A váll (befagyott váll) közös
Van fájdalom a tanulmány a váll belső rotáció és / vagy a mozgástartomány ogpanichenie jelzik vagy közvetlen ízületi betegség, vagy az érdeklődés a rotátorköpeny és különösen az ín a lapocka alatti izom.
A tanulmány a külső forgatás a váll:
• csökkentette karját, behajlított könyökkel, így külső rotáció tengelye körül a váll;
• szóló kéz a fej mögött (ábra. 57);
Ábra. 57. A teszt „szóló kezét a feje mögött.” Arra használják, hogy értékelje a funkció az ízületek, a vállöv és részben a könyökízület határozza meg külső rotáció váll váll elrablását mozgást a acromioclavicular és sternoclavicular ízületek, könyök hajlítása. A patológia minden ilyen ízületek van fájdalom és korlátozott mozgás vagy lehetetlenné válik
• vizsgálata aktív külső forgását a váll a rezisztencia körülmények között (ábra. 58).
Ábra. 58. Az aktív külső forgását a váll szempontjából rezisztencia.
Teszt tövis alatti izom. A bal kéz az orvos meghatározza a beteg könyök, joga van ellenállni az ecsetet a külső váll viszont. Van fájdalom a felső vállrész jele az érdeklődés a rotátorköpeny inak a infraspinatus és kis kerek izmok
A megjelenése a fájdalom vizsgálat külső forgását a váll és / vagy a mozgáskorlátozottság tükrözi a betegség folyamatát, vagy a vállízület vagy alatt rotátorköpeny (infraspinatus izom-ín és a kis kör alakú izom).
Tekintettel a gyakori sérülése a váll inak, valamint a szükséges pontos diagnózis, redukálható táblázat. 5, tükrözi a feltételeket a megjelenése a fájdalom és a lokalizáció pachpatornom tanulmány.
5. táblázat vereség inak a vállízület (Matthews JA)
Meg kell jegyezni, hogy a megjelenése a fájdalom a teljesítménye minden vizsgálat azt mutatja, ínhüvelygyulladás megfelelő izmokat, és a gyengeség, nem arányos a fájdalom - a jele ín szakadás. Fájdalom, rosszabb éjjel, és a mozgás során a közös, korlátozása váll mobilitás - megnyilvánulása ragasztó capsulitis. Megsértése mobilitás a váll jellemzi amplitúdó csökkenése a mozgások mindenféle, de mindenekelőtt, szenved külső rotáció, és a belső rotáció Abduction korlátozódik kisebb mértékben.
Passzív váll forgómozgást lehet ellenőrizni a következő módon. Az orvos mögött ül a beteg kapaszkodók alkarját és teszi a forgatás kifelé (ábra. 59).
Ábra. 59. A passzív külső forgását a váll. Ez a mozgás végzik csak rovására a vállízület
Ez a mozgás csak köszönhető, hogy a vállízület nélkül elmozdulás a pengét. A módszer passzív forgatás a váll, töltheti minden érzés, a közös terület szövetet. Ez úgy történik, felváltva mindkét oldalon - az egyik orvos keze forgatja a beteg vállát, a másik úgy érzi, a közös. Ebben a technikában, ahol lehetséges, lehetőség van, hogy teszteljék a nagyobb tuber a humerus (az a hely, kapcsolódási az ín a supraspinatus, infraspinatus és teres izmok), intertubercularéban barázda, amely átmegy az ín a hosszú fej a bicepsz, Maty halom - egy hely a zár a lapocka alatti izom (ábra. 60). Ha mély tapintással (tömörítési mutatóujj) fájdalmat okoz a megadott helyen, vagy ín szakadás, ha a fájdalom lesz peredneiaruzhpoy egész felületén a deltoid izom, akkor ez annak a jele az érdeklődés rotátorköpeny vagy a deltoid izomba.
Ábra. 60. tapintása a tubercle a felkarcsont és az ín a bicepsz izom. Test Ergazona egyik orvos keze a vállán a vizsgálat, a hüvelykujj található 1,5-2 cm kifelé a vállcsúcs folyamatot, az átlagos - 1,5-2 cm kifelé a coracoid. Másrészt az orvos veszi a beteg felső kar és a váll forog kifelé és befelé. Thumb szondák nagyobb tuberosity, oldalirányban elhelyezkedő, míg az átlagos palets- kis dudor az elülső felülete közötti sebészeti és anatómiai váll nyak. Belemártotta mutatóujját fekszik intertubercularéban árkot ami fekszik az ín a hosszú fej a bicepsz. Fájdalom nagyobb tuberosity terület magában supraspinatus ínszakadás, infraspinatus és kis kerek izmokat. Fájdalom területén a kis dombocska - jele kárt az ín a lapocka alatti izom fájdalom barázda mező azt Tandy ín hosszú fej a bicepsz vagy friss ínszakadás, szakít a régi fájdalommentes. A diagnózis a tendinitis, a hosszú fej a biceps használjuk Ergazona teszt: A beteg huzalok a könyök 90 °, majd supiniruet alkar ellenállásával szemben, melyet egy orvos, aki lefoglalt az alkar, a csukló (lásd az ábrát.). A megjelenése Bolivár jele íngyulladás a hosszú fej a bicepsz. Tapintható át a púp, akkor érintse meg az anatómiai nyak alatti tubercles - sebészeti nyak váll
A tanulmány a passzív mozgások orvos keze található, a váll érezheti crunch, csattanó a közös, ami annak a jele, ami a degeneratív folyamatok a közös (ábra. 61). Jelenség deformáló arthrosis vállízület figyelhetők ritkán, és nem annyira kifejezett.
Ábra. 61. Vizsgálat passzív mozgások a vállízület
Amikor a motoros funkció vizsgálata vállízület találkozhatnak az úgynevezett „kilóg” közös, amelyben az aktív mozgás, a vállízület hiányoznak és passzív végzett szabadon. Ez figyelhető meg a traumás plexus brachialis sérülés, sorvadása az izmok, a vállöv és a műtét után a felkarcsont feje.
IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov