatosan fejlődik ki. Nincs olyan, mint egy akut. Arthrosisra jellemző, hogy a fájdalom a nyugalmi állapot után jelenik meg, és fokozatosan, amikor a beteg "eltér", a fájdalom intenzitása csökken. Esténként, ahogy a terhelés nő, a combban jelentkező fájdalom ismét nő.

Az ízületi fájdalom következtében az izom reflex összehúzódása következik be. Ez viszont fokozott nyomást gyakorol az ízületi felületre, fokozza a porc degeneratív változásait és fokozza a fájdalmat. Ez ördögi kört hoz létre.

Fokozatosan egy jellemző kontraktúra merül fel a kötődés mobilitásának közös korlátozásában. Ezzel a betegséggel korlátozva van a hajlítás mozgása és a csípőízület csökkentése. Idővel a kötés deformációja továbbhalad és a mozgások mennyisége csökken.

Az arthrosist az úgynevezett osteophyták - csontképződés kialakulása jellemzi. Az ízületi porc élein képződnek. A lágy porcszövet állandó súrlódása ezekkel az osteophytákkal szemben a szinoviális membrán aszeptikus gyulladásához vezet. A szinovitist a lágyrészek ödémája manifesztálja az ízületi területen, a bőrpír, a megnövekedett helyi hőmérséklet. Az ízület érzése fájdalmas. Ha krónikus szinovitisz érzést érez, akkor jellegzetes crunch. Ezenkívül ez az eljárás az arthrosis diagnosztizálására szolgál. A crunchot a páciens maga érezheti, de az orvos hallható.

A coxartrózis okai:

veleszületett subluxatio a combfej (arányuk mintegy 20% -a degeneratív ízületi gyulladás a csípőízület, és sokkal gyakoribb nőkben);
a medence és az acetabulum törése;
csípőtörések;
a combcsonttörések és a nekrózis megváltozása a nyaki diafeózisszög változásával;
jóindulatú és rosszindulatú csontdaganatok;
Paget-betegség által okozott arthrosis;
a spondylitis ankylopoetica és a reumatoid artritisz.

A legérzékenyebb a coxartrózis mechanikai tényezője. Ez áll a mikro-traumák az izületi porc, az ezt követő degeneráció, amelyek növekedéséhez vezet a terhelés egyes részeit az ízületi felület és a porc. Különös jelentőséggel bír az artrózis mikrocirkulációjának megsértése. Most megállapítjuk, hogy a artrózis fordul porcszövetben metabolikus változások, amelyek csökkenteni a tartalmát kondroitin-szulfát. A kondroitin-szulfát a porc egyik specifikus komponense, azaz a porc. kizárólag a porcszövetben található.

A coxartrózis diagnózisa magában foglalja elsősorban a betegek panaszainak megvizsgálását, a kötődés vizsgálatát és a mozgások mennyiségének ellenőrzését. De a diagnosztikai alap természetesen instrumentális diagnosztikai módszerek. Ez elsősorban az ízületek radiográfiája. A radiográfiai mintától függően az arthrosis 3 szakaszra oszlik. Ezen kívül az artroszis diagnózisát ma már széles körben használják ultrahang és artroszkópia.

Az arthrosis kezelése összetett. Vagyis a kezelés nem korlátozódik egyetlen módszerre sem. Az arthrosis legfontosabb kezelési módjai:

Nem szteroid gyulladásgátló szerek. ezek közé tartozik a kábítószerek nagy csoportja (otrofen, diklofenak, indometacin, piroxicam, stb.). Tevékenységük a gyulladás manifesztációinak csökkentése, ami a fájdalom szindróma intenzitásának csökkenését eredményezi. Azonban a pozitív hatások mellett ezeknek a gyógyszereknek igen súlyos mellékhatásai vannak. A legfontosabb káros hatás a gyomornyálkahártyára. Ezeknek a gyógyszereknek az állandó használatával az úgynevezett gasztropácia alakulhat ki, és egyes esetekben fekélyt okozhat. Ezeknek a gyógyszereknek is van ellenjavallatuk - például a gyomor-bél traktus gyomorfekélye. Nemrégiben hajlamosak ezeknek a gyógyszereknek egy speciális héjba engedni, amely csak a bélben oldódik.
Fizioterápia coxarthrosis - ez magában foglalja eljárások, mint például UHF, paraffin fürdő, radon fürdők, sár, és az elektroforézis különböző gyógyszerek (például novokain, kálium-jodid). Különösen fontos, bár csak a korai szakaszban lehet balneoterápia - ez az úgynevezett kénfürdő. A kén egy része a chondroitin-szulfátnak, amely a porcszövet fontos anyaga. Az UHF, a paraffin alkalmazások és más termikus eljárások a gyulladás csökkentésére irányulnak, javítva vérellátását.
A porcsejtek kezelésére szolgáló porcszövetek előkészítése. Ezek közé tartozik a Rumalon, az Arteparon. Jelenleg ezek a gyógyszerek már nem használatosak az arthrosis kezelésében.
Chondroitin-szulfát. Amint már említettük, ez a porcszövet legfontosabb anyaga.
A coxartrózis ortopédiai kezelése. Célja a betegcsont kiürítése és a kontraktúrák megszüntetése.
A coxartrózis ortopéd sebészeti kezelése. Az arthrosisra alkalmazott műveletek közé tartozik: myotómiás (izomsejtek), oszteotómiás és artrodézis. De az arthrosis műtéti kezelésének legkedveltebb módszere az arthroplasztika.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő