Kemoterápia mellékhatásai az onkológiában
Miért fordulnak elő.
N Miért vannak a kemoterápia mellékhatásai? A kérdés megválaszolásához meg kell értenünk, hogyan működik a kemoterápia egyáltalán.
Egyszer régen, sok ezer évvel ezelőtt, az emberek már kezdték azt hinni, és hol jön a betegség. Stoilis nagyon különböző, néha nagyon ellentmondásos és nevetséges a modern ember feltételezéseket. De még ekkor sem voltak szentek, akik jelenlétét sugallták, néhány kis „rosszindulatú férgek” ( „Chzhud-shi”), betegségeket okozó, hogy most hívja fertőző. Csak a végén XVII századi Antoni van Leeuwenhoek épített mikroszkóp, és látta ezeket a „férgek”. Ahhoz, hogy megértsük, pontosan mik azok, mikrobák okoznak betegséget, ez csaknem egy 200 évvel. És csak 1891-ben az orosz tudós DL Romanovsky a Petersburg észrevette, hogy a kinin közvetlenül érinti Plasmodium falciparum. Ezt megelőzően úgy gondolták, hogy a gyógyszerek stimulálják a szervezet védekező. Felvette az ötlet Romanovsky, P. Ehrlich vette fel a gyógyszerek fejlesztését, amelyek közvetlenül károsítja az idegen sejteket.
Tovább előadás ebben a sorozatban >>>
Hasznosítása ezen alapok és ő hívott kemoterápia. Az alapvető ötlet az, hogy egy ilyen kemoterápiás szert tartalmaz, ami káros hatással van a másik sejt károsítása nélkül. Elég világos, hogy megtalálja a „tíz különbség” baktériumok vagy protozoonok és humán sejtek viszonylag egyszerű, mivel azok tartoznak, teljesen különböző faj. Az általuk használt különböző anyagok különböző ellátási enzimrendszerek, különböző módon energiát termelne, és így tovább. Ezért, Ehrlich nagy lépéseket tett a fertőző betegségek kezelésére.
De a rák ez az egész nem is olyan könnyű. Még idején a Ehrlich, keres egy mikroszkóp egy szelet a tumor nyilvánvaló volt, hogy a rosszindulatú sejtek térnek el az egészséges. A rákos sejt általában különböző méretű és alakú a citoplazmában gyakran több mag, sok magok különböző fázisaiban mitózis. Érthető, hogy a kutatók a huszadik század elején volt szoros párhuzamot a rákos sejt és egysejtű paraziták, mint a malária Plasmodium.
Mik azok.
N obochnye kemoterápia kitűnnek időponttal kezdete után vétel. Hagyományosan izolált közvetlen, azonnali és késleltetett mellékhatásokat.
A közvetlen nyilvánul azonnal, vagy az első napon, hányinger, hányás, hasmenés, láz, emelkedett testhőmérséklet.
Bájt lizhayshie mellékreakció 7-10 napon belül (elnyomása medulláris vérképzés, csökkentett szintű leukociták, eritrociták, diszpepsziás szindróma, neurológiai, autoimmun rendellenességek, toxikus szervi károsodás).
Mintegy tsrochennye lehetséges mellékhatások néhány hét vagy több kezelés után.
1. gasztrointesztinális sérülések
a. szájgyulladás
b. nyelőcsőgyulladás
c. gyomorhurut
d. enterocolitis
e. Dysbiosis a gombás fertőzés
f. hányinger
g. étvágytalanság
h. májkárosodás
2. A vereség a véráramba
a. vérszegénység
b. leukopenia
c. neutropenia (lázas láz)
3. immunhiányt (gyakori légúti fertőzések, herpesz, gombás fertőzés)
4. Vesekárosodás (károsodott vizelés gyakoriságát, a megjelenése fehérje, fehérvérsejtek, vörösvérsejtek a vizeletben)
5. gátlása reproduktív szervek működését
a. petefészek-elégtelenség, rendszertelen menstruáció
b. here-elégtelenség, rendellenességek spermatogenezis
6. Idegrendszeri
a. tudatzavar
b. polyneuropathia
7. szívbetegség
8. elváltozások a légutakat
10. Hajhullás
11. Allergiás reakciók
Hogyan mérjük azok súlyosságát.
P azlichayut öt fokos intenzitású mellékhatások:
Grade 0 - nem változik, hogy a beteg és a laboratóriumi adatok.
Képzés 1 - minimális változásokat, nem érinti az általános aktivitás a beteg; laboratóriumi paraméterek megváltoztatására kissé, és nem igényel korrekciót.
Grade 2 - mérsékelt változásokat, melyek megzavarják a normális tevékenység, és az életfunkciókat a beteg, ami észrevehető változásokat a laboratóriumi adatok igénylő Javítás.
Fokozat 3 - éles rendellenességek igénylő aktív tüneti kezelésére, késleltetése vagy a kezelés felfüggesztését a kemoterápia.
4-es fokozatú - életveszélyes; Azt kéri, hogy azonnali eltörlése a kemoterápia.
Mintegy tsenka minden fajlagos mutató, például a hemoglobinszint a vérben és a transzaminázok, súlyos zavarai vizelés és széklet, a bizottsági szolgálatok e szerint a WHO ajánlásait a szakértők és a Nemzetközi Rákellenes Unió.
Ahogy mellékhatások függ a használt gyógyszer
T o különböző gyógyszert használnak a kemoterápia, azzal jellemezve, hogy nagyobb mértékben, vagy, hogy egy mellékhatása, és változik a előfordulási gyakorisága és súlyossága a toxikus reakciók. Például a „Champion” a kardiotoxicitás az antraciklinek (doxorubicin), vesék szenvednek nagyobb mértékben használatakor platina gyógyszerek (karboplatin) taxol (Taxotere, paclitaxel), azzal jellemezve, neutropéniás reakciót és alopecia. Jellemzői a toxikus hatását bizonyos gyógyszerek látható az 1. táblázatban.
1. táblázat Fő toxicitás bizonyos kemoterápiás szerek.